春雨医生

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好评问题-沈世凯
A型夹层的话,那你就得做手术。这就得拼死治了,能不能治也得搏一搏,死亡率这么高。赶快去浙大,尽快转院,急诊手术,不需要等,能做就是好事,天亮都有可能,杭州肯定比沈阳好多了,这种手术每个人情况都不一样,能做的一个省也就几家医院,病人就像一只脚踏进了鬼门关,即使手术,这个病死亡率也很高,比心梗都可怕,心胸血管外科最大的手术,辽宁这疫情没头了,基本都是马凡综合征,先天性动脉中层不好,你可以查查这个病,主要还是他本有马凡的基础,一般人是不会的,现在基本各省都能治疗了,你回不来家,在路上人可能就没了,那是你同学命大,这个就是先天性的,凡事引起血压高的情况都会。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-08-25
血栓一周的话可以考虑手术,但不能再拖了,两周后血栓手术效果就不好了,保守治疗也行。但效果可能不一定咋样了,就得吃药看,髂外静脉血栓是有手术指证的,我所说的手术是介入手术,不是开刀手术。无论做不做手术,你都得定期复查,吃好药至少也得吃半年的利伐沙班,然后三个月一复查。药物也不是从根本上解决问题,这个病一旦得了即使完全融化,瓣膜也会受损的。这个本身疼痛感就不会很强。这个不看看是不是疼痛。利伐沙班就可以,现在不行,得血栓形成后两周才能下地。用不着彩超就够用了。你现在就是需要考虑是不是想做手术,你要想做手术,其实现在还是可以的。你现在不是动刀,是介入手术。
2022-06-28
这个跟吃华法林有关。自己在家处理不了,你去医院急诊吧,用弹性绷带给他包一下,查一下应该就行。缠一下就行。最主要的还是压迫止血。要不你就一直用手摁着。因为你如果自己缠这个弹力绷带,也有可能力道太大会造成上肢的缺血,所以说最好还是让医生给你走一下。我觉得观察了半小时左右,不出血就可以回来了。然后你先别拆,你观察三四天再说,只要手没有那种缺血的麻凉疼的感觉,就一直这么包着。不是啥大问题,也应该不会造成什么严重后果,就是你自己没有趁手的东西。所以你也不用太担心。对你其实就是华法林的作用。你现在就可以冰敷。冰块也有个压迫作用。
2022-06-14
现在有没有症状,吃药肯定得吃药的,得吃阿司匹林和他汀类降脂药,手术的话66%没有症状,可以先不做。那你就定期复查饮食运动控制吃好药。吃阿司匹林和他汀类的降脂药。平时一定要戒烟戒酒。多吃新鲜水果蔬菜,多吃优质蛋白,一定要注意低盐低脂饮食。这个你就不用纠结了,你也不用管为什么发展这么快,你现在既然有了,你就好好干预。这个倒不会,就是延缓进一步发展,让斑块稳定,防止它脱落导致脑梗。再加点阿司匹林,不用有太大压力,这个还是很常见的,将来实在不行就做手术,我觉得暂时可以先保守治疗观察,三个月一复查,后来没啥事半年一年复查,不建议支架,建议开刀做内膜剥脱,是传统手术微创的话远期效果不好。所以得吃他汀类降脂药还得饮食运动控制。
2022-01-20
为啥要艾灸,这个腿的皮肤都坏死了,血栓吃药吃没了,静脉功能不全没啥事,将来可以考虑如果静脉曲张严重做静脉曲张,但你艾灸整坏了有可能将来有老烂腿的风险,就是平时保护好别破了,你现在做静脉曲张手术也行,但是因为你现在黑的挺厉害,就是有的地方可能不容易长。一定不能泡脚,不能烫。就是血管外科最小的手术,像你现在做不做主要看你这边静脉曲张重不重,你要不重先这样也行。我最好能查查体,你单纯看照片,因为你皮肤比较黑,看不太清楚了。所以判断上稍微有点困难,血管外科最小的手术,对千万别整破了,这就是用药的话,你这个没有血栓利伐沙班可以不用了。
2022-01-18
我觉得你这个血栓可做可不做,就是你这个血栓不算特别重。而且你现在过了时间窗,做手术的效果可能差一点。我觉得吃药完全可行。三个月复查彩超。
2021-10-16
这个已经造成肌间静脉血栓了。这种情况下静脉曲张是没办法动手术了,现在已经是老烂腿了。那已经晚了,这种血栓我看应该有一部分是陈旧性的了,完全溶开的可能性不大,但是我还是建议你至少抗凝三个月,吃利伐沙班之后再复查彩超,如果说这个血栓确实是完全没有了,那就考虑做静脉曲张的手术,如果说一直有,那只能维持了。半年后如果还那样,就先那么地吧,最严重的就是老烂腿,你现在就是老烂腿的前兆了,所以你现在如果积极的话,就先考您治疗血栓,血栓这种血栓其实积极治疗能完全融开,溶开之后就做静脉曲张手术。到不会造成截肢。
2021-10-09
这个无所谓,这个只要是你每天吃的时间是一定的就行。这个没有啥影响。这个药在饮食和其他药物的相互作用上基本没有什么太大影响。不像华法林。
2021-09-30
就是扎针造成了静脉炎,这个没啥事,就是恢复时间会长一些,你不用管它,属于自限性疾病,慢慢的就会好。半个月时间还是太短了。就是将来不能完全恢复成正常的那种软的血管,也没有事,这根血管是浅表静脉,浅表静脉的话,它是有静脉网,不影响身体的任何功能。这是浅静脉的。
2021-07-13
你这个是静脉曲张。不严重,你就穿个压力袜就得了,延缓进一步发展。这个理论上都会慢慢加重,然后你穿压力袜吧,就是缓解它加重了这个范围和速度。二级压力治疗型的压力袜,你去正规医院或药房买。也可以不用。现在不会造成什么严重后果,你不管他也行。这个一般都是先天性的静脉回流不好,随着时间推移,慢慢的就发展出来了。你不做手术的话,就不需要做彩超。你这个不需要手术,不是毛细血管破裂。应该有可能是红痣。不太建议穿高跟鞋。一定会越来越严重的。像你这样的很多很多,我自己都有。那你现在不需要特殊治疗。理论上是这样,但有些患者可能也就不怎么发展。每个人的情况都不一样,有些人可能就不怎么发展的,有些人可能发展很快,你就必须做手术。
2021-06-10
你再观察几天看一看,三天以后,如果说痰里头血没有的话,那你再吃利伐沙班。最近这APP不知道咋回事,我只要退出去,我就收不到你们的信息了,您太客气了。
2021-06-05
应该没啥事,心脏应该没啥问题,心脏彩超和心功能没啥事,心电图ST-T改变也不一定说明啥,先这么观察,我觉得问题不大。休息不好,这些可能也会使一些诱因。心肌炎的话,彩超能看出来的。但一般都结合彩超来看,你彩超完全没问题,不太考虑心脏问题,你再验个心肌酶看看,其他的暂时不用,你先别害怕,我觉得没啥大事,先查一查看看。那倒不会,我觉得你应该先稳定情绪,因为现在这个结果来看,你心脏是没啥大事的。有可能情绪会造成你这个症状。我看到了,这个强回声也不一定就是血栓,总体来说你恢复很好,而且是带状的,不影响血流,可能就是内膜之类的,你就不用纠结这个了,那你这个彩超不会是血栓导致的,这个情况就慢慢恢复吧。
2021-04-15
还是有点这个陈旧的血栓,问题不大,而且这个也是基本没有什么影响的,所以我觉得嗯,你就可以把现在血管当成正常。这个问题也不是很大的,你现在不用太在意的。你如果有条件,还是建议吃一段时间,那有可能这个也会慢慢的消失,最好还是穿上压力袜。现在是已经计划了,但是也是有消融的可能的。你得过静脉血栓瓣膜反流很正常,这个没办法修复了。自愈的可能性不大。说实话,这个叫髂静脉压迫综合症,这也是先天性的,支架肯定是能够减少将来狭窄的几率,但是由于是先天性的压迫,所以说有可能还会造成狭窄。支架是远期通畅率最高的了,所以这种情况放支架肯定没有没问题,髂静脉支架。
2021-04-10
利伐沙班就可以,阿司匹林和波立维可以继续吃,随便停一个就行都可以。
2021-03-10
肌间静脉血栓不需要造影,但你这个脚黑了。可能和动脉血管有关,但你这个彩超还没看出来有啥太大的问题,我的意思只是说你这个肌间静脉血栓没必要在里面,但是你这个脚黑,如果和动脉有关,我就得造影看一看。你至少可以做一个下肢动脉的CTA,这个就是打一点造影剂,就跟做增强CT一样,也不会对身体有什么太严重的影响,我看这个脚趾还行。也不像动脉带来的。你如果就是因为肌间静脉血栓造影的话,没有必要。然后你就吃药就行了。吃抗凝药,不是这个,这个是扩血管的,主要治疗动脉,你该去血管外科,你先别急,不行就让内分泌找血管外科会诊,因为我不知道你所有的药和情况,这些抗凝扩血管药物吧,吃太多也有出血风险,这么看这个脚趾是不太好。
2021-03-07
您这个网状血管,就是单纯静脉回流不好,没啥事,不需要特殊处理,也不需要在意,可能和你受伤有关,自己消失可能性不大,温度高会明显一些,但不是根本原因,有可能,但不会那么严重,避免久坐久立,休息时把腿垫起来,你这照片都看不清,可以吃点促进静脉回流的药物,比如迈之灵,你别有负担,有时候压力太大也不好,不是啥大问题,买个压力袜最好了。
2021-03-03
夹层一旦确诊还是建议手术的,具体得看破口位置,能不能做支架手术,如果是A型夹层,只能做开刀手术,B型夹层可以做支架手术,不用瞎合计,除非先天性血管变异,其次,一旦得了,症状很明显,胸背部疼痛也是那种很剧烈的,伴有大汗,昏迷,濒死感,控制好血压就行了,其他的不用太紧张,有些夹层会造成腹痛,但比较少,就是主动脉,不是脑颈动脉,这些都不是夹层,夹层你不可能自己就好了,都是急性的,很严重的,像急性心梗那种表现,就注意点血压就行,这是正常的,下肢原本就比上肢高,左右相差30以上才有问题,一般都来得及,不是立即猝死的,下肢比上肢低30不正常高没事,颅内血管问题得咨询神经内科,你就不用管这个方面了。
2021-02-04
你再观察看看,我觉得问题不大,应该和袜子也没啥打关系,你不行去医院打个彩超看看,我觉得问题不大,具体哪些问题的话也得问问骨科意见,肿的话也算正常,因为毕竟这个病还是得发展,压力袜只是延缓进一步发展,根治就得手术。
2021-01-20
静脉曲张要避免久坐久立,休息的时候把腿垫高。可以买一个医用压力袜穿,但这些保守治疗的方法都是延缓病情的进展,不会根治,如果想根治的话,就得手术治疗。您这个有发硬,应该是有血栓了,建议去医院做个彩超,确诊后还是建议手术的,那倒不会,让他穿个医用压力袜吧,二级压力治疗型的,理论上应该没啥问题,您太客气了,那个没啥,就是色素沉重,您太客气了。
2020-12-12
您最好再验个INR,INR正常,这个值是可以的,但你现在有症状了。还是建议复查,再抽个血常规,凝血功能。
2020-12-01
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