患者
我婆婆有乙肝小三阳,现在因为颈椎不舒服在骨伤科医院住院,今天生化出来,白蛋白跟总蛋白偏低,白蛋白范围是40-80,他的结果是38,之前他住院的时候白蛋白好像也是偏低的,当时诸暨的医院也没说什么,他今天做了b超,脂肪肝倾向,他两年前做了病毒含量是1的八次方,医生当时说他肝功能好的不用吃药,他的白蛋白偏低要紧吗(女,33岁)
周伟泽医生
你好,可以把报告单发过来吗?
患者
报告在医生那边,他现在不在办公室,手术去了,就给我看了下
周伟泽医生
病毒八次方吗
周伟泽医生
如果那么高,应该是大三阳
患者
他肝功能一直以来都还好的,就是白蛋白这几次好像都有点偏低
患者
小三阳
患者
医生没让他吃药
周伟泽医生
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周伟泽医生
单纯蛋白低一点点,这个问题不大
周伟泽医生
但是病毒那么高,意味着还是有肝炎活动,肝硬化及肝癌风险
周伟泽医生
按最新的指南,年龄大于30岁,只要能检测到病毒,都建议抗病毒治疗。
患者
那他这个蛋白偏低是不是跟他乙肝病毒含量高也有关系的
患者
因为他是全身肿医生才让他做一系列检查的
周伟泽医生
蛋白低原因很多
周伟泽医生
低蛋白血症可见于各系统的疾病,老年、肿瘤、肝硬化、肾病综合症等常并发低蛋白血症。不同疾病出现低蛋白血症的机理不尽相同, 但总体与以下几个方面有关:蛋白的摄入、吸收能力降低;肝脏合成白蛋白功能下降;白蛋白分解代谢的速率增快;血浆蛋白丢失等。
患者
目前来说他的蛋白偏低问题不大,就是他的病毒含量高需要治疗是吧
周伟泽医生
是的
患者
不治疗就是会引起肝硬化可能是吧
患者
那我跟他好好说说,让他治疗看看
周伟泽医生
有乙肝,病毒在复制,意味着有肝硬化及肝癌风险
患者
好的,我跟他说说让他再去检查下,尽量吃药缓解
患者
之前的医生说他肝功能好,不用吃药,吃了药要一直吃下去的
周伟泽医生
现在指南更新了
周伟泽医生
以前是说不用
患者
好的我让他再检查下
周伟泽医生
嗯
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咨询时间: 2023-05-30