患者
乙肝病毒携带者可以吃茶碱缓释片嘛（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
周伟泽医生
你好，请问肝功能正常吗？
患者
正常
患者
就只是乙肝病毒携带者
周伟泽医生
那就可以用
周伟泽医生
不用担心
患者
没有任何症状
周伟泽医生
如果没有咳嗽 气喘，氨茶碱是可以不吃的
患者
她就是咳嗽 气短
患者
咽喉干
周伟泽医生
嗯
周伟泽医生
那就可以用药观察看看
患者
乙肝病毒携带者 需要注意什么啊
周伟泽医生
定期复查非常重要
患者
我发的这三个药 都可以吃么
周伟泽医生
可以
周伟泽医生
因为乙肝携带者不是一辈子都是携带者的
患者
不会影响肝功能吧
周伟泽医生
可以出现肝炎 肝纤维化 肝硬化及肝癌
周伟泽医生
没有复查，谁也不知道会不会出现上诉情况
周伟泽医生
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患者
她每年都复查的
周伟泽医生
有上诉情况之一，那就要抗病毒
周伟泽医生
最新指南扩大了抗病毒适应症
周伟泽医生
年龄超过三十，只要病毒DNA阳性，不管肝功能正常与否，都推荐抗病毒
患者
她妈妈现在是肝硬化中晚期 她是家族遗传
周伟泽医生
那要看她病毒DNA怎么样
周伟泽医生
阳性就建议抗病毒
周伟泽医生
不管肝功能怎么样
患者
病毒DNA？
周伟泽医生
图片因隐私问题无法显示
周伟泽医生
是的
周伟泽医生
乙肝病毒DNA
周伟泽医生
30岁后肝硬化 肝癌等风险可以明显增高
患者
她妈妈现在全靠药物维持 估计没有几年了
周伟泽医生
那就是抗病毒太晚了
周伟泽医生
早期抗病毒一般不会出现肝硬化
周伟泽医生
也极少癌变
周伟泽医生
也就不会因为乙肝而影响寿命了
患者
乙肝病毒有这么可怕嘛
患者
携带者也有很大的风险嘛
周伟泽医生
有乙肝，哪怕是携带者，肝癌风险也比正常人高
患者
现在的医学可以根治么
周伟泽医生
少数可以临床治愈
患者
难道一辈子都要吃药？
周伟泽医生
除非以后有治愈性药物
周伟泽医生
乙肝目前很难治愈，属于慢性病
周伟泽医生
慢性病就是要长期用药，比如高血压 糖尿病 等等
患者
那我能做什么
周伟泽医生
每半年复查一次
周伟泽医生
有上诉情况之一及时抗病毒
周伟泽医生
特别是她有家族史
患者
抗病毒用什么药呢
周伟泽医生
意味着她得肝硬化的概率也高
周伟泽医生
恩替卡韦 替诺福韦 丙酚替诺福韦。三选一
周伟泽医生
如果表面抗原定量低于1500 可以考虑干扰素抗病毒
患者
好的 我会提醒她的
周伟泽医生
嗯
周伟泽医生
请问还有其它问题吗？
患者
如果发生关系也会传染？
周伟泽医生
如果你有抗体，那就不用担心
患者
疫苗？
周伟泽医生
没有抗体，才要打乙肝疫苗
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咨询时间: 2023-12-26
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