患者
沈医生好，想咨询一下下肢深静脉血栓的问题（女，38岁）
沈世凯医生
你好 很高兴为您解答
沈世凯医生
请问具体想咨询什么
患者
一月得了左髂左下肢深静脉血栓，后经急救做了手术。今天复查，沈医生帮忙看看b超结果
沈世凯医生
好吧
沈世凯医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
沈世凯医生
这不没啥事
患者
那个带状稍高回声是什么事
患者
是什么啊
沈世凯医生
还是有点这个陈旧的血栓
沈世凯医生
问题不大
沈世凯医生
而且这个也是基本没有什么影响的，所以我觉得嗯，你就可以把现在血管当成正常。
患者
这个是今天的检查报告。三月二号我也去复查彩超的，当时是没有血栓的。
患者
我还在吃利伐沙班，这个陈旧性血栓以后有几率消失吗
沈世凯医生
嗯，这个问题也不是很大的，你现在不用太在意的。
沈世凯医生
嗯，你如果有条件还是建议吃一段时间
沈世凯医生
那有可能这个也会慢慢的消失
沈世凯医生
最好还是穿上压力袜。
患者
嗯嗯 这个血栓应该机化了吧 也有机会消掉吗
患者
弹力袜一直在穿
沈世凯医生
对，现在是已经计划了，但是也是有消融的可能的。
患者
嗯嗯 那太好了 。。。
患者
另外 三月的检查说我还有股总静脉瓣膜反流一秒
沈世凯医生
你得过静脉血栓瓣膜反流很正常，这个没办法修复了。
患者
不能自愈了吧？
沈世凯医生
自愈的可能性不大。
患者
懂了。
患者
我在髂静脉还装了支架，以后容易狭窄吗
沈世凯医生
说实话这个叫髂静脉压迫综合症，这也是先天性的
沈世凯医生
支架肯定是能够减少将来狭窄的几率，但是由于是先天性的压迫，所以说有可能还会造成狭窄。
患者
支架的远期通畅率高么 如果再狭窄了怎么办呢
沈世凯医生
支架是远期通畅率最高的了
沈世凯医生
所以这种情况放支架肯定没有没问题
患者
髂静脉支架吗
患者
我没有质疑医生放支架的意思。其实当时能及时做手术，我算幸运了
沈世凯医生
对的
沈世凯医生
髂静脉支架
患者
您的意思是髂静脉支架远期通畅率是最高的吗
沈世凯医生
对 这种情况指南上还是推荐髂静脉支架
患者
利伐沙班需要吃多久 之后还要继续吃阿司匹林吗
沈世凯医生
个人建议至少半年
患者
不需终生服药吧？
沈世凯医生
不需要
患者
安支架后，日常生活及运动有什么需要注意的吗
沈世凯医生
没有特殊的 就是建议穿压力袜
患者
会不会不小心压到支架
沈世凯医生
那倒不会
沈世凯医生
放心吧
患者
可以下蹲吗
沈世凯医生
可以的
沈世凯医生
但是尽量避免髋关节打折
沈世凯医生
比如长时间盘腿
患者
血栓后综合征发病率高吗
患者
短时间还是可以的吧？
沈世凯医生
你现在血栓清除的比较干净
沈世凯医生
后遗症的概率比较低
沈世凯医生
对的
患者
以后血栓复发的可能性大吗
沈世凯医生
这个就不好评估了
患者
因为这边有医生说一定会复发，因为得过血栓的人血管壁不光滑了
沈世凯医生
理论上是的
沈世凯医生
但也有维持好的 所以不绝对
患者
要做什么检查才能看出血管壁是否光滑
患者
怎么维持呢
沈世凯医生
不用看了 得过血栓的患者都不会很光滑
沈世凯医生
吃好药 穿好压力袜
患者
好。弹力袜穿多久
沈世凯医生
尽量穿着吧
患者
三五年么
沈世凯医生
能穿一直穿着都行。对你有好处
患者
没症状了可以脱掉吗
沈世凯医生
也可以
沈世凯医生
晚上不行脱掉
患者
懂了 谢谢沈医生。
沈世凯医生
不客气应该的
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咨询时间: 2021-04-10
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