答 ca125和其他肿瘤标志物查过吗，这种情况还是做手术比较合适，有这个风险，建议手术，不过肿瘤可能性不大。

答 平时月经规律吗，可以做宫腹腔镜，在取卵前。如果确定要试管，有积水的情况可以切除双侧输卵管，amh1.98不能诊断卵巢早衰，很有可能积水的，因为有痛经，腺肌症病史，容易有盆腔粘连，如果确定做试管，那输卵管就没有什么意义，有积水更是影响试管，正常流程是做造影，但确实如你所说，很有可能还得再造影后做宫腹腔镜，所以可以直接宫腹腔镜，也可以不切，术前沟通好就行，可以先做宫腹腔镜，再决定自怀不自怀，不影响卵巢功能。

答 充血跟阑尾炎有关系，没有子宫腺肌症，因为阑尾炎所以整个盆腔都有点充血，其他没有什么问题，没什么问题，这些跟腺肌症没有关系，腹腔镜都看过了，很准确了，是肠子上的脂肪，正常的，没看到粘连，这个也算是盆腔炎，不过不是妇科那种，阑尾切了，用抗生素后就好了，这个不是妇科因为同房感染等因素导致的盆腔炎，不会反复发作的，这些危险都过去了，现在没什么要焦虑了。如果买了定君生就用，没买可以再观察，清水清洗就可以。跟心态其实也有挺大关系，恢复正常工作生活，不去想这些，很快就好转了，如果没有症状，就不需要复查，有问题随时问，不需要，抗生素抗炎治疗后就会好转，怀孕是对腺肌病最好的治疗，不需要的。

答 痛经吗，是这样，月经如果很规律，就代表激素正常的，而且有排卵，腺肌症是一定会有痛经的，超声上那个不均匀回声指的是小肌瘤，这个不用管，雄激素不高，性激素正常的，不是多囊，人流不会造成腺肌症，但是可能会导致子宫内膜变薄，导致月经量少，正常卵巢就是有囊性回声，大约20个囊性回声才是多囊，目前问题不大，没有太大必要三个月复查，半年到一年复查就可以。

答 痛经吗，可以先尝试怀孕，子宫腺肌症严重的话可能影响怀孕，但目前看还很轻，子宫肌瘤不需要特殊处理，目前看影响不大，ct不影响备孕，不用等那么久。

答 化疗做过了吗，可能跟化疗有关，可以用一点迈之灵，还有弥可保，营养神经，这种还是化疗副反应，弥可保就是甲钴胺，迈之灵是消肿的，没有特好的药物，停化疗后会好一些，有手术记录吗，一般停化疗会好转，但是都需要时间，拍给我看一下手术记录谢谢，第二次做淋巴结了吗，损伤的话不是这样的表现，还是考虑化疗相关，损伤的话一般运动功能受损，没有好办法，可以试试理疗科看看，还是坚持化疗，这样效果好，没太大必要来北京，也没什么好的办法，但是两次手术也很常见，一般术后4-6个，术后，第二次术后，可以放个曼月乐环，这种最简单，副作用也最小。

答 有没有剖腹产手术记录，最好是放一个曼月乐环，曼月乐是带药物的避孕环，专门针对内异症治疗，可以缓解痛经，减少月经量，跟维散宁不一样，你内异症应该不会太重，毕竟生过两个孩子，有所缓解。重症的内异症是很难怀孕的，维散宁副作用大一些，放环是首选，有作用，放环是最简单有效的方法。

答 现在有比较多的方法。比较温和的方法是吃短效口服避孕药。另外还有打针，放避孕环等，肯定是子宫内膜异位症，口服避孕药，放环，吃止疼片对身体都基本没有影响，但是目前没生育，不建议放环，子宫内膜异位症会降低怀孕概率，优思明这种，吃药和其他治疗可以缓解疾病，短效口服避孕药可以长期吃，可以吃止疼片，没问题，怀孕是最好的治疗，一来不用担心生育问题，二来10个月不来月经，症状会大大缓解，可以判断，是，扶他林，乐松，泰诺林这些都可以。

答 你好，这种情况可以考虑手术

答 是这样，这个考虑是良性结节，但是之后每次月经会变大，可能有疼痛，口服避孕药，或者放一个带激素的避孕环，可以缓解，具体看是不是影响生活，暂时不考虑手术，太小，这个东西就是一个硬的结节，肯定是有血流的，不要自己上网查，没有必要，你如果特别担心，也可以去医院门诊咨询手术，这样切下来放心，吃药或者放环，但是别吃太久，容易肠道菌群紊乱，用三五天，疼痛减轻就可以了，吃短效口服避孕药，或者放环(曼月乐，如果比较轻，可以只吃止疼片，等下次月经来后2-5天吃上，吃21天，每天1片，一盒就是21片。停药来月经，停药7天，这样一共一个周期是28天。然后再吃下一个周期，优思明就可以。

答 不会感染，不需要特殊处理，没那么大影响，不影响。

答 因为有多房巧囊，可能超声看起来会有难度，月经规律的话，其实每月都是有排卵的，可以自己测基础体温，或者用排卵试纸测一下排卵，试纸就可以，一般是下次月经来之前15天排卵，可以在那个时间附近试纸测，没必要打针，如果近期不着急要小孩，可以用短效口服避孕药，吃3~6个月，减少痛经，对巧囊也有好处，如果着急要小孩，可以继续试孕，必要时口服止痛药，对乳腺影响不大，没有其他药物，只要怀孕，这个病情就会有很大缓解，只要怀孕就不需要吃药了，您巧囊不大，怀孕概率不低。必要时可以查一下爱人精液问题，可以吃止痛药，经量跟止痛药没关系。

答 可以继续观察。吃药的话，本身不会有明显效果，但是如果不想要小孩，需要避孕的话，倒是可以作为避孕手段，一定程度上延缓囊肿增大，没有必要，是这样，子宫内膜异位症长在卵巢上就是巧克力囊肿，长在盆腔里就是深部子宫内膜异位症，这种会导致性交痛。如果阴道检查能摸到这个病灶(也就是说病灶比较大了)，需要进一步检查，做一下核磁，如果只有卵巢囊肿，可以再看看，基本能确定，当然肯定以病理为准，这个手术不是什么大手术，也不耽误您工作，只是手术时机要选好，没什么区别，所以要选好时机，手术完半年要孩子，如果下午去抽血，可以查一下血ca125和amh。

答 目前就手术和吃地诺孕素两个选择，没有了，可以试试戴曼月乐环，但是效果可能一般，切除子宫没用，切除卵巢不合适，您年轻，不值当的，手术的话不是不可以考虑，但是这个需要很细致的查体，和核磁的评估，我线上问诊做不到，3-4个月太短了，应该再坚持一下的，要看片子，最重要的是查体，评估肛管和包块关系，也可以去外科看看，评估一下，手术肯定效果最好，但也不能保证缓解症状，以及不复发，切除卵巢不是治疗内异症的疗法，而且也不一定能改善您现在这个情况，毕竟还是有个包块在，吃地诺孕素是可行的，你以改善症状为主，能保证生活质量就可以，地诺孕素可以长期吃，定期监测肝肾功就行。

答 可以过半年再复查，这期间可以用辛复宁抗hpv治疗，这个药比较贵，效果是可以的，没有癌变的可能性，不算是宫颈糜烂，可以用，没事的。不是宫颈糜烂，即使有糜烂也没事，子宫肌瘤一般是不痛的，超声我看看，转化区有点外移，不是糜烂的意思，这个不影响的，子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，子宫腺肌症会导致痛经。

答 不要的话最好带个环，带环没什么影响，现在可以要，但是妊娠成功率可能会低一些，吃避孕药作用没那么大，对治疗作用不大，内异症，ca125会高，有可能不规则出血，带了主要是缓解痛经，减少月经量，一般不会让囊肿缩小，囊肿不大，带环可以抑制囊肿增大，内异症治不好，只能缓解，怀孕也是一种治疗，一般五分钟就放好了，放环比较好，药物作用不大。

答 1如果一直有出血，可以去妇科看看有没有裂伤。2日常生活没特殊建议，如果不舒服毕竟严重，近期生育计划，可以口服避孕药调理。3肌瘤考虑上次没看见，或者太小超声大夫没报，子宫肌瘤没有好的药物可以控制，这个是没办法的，应该是第一次没看全面。一次痛经不考虑子宫内膜异位症，不严重，观察即可，每年做一次妇科超声，这个位置的肌瘤影响不大，子宫肌瘤大多数育龄期女性都有。阴道炎不需要特殊治疗，饮食没有限制，没什么特殊原因，这个位置对妊娠影响小。

答 子宫腺肌症的治疗需要根据症状、严重程度、是否还有生育需求来综合决定治疗方案，可以上个曼月乐环，可以试试再说，放不了环可以打针，或口服地诺孕素。

答