春雨医生

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好评问题-严格
光脚这个没关系,目前您孩子这种情况不好确定是什么问题,建议先做个彩超,查个血常规,看看有没有感染的征象,没有的话建议查下风湿类风湿方面的血,最好能做个膝关节的磁共振。有可能是滑膜炎,不过单纯的滑膜炎很少有明显的肿胀,需要考虑到风湿,类风湿,痛风以及其他一些疾病的可能性。可以双侧对比一下看。没有外伤的情况下,骨头有问题的可能性相对小一些,可以做个彩超或者磁共振。拍片主要是看骨头。如果肿胀不明显,可以做个髋膝关节彩超,这个主要是检查有没有滑膜炎积液。有积液,排除了其他疾病的可能性,就是滑膜炎。滑膜炎一般就是表现为单纯的积液,不走路不站立,休息够可以缓解疼痛。
2020-03-27
从照片上看,踝关节肿胀已经非常明显,建议到医院拍个片看看有没有骨折。中药或者推拿按摩都没有用,也不建议去做,还有可能还会加重损伤。您现在能做的就是冷敷一下,有助于消肿止痛。然后就是尽快到医院拍个片子看看。中药的治疗有两个问题,首先,中药对骨折或软组织损伤有没有明确作用,目前临床是有待考证的,其次,不建议中药外敷的原因是因为作用不明确,而且常常会有些不恰当的中药会腐蚀皮肤,甚至引起局部感染,这个我们见得很多,所以不建议使用。腐蚀皮肤引起感染也不是一用中药就会产生,常常是一个慢性的过程,您是今天开始用的,洗干净就可以了,一般就没什么影响。
2020-03-25
这种情况如果肿胀不明显,温度没有比周围明显升高的话,可能就是运动过度导致的肌肉软组织损伤,休息几天观察看看,可以外用点扶他林。骨头看起来没有明显的问题。如果肿胀起来,而且触痛明显的话,就需要考虑有感染的可能,建议口服头孢。有肿胀的情况下,最好到医院做一个磁共振,同时查一下风湿类风湿方面的血,看看有没有问题。如果刚好是贴的附近有问题的话,有可能是对药物有局部过敏。
2020-03-25
颈椎不舒服不会传染。您孩子目前这种情况,如果没有受伤,摸起来是软的,局部疼痛明显,这种考虑感染的可能性最大,建议到医院查个血,做个彩超,看看里面有没有脓。其次的话,有可能就是风湿,类风湿或者痛风引起的。如果摸起来是硬的,应该拍个x光,不过三天前才开始出现的话,一般不会是硬的。现在最有可能就是前两天就有轻度感染,然后走路活动过多后加重了,建议还是去医院查个血,做个彩超看看。可以做完检查发给我看一下。
2020-03-25
结合症状及影像学的结果来说,应该没什么问题,可能就是轻度的滑膜炎,一般是走路或者长时间站立引起,可以平常避免剧烈运动,观察随访,您目前症状也不重,观察随访就可以了,有时间可以热敷一下膝关节,促进积液吸收。如果休息后没有明显好转,没有受伤的情况下,还有加重的话,最好查一下风湿类风湿方面的血。不需要,注意休息,避免长时间站立或者走路,有时间热敷一下膝关节就可以了。
2020-03-23
麻烦把磁共振的检查片子跟报告拍给我看一下。目前您这种情况考虑就是之前运动量太大引起的髋关节滑膜炎,一般的治疗方案也就是多休息,尽量少站立走路,有时间可以热敷一下,或者用TDP理疗。其他的检查暂时不用。好好休息一到两个月后,如果没有明显的好转,建议再重新复查一个磁共振。有可能是一些早期的病变,现在的磁共振拍不出来。反复发作不见好转,可以再把风湿类风湿方面的血查一下看看。目前考虑运动过多引起的滑膜炎,主要就是休息理疗,不需要吃药。如果后期考虑风湿类风湿方面的疾病,才考虑用药。4000步对正常情况来说不算多,您这种情况还有疼痛的话,就算很多了。您应该减少站立活动。可以用,就是照髋关节附近,也就是腹股沟中点附近。
2020-03-13
首先,如果确诊是滑膜炎,不需要任何膏药,大部分卧床休息,不走路就可以慢慢好转,严重的,小朋友不配合的需要行下肢牵引。一般治疗时间一周左右。如果您孩子现在走路还有一瘸一拐,建议继续不走路,休养几天。此外,反复发作的滑膜炎,最好是做个髋关节磁共振,排除一下股骨头坏死的可能性。因为早期的股骨头坏死症状跟滑膜炎是一模一样的,不过股骨头坏死引起类似的症状一般就会反复发作。坐起来没问题,主要是不能站立跟走路。不走路不会影响发育的,不会长短不一。早期的股骨头坏死只有磁共振才能够鉴别出来,x光是拍不出来的。早期的股骨头坏死症状是跟滑膜炎一模一样的,单从症状上没有办法进行鉴别。不过两个月发作一次的话,不算频繁,可以随访观察。
2020-03-10
其次,查血有炎症的表现,建议复查一下看看抗生素有没有控制住炎症。磁共振提示踝关节滑膜增生,对于这么小的儿童,不应该有这种表现,还有可能是绒毛结节滑膜炎,不过这么小的儿童很少见。加上不只是踝关节,指头也有问题,风湿类风湿这种自身免疫性疾病的可能性还相对大一些。建议查下风湿方面的血,做个踝关节的磁共振,复查个血常规,风湿类风湿的话有很多类型,如果是的话很难根治,一般用药物控制,控制比较好的话跟正常人也差不太多,风湿类的吃药只能尽量控制病情,不能根治。吃头孢前查过血没有,家里有没有结核病人。
2020-03-05
麻烦把这个码拍给我,应该可以在网上看片,我先看一下。骨岛一般是指骨头中间长了一个硬化的骨头,像个岛一样在骨头中间,所以叫骨岛。骨岛大部分都是没有症状的。如果疼痛特别明显的情况下,最好就做手术清除病灶,并做活检明确病灶的性质。这个说的就是那个骨岛,高密度的,,一般来说骨岛大部分都不会有症状,有症状的才考虑要处理,不过骨岛的位置大概是我画圈那个位置,跟您描述的位置不太符合,如果您描述准确的话,就可能不是这个骨岛引起的,那么就要考虑其他的可能性,诊断清楚了才能说治疗的方案。也有可能风湿类风湿,痛风,膝骨性关节炎,甚至有些椎间盘突出都会有类似的症状。做过其他什么检查没有,还有查血。
2020-03-04
b超的液性暗区一般就是指髋关节积液。髋关节的积液常见的病因就是由于滑膜炎引起。但是也不能排除其他的一些疾病。只不过滑膜炎是最常见的病因。热敷是会有一定的效果。滑膜炎的话是不能让他走路的,如果走路或者站立,就有可能加重或者延缓恢复的时间。如果反复发作时间超过六周以上,需要做风湿类风湿方面的查血,排除一下相关的疾病。同时好好休息的情况下,还没有明显的好转,最好是做一个髋关节的磁共振,看看有没有股骨头坏死的可能。暂时不需要吃药,好好休息,不让他站立或者走路就可以了。可以再观察一到两周。不要着急走路跟站立,如果在休息期间走路跟站立,就会影响积液的吸收,甚至可能加重这种情况。
2020-03-03
目前您的症状首先考虑主要是髋关节的问题,常见的问题有髋关节滑膜炎,严重的有股骨头坏死等,可以先诊断性的治疗,好好休息,尽量不要走路,观察个一周看看。如果是滑膜炎等普通的疾病,好好休息就可以慢慢好转,如果休息没有明显好转,建议疫情后再到医院做进一步的检查。目前还不能排除风湿类风湿,甚至可能是脊髓神经引起的。不过您这个年龄的话,以滑膜炎最常见。拍个髋关节的x光,最好是做个磁共振。滑膜炎一般不动不痛,站立或者活动后加重。您那个姿势的话,一般主要是检查髋关节的,腹股沟中点也是髋关节的位置。先尽量不要站立,休息几天看,没有好转的情况下,也只能做进一步的检查看了,不过目前来说应该不是很急的病情,可以先观察到疫情结束。
2020-03-01
有可能就是走路走太多了引起的肌肉软组织不适,如果每次都是走路走多了才出现就没什么,很多人走多了都会这样,如果不走路也有这样的症状,最好就是拍个片或者做个磁共振看看。这个具体是什么问题就不好说了,也可能没有问题,但一般不是骨科的问题,可以咨询下神经内科看看,不过没有其他的影响的话,一般也不需要处理,随访观察吧,必要时做个磁共振看看,把风湿类风湿方面的血查一下。
2020-02-17
如果补钙确实有很明确的效果,这种情况首先要考虑内分泌激素方面的问题,如果激素方面没有问题,其次要考虑神经系统有没有问题,建议做个头部磁共振加脊髓磁共振,完善相关方面激素检查看看,可以把风湿类风湿的相关查血做了看看。从骨科方面来说,跟骨头肌肉有关系的可能性不大。不只是腰,全脊髓,腰部脊髓只管到下肢。现在没法判断是什么问题,有可能做了这些检查也都是阴性的,也只能做了看看,全部都没有明确结果的话,目前没有加重的情况,就随访观察吧,有可能没法确诊。生长痛不是这样的表现,生长痛一般是白天不痛,晚上痛,痛的时候很剧烈,好了跟没事一样,常发生于膝关节,小腿,上肢罕见。
2020-02-14
如果稍微一动就痛,局部膝关节还有肿胀,这种情况最好到医院查个血,做个膝关节的彩超,看看有没有发生膝关节的感染。
2020-02-11
从症状表现上来说,都比较像跟腱炎。处理方案的话,一般就是减少活动,穿松软的鞋子,可以外用扶他林,这个跟法斯通是一个类型的药,但是也可以换一个看看,平常有时间热敷,热水泡脚也可以。如果始终没有好转,可以做个足跟部的磁共振,查一下风湿类风湿方面的血,看看有没有其他问题。那个活血膏可以不用,这种中成药效果不明确,而且有可能还有副作用。法斯通是外用,泡脚用热水就行。
2020-02-09
麻烦把做过的检查拍给我看一下。有的话麻烦拍给我看一下。目前不好说是什么,有可能是滑膜炎,早期骨性关节炎,或者风湿类风湿病,都有可能。可以平常减少走路,多休息,口服西乐葆观察一段时间看,或者去医院查查风湿类风湿相关的查血。滑膜炎片可能也没什么效果,是个中成药,滑膜炎主要是少走路,多休息,口服西乐葆缓解局部炎症。不过吃西乐葆都没效果,建议做下风湿方面的查血,除非是一直长时间走路,西乐葆对于滑膜炎跟早期骨性关节炎的效果一般还是挺好的。可以先做个髋关节跟腰部磁共振,大腿的疼痛有可能问题在这两个地方。肌肉拉伤基本不太可能持续一年。一般都会慢慢好转。有时候椎间盘突出也会表现为类似的症状。
2020-02-05
这种情况如果疼痛确实很明显,建议先做个膝关节磁共振,看看有没有半月板或者滑膜的问题,没有的情况下建议做下风湿类及痛风方面的查血看看,目前这些资料还不好说是什么问题,首先这肯定不是生长痛,生长痛一般白天疼痛不明显,晚上明显,而且不会有压痛,不会跟活动有关系,生长痛倒是持续几年的都有。建议先做磁共振,排除半月板滑膜的问题,如果都没问题的话,要考虑风湿等内科方面的疾病了,看片子髌骨的位置有点靠外,看看屈伸活动的时候会不会明显掉出去,如果有的话,有可能是髌骨脱位,看看髌骨是不是很容易掉到一边,特别是屈伸活动的过程中。
2019-12-30
如果没有红肿的话,可以考虑用布洛芬或者塞来昔布止痛治疗。如果治病的话,先要明确诊断,您这种情况最好是先查血,看有没有风湿类风湿或者痛风,如果都不是,考虑筋膜炎的话,也就是止痛,减少活动,慢慢恢复就可以了。
2019-12-19
现在有很多种可能性,软组织感染,痛风,风湿类风湿等,建议查个血明确一下,再做进一步治疗,滑膜炎是不会红肿的,不过不能排除使用了中药后引起的红肿,如果是感染,没有红肿疼痛的时候可能是没有异常的,需要红肿的时候做血常规排查 其次就是风湿方面的查血以及尿酸,尿酸是查血,不是查尿,先去急诊科查个血,排除下感染的可能性,如果不是感染的话,其他的倒不是特别急,查血就可以其他的一起查了看,如果是其他方面的疾病,需要专科诊治。
2019-12-18
椎间盘突出可能压迫神经,但并不是所有的椎间盘突出都会压迫神经,突出的位置不在神经经过的位置,打印出来的片子倒是没有特别明显的椎间盘突出,先好好休息一段时间看看吧,可以吃点弥可保,维生素b6,如果没有明显好转的话,可以再看看神经内科,您发出来的片子没看到特别明显的突出,放射科也没看到。
2019-12-18
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