答 报告单发给我看看，哦，有肝功能异常，那就不是携带者，是已经肝炎发作了，这种情况要抗病毒，有乙肝就意味着随时可能会出现肝炎发作，没有说去年正常今年就也会正常。熬夜本身就会导致免疫力低下，免疫力下降就会导致乙肝发作，有乙肝的话百分之八九十都是乙肝引起的，乙肝引起的肝损伤，如果不及时治疗，病情可能加重，严重可以导致肝衰竭，你现在怀孕没有，是否准备怀孕，更要抗病毒治疗，可以考虑替诺福韦抗病毒(进口的是韦瑞德，护肝药可以用美能片谷胱甘肽等，抗病毒治疗后，病毒会被抑制，到时候你传染宝宝的概率也大大减少，口服抗病毒药只能抑制病毒，很难清除病毒，停药后很容易反弹。

答 可以用，如果没有咳嗽气喘，氨茶碱是可以不吃的，嗯，可以用药观察看看，定期复查非常重要，因为乙肝携带者不是一辈子都是携带者的，可以出现肝炎肝纤维化肝硬化及肝癌，没有复查，谁也不知道会不会出现上诉情况，有上诉情况之一，那就要抗病毒，最新指南扩大了抗病毒适应症，年龄超过三十，只要病毒DNA阳性，不管肝功能正常与否，都推荐抗病毒，那要看她病毒DNA怎么样，阳性就建议抗病毒，不管肝功能怎么样，乙肝病毒DNA，30岁后肝硬化肝癌等风险可以明显增高，是抗病毒太晚了，早期抗病毒一般不会出现肝硬化，也就不会因为乙肝而影响寿命了，有乙肝，哪怕是携带者，肝癌风险也比正常人高，少数可以临床治愈，除非以后有治愈性药物。

答 大三阳还是小三阳，这个只是轻度升高，肝炎活动也可以导致甲胎蛋白升高，不一定是什么肝癌，建议查肝胆彩超或磁共振看看，哦，肝胆彩超做了没有，目前肝损伤不是很严重，如果肝胆彩超没有提示肝硬化或肝癌，那就抗病毒护肝治疗就可以了，嗯，说明不严重，这种情况抗病毒护肝治疗就可以了，定期复查，广东惠州，三院，看你选择什么抗病毒药物，干扰素或口服抗病毒治疗，不同治疗方案，检查时间及项目不一样。

答 有乙肝，肝功能轻度异常，肝胆彩超做了没有，有没有乙肝肝硬化或肝癌家族史，去医院肝病科进一步检查，乙肝可以导致肝炎肝硬化肝癌，目前肝功能异常，考虑有肝炎，是否有肝硬化或肝癌，还是要去医院做肝胆彩超看看，还有肝硬度检查，评估有没有肝纤维化(反复的肝炎可以导致肝纤维化，严重的肝纤维化就是肝硬化，还有乙肝病毒核酸检测(HBVDNA)，看看乙肝病毒复制情况，有上述情况，那就抗病毒治疗，目前看上去不严重，大部分都是母婴传播，建议您母亲去查一下。

答 嗯，乙肝小三阳，也就是说感染了乙肝病毒，大三阳提示病毒高速复制，血液中病毒量高，病毒量越高，肝炎肝纤维化肝硬化及肝癌风险越高，小三阳一般提示免疫控制了病毒复制，病毒量一般比较低或检测不到，乙肝是否严重，是否需要治疗，不只是看大小三阳。还要看肝功能是否异常(抽血化验肝功能)、有没有肝纤维化(做肝硬度检查)、有没有肝硬化及肝癌(做肝胆彩超及甲胎蛋白检查)、乙肝病毒是否在复制(查乙肝病毒DNA)、有没有肝硬化及肝癌家族史等等，建议去医院肝病科门诊进一步检查一下，综合评估乙肝病情，因为不管是大三阳还是小三阳，都可能导致肝硬化及肝癌。

答 一般来说抗体滴度>10，可以不用加强，你20.5，可以不用加强，化验结果没什么问题，嗯。

答 胸闷是最需要处理的，建议挂心血管内科，如果有胸疼明显，建议去急诊科，感染科或肝病科，哦，感染科或肝病科都可以，看看医院有没有肝病科，没有肝病科就去感染科，如果都没有，那就去消化科。

答 这种情况不考虑什么三期梅毒，滴度阴性，要么既往感染过，治愈了，要么假阴性，要么刚刚感染，抗体滴度还没有出来，假阳性，打错字了，由梅毒螺旋体以外的其他生物性因子、疾病因素或生理因素引起的梅毒螺旋体非特异性和/或特异性抗体阳性反应，称为梅毒螺旋体生物学假阳性。

答 这种情况不用担心，不会因此感染肝炎，必须是污染的水，才可能传染，饮用水一般都是纯净水或温开水，不存在污染，口水是没有什么肝炎病毒的，更不用担心，口水是不存在什么病毒性肝炎的，都说了，口水不会传播肝炎，流感、水痘、手足口病、新冠、EB病毒等等，有伤口的话，概率也是几乎为零的，必须有足够的血液、同时你也要有伤口，没什么症状，根本不用管它，这些基本即使感染了，也会自己好，没必要大惊小怪，常见的主要是发热皮疹咽痛等等，这些病毒都是自限性疾病，日常生活都可能感染，没必要担心。

答 肝功能怎么样，彩超做了没有，是否有肝硬化或肝癌家族史，是否怀孕或准备要小孩，这个没有住院指征，目前乙肝大三阳，肝功能正常，彩超没有提示肝硬化或肝癌，说明目前只是慢性HBV携带者，也就是病毒在快速复制，但是并没有导致肝脏出现严重损害，所以目前病情是不严重的，但是有乙肝病毒，意味着还是有可能出现肝炎肝硬化或肝癌，30岁，肝硬化或肝癌风险会升高，所以最新的乙肝指南已经放宽了抗病毒治疗指征，年龄大于30岁，只要乙肝病毒DNA可以检测到，不管肝功能正常与否，都推荐抗病毒治疗。所以你这种情况还是建议抗病毒治疗的。

答 肝功能怎么样，乙肝小三阳，这个没有乙肝，而且有抗体，有抗体就不会被传染，小三阳的那个要进一步检查，乙肝是否严重，是否需要治疗，要看肝功能是否异常(抽血化验肝功能)、有没有肝纤维化(做肝硬度检查)、有没有肝硬化及肝癌(做肝胆彩超及甲胎蛋白检查)、乙肝病毒是否在复制(查乙肝病毒DNA)、有没有肝硬化及肝癌家族史等等，可以结婚生子，乙肝小三阳是男的女的，如果生下来没有打过疫苗，或感染过乙肝，乙肝五项都是阴性，所以阳性就是有异常，但是打过乙肝疫苗，可以产生乙肝表面抗体，有抗体就可以预防乙肝病毒，女的这个阳性有可能是假阳性，男的还是要去检查一下。

答 乙肝核心抗体及E抗体阳性，说明以前感染过乙肝病毒。现在乙肝表面抗原阴性，说明乙肝已经痊愈，也就是没有乙肝了。而表面抗体阳性说明对乙肝已经产生免疫，以后不会再次感染乙肝病毒了。以前得过乙肝而已，没有乙肝了，很多人都是体检才发现自己得过乙肝的，五岁以后感染乙肝，90~95%可以自愈，如果出生时就感染了乙肝，那就90%以上会慢性，不影响，无需担心。

答 有没有肝硬化或肝癌家族史，肝胆彩超做了吗，报告单发给我看看，乙肝是否严重，是否需要治疗，要看肝功能是否异常(抽血化验肝功能)、有没有肝纤维化(做肝硬度检查)、有没有肝硬化及肝癌(做肝胆彩超及甲胎蛋白检查)、乙肝病毒是否在复制(查乙肝病毒DNA)、有没有肝硬化及肝癌家族史等等，如果都没问题，那就说明只是乙肝表面抗原携带者，看不到结果，都发过来，肝功能没有看到，肝胆彩超还是要做一下，彩超，如果没有做，建议做一下，慢性乙肝很难自愈，如果超过半年，表面抗原还是阳性，那就说明是慢性，乙肝可以是携带者，携带者可以没有任何症状。

答 病毒八次方吗，如果那么高，应该是大三阳，单纯蛋白低一点点，这个问题不大，但是病毒那么高，意味着还是有肝炎活动，肝硬化及肝癌风险，按最新的指南，年龄大于30岁，只要能检测到病毒，都建议抗病毒治疗。蛋白低原因很多，低蛋白血症可见于各系统的疾病，老年、肿瘤、肝硬化、肾病综合症等常并发低蛋白血症。不同疾病出现低蛋白血症的机理不尽相同，但总体与以下几个方面有关:蛋白的摄入、吸收能力降低;肝脏合成白蛋白功能下降;白蛋白分解代谢的速率增快;血浆蛋白丢失等。有乙肝，病毒在复制，意味着有肝硬化及肝癌风险，现在指南更新了，以前是说不用，嗯。

答 嗯，病毒还是有复制，肝胆彩超做了没有，报告单发给我看看，哦，目前乙肝病毒DNA阳性，也就是说病毒在复制，虽然肝功能正常，但是也有可能导致肝硬化甚至肝癌，按最新的乙肝防治指南，这种情况也是要抗病毒治疗，年龄大于30岁，乙肝病毒定量DNA阳性，推荐抗病毒治疗，小三阳病毒可以阴性，也可以阳性，肾功能怎么样，有没有其它疾病，可以用恩替卡韦，也可以用丙酚替诺福韦，二选一就可以，抗病毒药物一吃上去，不能随便停药。要考虑清楚，因为目前的抗病毒药只能抑制病毒，很难完全清除病毒，一旦停药病毒很快反弹，甚至会加重病情，大部分人都是要长时间甚至终身服药，嗯，按规范还是要抗病毒。

答 您好，您的肝功能正常吗？

答 是否有肝硬化或肝癌家族史，目前肝功能正常，没有明显肝纤维化，但是乙肝病毒有复制，按照最新的指南，年龄大于30岁，病毒DNA异常。建议抗病毒治疗，因为三十岁以上，肝癌风险会增加，指南都是不断更新的，但是现在更新了，主要理由就是30岁后肝癌风险增加，目前乙肝没有很好的治愈性药物。抗病毒只能是抑制病毒。不能清除病毒，停药后容易反弹，所以大部分病人都需要长时间甚至终身服药，除非以后有治愈性药物，或者治疗后表面抗原转阴，有乙肝，意味着肝癌风险比正常人高5~20，倍，现在的抗病毒药物很便宜，副作用也很小，这也是指南扩大抗病毒的原因，抗病毒肯定可以获益的。

答 请问有肝硬化或肝癌家族史吗？

答 乙肝可以引起肝炎肝纤维化，时间长了可能导致肝硬化甚至肝癌，你这种情况还是建议尽早治疗，这个抗病毒药物都是一样的，没必要跑重庆去，肝损害到不是很严重，算轻度升高，如果彩超没有提示肝硬化或肝癌，那就说明目前不严重，一年一般不会肝硬化，乙肝很难治愈，通过抗病毒治疗，病毒会抑制，嗯，要长期吃药，便宜的一个月几十块钱，贵的四五百。