答 这个已经造成肌间静脉血栓了。这种情况下静脉曲张是没办法动手术了，现在已经是老烂腿了。那已经晚了，这种血栓我看应该有一部分是陈旧性的了，完全溶开的可能性不大，但是我还是建议你至少抗凝三个月，吃利伐沙班之后再复查彩超，如果说这个血栓确实是完全没有了，那就考虑做静脉曲张的手术，如果说一直有，那只能维持了。半年后如果还那样，就先那么地吧，最严重的就是老烂腿，你现在就是老烂腿的前兆了，所以你现在如果积极的话，就先考您治疗血栓，血栓这种血栓其实积极治疗能完全融开，溶开之后就做静脉曲张手术。到不会造成截肢。

答 肌间静脉血栓不需要造影，但你这个脚黑了。可能和动脉血管有关，但你这个彩超还没看出来有啥太大的问题，我的意思只是说你这个肌间静脉血栓没必要在里面，但是你这个脚黑，如果和动脉有关，我就得造影看一看。你至少可以做一个下肢动脉的CTA，这个就是打一点造影剂，就跟做增强CT一样，也不会对身体有什么太严重的影响，我看这个脚趾还行。也不像动脉带来的。你如果就是因为肌间静脉血栓造影的话，没有必要。然后你就吃药就行了。吃抗凝药，不是这个，这个是扩血管的，主要治疗动脉，你该去血管外科，你先别急，不行就让内分泌找血管外科会诊，因为我不知道你所有的药和情况，这些抗凝扩血管药物吧，吃太多也有出血风险，这么看这个脚趾是不太好。

答 40多天了，不用溶栓了，抗凝就行，这种血栓不要紧的，是深静脉血栓最轻度的，抗凝药完全可以溶开，如果溶不开的话也不要紧，老烂腿的可能性很低，抗凝药这边至少得吃三个月半年，所以说你不用着急，您可以改成利伐沙班，华法林不用了，不需要了，您太客气了。

答 现在最好复查一下，然后再定这个剂量是不是调整，如果一粒利伐沙班是20毫克的话就可以。如果有血栓，我就不太建议开车。然后穿好压力袜。

答 你这个彩超看着血栓不是很严重，吃药就应该会有明显好转，但是这个静脉血栓的治疗疗程，至少得三个月到半年，所以说症状可能会反复，这个很正常。这种不需要做手术。就属于膝下静脉的血栓。但血栓形成的前两周必须得绝对卧床。你现在已经治疗了10多天了，我估计也可以下地了。你没确诊之前是为了防止血栓，得多走路，但是你确诊之后就不能走路了。确诊之后急性血栓，在形成的前两周容易发生肺栓塞，但是膝下的这种要求不是很严，所以说嗯，你尽量是少下地。发黑应该很久了吧。这个肿胀是正常的。就是注意活动，循序渐进。最好避免劳累，避免久坐久立，休息时把腿垫高。药物就是建议抗凝药。

答 不行，复查个彩超。没有血栓就是静脉功能不全的问题。穿个压力袜。不行，吃点迈之灵。把腿垫高。你得过血栓，即使血栓完全溶开了。也会损伤瓣膜功能。你休息一晚上看看，要是有血栓的话，一般缓解不明显。下肢静脉瓣膜。就是静脉回流有影响。也会的。不要预防型的。尽量别喝了。关系不是太大。但有有影响。我觉得不一定是血栓。远期也有并发症可能。滤器。不用，正常就行。一般就是手术外伤之后。到时就得再查血，还有看位置了。县医院我不太清楚。应该问题不大。实在不行就去急诊做彩超。这种就行。要二级压力治疗型的就行。要长筒的。

答 您这个是深静脉血栓形成。得去血管外科住院治疗。验个D2聚体。这个值如果特别高的话，就是急性血栓。就得住院治疗。如果不高，就是陈旧性的。就可以下地。也建议住院治疗，不需要手术。用点抗凝促进静脉回流活血药就行。多休息，把腿垫高。但如果腘静脉血栓是急性的，就必须住院。你们在家护理不好，有发生肺栓塞猝死的风险。如果是急性血栓的话都不能走。查清楚，积极治疗不可怕。最好去血管外科就诊。你这个有静脉炎了。平时也是避免久坐久立，休息时把腿垫高。如果摸着黑色的地方热，尽量冰敷。别累着。不急性发作就不用。不建议多走。正常小于500。你如果4，5000。建议住院了。但影响不大。

答 你做倒立肯定没问题，倒立还会帮助静脉回流，延缓静脉曲张的发展，运动的话，那你就穿压力袜，他这个疾病肯定会越来越重。无论什么运动都是的，因为你只要长期站立，长期坐着，这个腿下垂，它就容易加重。你穿一下ylw。压力袜。二级压力治疗型的压力袜。正规医院或药房都有。您这个照片我也看不清腿上的情况。如果单纯是脚踝的，没啥事。我觉得还可以。浅静脉血栓没有用。有可能是颈椎病。浅静脉血栓也不会造成严重后果。就是局部红肿疼痛啥的。问题不大。

答 我记得之前没有血栓了。这次复查又出现了。下次复查，你把最近两次的彩超都带着。利伐沙班或达比加群。不行，吃点抗凝药吧。我觉得中等回事的，血栓有可能还能溶开一部分。但是第一张那时的血栓成份急性血栓多一些。那时候规律抗凝效果会好很多。慢慢这个血栓也会形成侧枝循环，也会部分治愈。那个我也不知道，我你得问当时你做彩超的大夫，我们都是直接看彩超。也不会去分析彩超打的准不准。我们以彩超大夫打的结果，给临床提供重要的参考依据。肯定是陈旧性多。迈之灵是消肿的。抗凝药主要会有溶血栓的作用。我就是感觉你要是不吃的话应该也可以，但是有点不甘心。是临床一线用药。利伐沙班。20mg日一次吃。你要是查文献的话，那也是查英文的。

答 我们这也是放支架的。我这边看我家宝宝，然后也没时间，一会儿等他睡了，有问题我再详细回答你吧，估计8点多左右。您这个还是建议放支架。不然有可能还继发血栓。不管放不放支架，最好穿压力袜。55岁还是建议取。永久滤器就取不了了。您这一年了，取也很费劲，只有巴德那款Denail滤器一年我们成功取出来过。不放支架，那就穿压力袜最好，还是长期吃点抗凝药预防剂量的。髂压的话，不放支架很容易再长血栓。最主要是滤器上有血栓，下腔静脉堵塞。但也是10几20年以后的问题。但最最主要看你是什么类型的滤器，能不能一年取，这个得问主治医生。那应该和我说那款是一样的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这种血栓的脱落几率不大，但是血栓形成的前两周也应该绝对卧床，患肢抬高，不要下地。然后两周之后可以下地了，你这种情况也不需要手术，就是规律抗凝就行，可能要建议吃利伐沙班或者是达比加群，至少吃三个月，三个月复查。做完手术了就没有影响。是肚皮针吧。不用下滤器，你只要不下地，把腿垫高，两周之后再下地，风险很低的。你就用药就行。没必要下滤网。一开始让你尽快下床活动，就是为了防止血栓形成，但是一旦形成血栓了，就得卧床了。这个问题我们没法回答，原则是不能改病志的，这个是有法律责任的。这么短时间做彩超没啥意义。不发展就行，刚开始就是防止它继续发展的，没事你就正常治疗就行，这么短时间肯定是没有什么太大变化的。

答 您这个表面没有红肿热痛了，就可以手术。也建议早早手术。不热，容易反复。尽早手术吧。你5月17号那个浅静脉炎，它也是血栓性的，所有的浅静脉炎，它最后都会发展成血栓，跟我们常规所说的深静脉血栓，它是两个病。你今天彩超打出血栓性浅静脉炎，只是彩超医生的习惯不同，他其实跟您第1天的那个浅静脉炎他是一样的。只要不是深静脉血栓就可以手术。

答 您这次血栓的话，单纯用药时间太短，肯定血栓还在的。这个滤网一般没啥事。但20-30年以后就不好说了。您这个血栓挺重。反复血栓，白细胞这么低，我建议您看看血液科的意见。您这个就保守治疗吧，因为左腿也有血栓，手术不太好做。可能得终身吃药了。现在就是避免久坐久立，最好穿个医用压力袜。能去三甲医院做个造影是最好的了。再就是吃好抗凝药。无论下一步治疗是什么，抗凝药很重要。

答 您这个症状应该还是静脉血栓带来的。这个治疗就可以。然后利伐沙班至少得吃三个月。您这个症状叫间歇性跛行。是可以用前列地尔的。我觉得最主要的还是利伐沙班。其他的根据情况可以停一停了。前列地尔可以用，主要是动静脉都可以用，但这个药是自费的，也比较贵。这种药不建议在家注射。因为得特别慢。而且对心脏有刺激。可以吃点贝前列素。这个是口服药。现在先用这些药吧。暂时观察看看，应该会慢慢缓解。正常是40ug，日三次。您一天两次吧。如果动脉有问题，不建议穿弹力袜。

答 昨天太晚就睡着了，你这种血栓不是深静脉血栓，问题不大。目前这种血栓最好的也就是抗凝治疗了，抗凝一般一个月左右。等急性期过了之后，建议尽早做静脉曲张的手术。然后这个血栓两三天是溶不开的。只要是度过急性期就可以，红肿热痛基本消失，那就没啥大问题了。只要是深静脉没有血栓，就没啥问题。您看您的报告，第1行是浅静脉的血栓，第2行的一些血管都是深静脉，都是没有异常的。可以继续打这个药，但你也最好准备，很有可能就溶不开，到时没啥症状了，一两个月以后就可以考虑做大隐静脉的手术，您这种情况和大隐静脉曲张有绝对关系，可以走的，没问题，您太客气了，小手术，没啥风险，当然你要是没啥症状了，先不做手术也行，就是以后可能还会复发，副作用不大。

答 这不好说啊,你就定期复查,然后吃药就行了,其他的没法评估，然后你就记得你现在能做的,你就按照医嘱做好,其他的预后啥的再说，你这个程度估计得吃一年,你先吃半年看看,复查彩超，一年也可能还得再吃点，你现在不用考虑终身不终身的问题，所有的情况都等下一次复查再定，对 慢慢恢复就行，应该没啥影响，我刚刚查了一下 我们这边应该没有纳豆这东西，我觉得你吃好药问题不大，嗯嗯 能打通肯定最好，河南最好的血管外科郑大一附院或省医院都行，你可以去打听打听，嗯嗯 不是技术的问题，嗯嗯 可以的，不会 支架一般都是急性期放。

答 你就吃好药，定期观察，这没通开的话就没法放，你也别硬让他通，就先保守治疗吧，我觉得问题不是太大，症状就会缓解很多，那你肿的太明显，就别让人家干活了呗。55岁建议还是取能取，尽量取，取不了的话就没办法，这个东西二三十年是没啥问题的，因为这是个新东西，三十年之后的数据是没有的。您太客气了，得穿压力袜，医院还没有，穿二级压力治疗型的压力袜，不建议用，我怕太热了造成静脉炎啥的。可以他穿着，如果没有不舒服就行，你得让他试，不一定就合适，别在网上买，因为你这个得量尺寸，去医院或药房买，他能根据你腿的直径给你配，网上那个也太贵了，我们医院才卖200块钱一只，弹力绷带你不会缠，你缠的力度不行。还是买弹力袜吧，弹力袜的压力是一定的。

答 你妈这个血栓太重了，肯定会肿挺长时间，但应该会慢慢变好，最后一张其实还是很肿，如果特别肿，还是尽量少下地，把腿垫起来，吃好药，但我觉得后期肯定躺着就不肿了，但慢慢走多了会肿，不会像现在这么厉害了，髂静脉要是有狭窄，然后远端血栓基本没有了，才能放，你这个应该是不适合，要不然拔管前根据造影情况就给你放了，行，你这就算包住一条腿，后续就规律抗凝，定期复查，慢慢治吧，也别着急，没啥大影响，放支架这个问题比较复杂，得考虑利弊和是否适合，一般我们在最后一次造影时和家属交代，你这个没有影像资料，我没法帮您评估，消肿只是一个表现，这个问题没法和您说，因为您远端如果流出道不好，消肿也不会特别快，但支架肯定会帮助缓解肿胀。

答 刚刚在手术，刚刚结束，静脉曲张大多数是先天性静脉变薄，随着时间推移，久坐久立后可能就凸显出来了，您这些症状应该都和静脉曲张有关，即使不是，原理也是一样的，都是静脉回流不好，你平时避免久坐久立，休息时把腿垫起来，可以穿一个医用压力袜，最好能做个静脉彩超，看看深静脉有没有问题，如果单纯水肿，有内科疾病的原因，不太可能是其他原因，因为内科疾病造成的水肿，大多数是双腿，那应该不是，穿个压力袜维持吧，因为晚上你平躺症状就会缓解，这个病就是这个特点，您这个算静脉曲张了，也算比较明显来，和静脉曲张有关，你穿个压力袜吧，可以吃点迈之灵，血管外科，不看明显不明显，继发性是继发别的疾病，这种静脉曲张大多都是原发的。