患者
乙肝病毒网上问诊（女，30岁）
周伟泽医生
你好，是大三阳还是小三阳呢？
周伟泽医生
肝功能怎么样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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周伟泽医生
彩超做了没有
周伟泽医生
是否有肝硬化或肝癌家族史
患者
检查结果是这样的
周伟泽医生
是否怀孕或准备要小孩
患者
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患者
彩超结果
患者
乙肝病毒携带者遗传
患者
没有备孕
周伟泽医生
结婚生小孩没有
患者
想问一下这种情况必须要住院治疗吗
患者
没有结婚
患者
也没有小孩
周伟泽医生
住院的目的是什么呢？
患者
病毒量太高
周伟泽医生
这个没有住院指征
患者
检查肝脏有没有受影响
周伟泽医生
30岁了吗？
患者
嗯嗯
周伟泽医生
是否有肝硬化或肝癌家族史
患者
没有
周伟泽医生
目前乙肝大三阳，肝功能正常，彩超没有提示肝硬化或肝癌
周伟泽医生
说明目前只是慢性HBV携带者
周伟泽医生
也就是病毒在快速复制
周伟泽医生
但是并没有导致肝脏出现严重损害
周伟泽医生
所以目前病情是不严重的
周伟泽医生
但是有乙肝病毒，意味着还是有可能出现肝炎 肝硬化或肝癌
患者
那有没有必要再做进一步的检查
周伟泽医生
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周伟泽医生
＞30岁，肝硬化或肝癌风险会升高
周伟泽医生
所以最新的乙肝指南已经放宽了抗病毒治疗指征
周伟泽医生
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周伟泽医生
年龄大于30岁，只要乙肝病毒DNA可以检测到，不管肝功能正常与否，都推荐抗病毒治疗。
周伟泽医生
所以你这种情况还是建议抗病毒治疗的
周伟泽医生
抗病毒可以抑制病毒复制，大大减少肝硬化或肝癌发生率
患者
那还需要做其他的检查吗
周伟泽医生
但是抗病毒很难清除病毒，一旦用了，很难停药
周伟泽医生
肝硬度检查可以做一下
周伟泽医生
评估肝纤维化情况
患者
现在这个情况是比较严重的吗
患者
必须要进行抗病毒治疗吗
周伟泽医生
目前不严重
周伟泽医生
抗病毒主要是防止乙肝出现肝炎活动，减少以后出现肝硬化或肝癌发生率
周伟泽医生
同时可以减少以后传染他人的概率（如爱人及宝宝）
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-08-26
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