患者
最近半年一直伴有小腹疼痛，今天做了B超，你帮我看一下（女，36岁）
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梁择医生
你好，月经平时规律吗？痛经吗？肚子哪个位置疼痛？
梁择医生
这个妇科超声没特殊，肚子疼跟这个子宫肌瘤没关系
患者
平时就是小腹疼。有时候一测，有时候俩测，腰也困
患者
平时月经期间也有点疼
患者
这样给你说吧，去年这个时候做过一次人流，人流完二十多天下面还排些褐色的东西，不干净，一个月的时候例假也来了，不多，第二个月肚子涨，拍不出来的感觉，量很少，然后我吃了些药，第三个月，来的正常，但是每次完的时候，和我之前不一样，之前说完就完了，但是后来每次例假结束的时候，时间有点长，比以前长俩三天，到第五六天的时候就是一些褐色分泌物
患者
然后一直伴有小腹疼，最近疼的比以前严重点
梁择医生
肚子有大夫按过吗？按压疼痛吗？
梁择医生
同房疼痛吗？
患者
同房不疼
患者
大夫按上也疼
梁择医生
查过血常规没有？肚子疼有发烧吗？是妇科大夫按的吗？按的小腹，大胯内侧？
患者
小腹
患者
没发烧
患者
我给你看一下血常规
患者
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患者
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患者
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患者
这个可以吗
梁择医生
有可能有点慢性盆腔炎，如果很不舒服可以口服头孢呋辛酯，一天两次，吃一周
患者
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梁择医生
这些都没事
患者
那你说会不会子宫腺肌症
患者
B 超上也没说有积液啊
梁择医生
痛经不明显，超声看子宫也没有明显子宫腺肌症
梁择医生
盆腔炎不一定有积液，如果有压痛，考虑盆腔炎可能性大
患者
上个月我去个人门珍输了一星期液体，就是针对盆腔液，一点都没缓解，
梁择医生
用的是什么抗生素？
患者
替硝唑
梁择医生
只有这一种吗？一天一次？
患者
再我不知道
患者
每天输一次，输了一个礼拜
患者
一次说俩小瓶，一大瓶
梁择医生
最好是找缴费单或者病历，确认一下。如果光是替硝唑，那效果不会很好
患者
假如我是慢性盆腔液，应该吃什么效果比较好
患者
那你说我这个应该是什么病
患者
这个小腹疼的，人比较烦躁
患者
自从人流以后，今年B超了几次，都说子宫大，
患者
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患者
今天还做了这些检查
梁择医生
可以头孢+甲硝唑，如果能静脉输液效果更好
患者
我想知道，我这个子宫大吗
患者
子宫腺肌症，能从那方面判断出来是子宫腺肌症？
梁择医生
不算大，如果是腺肌症，子宫形态会变得更圆，类似球形，前壁后壁肌层更厚
患者
那你说我这是什么病😭😭😭
患者
你的意思就是我的B超单子上，不是腺肌症的症状？
患者
从我给你提供的这些单子你可以看出是什么原因？
梁择医生
建议按盆腔炎治疗
梁择医生
盆腔炎不光是看检查，查体压痛可以诊断
患者
那我要怎治疗
患者
需不需要进一步的检查？
患者
我已经有半年疼痛了
梁择医生
今天查的化验比较对症，可以根据这个结果用药。常规治疗就是头孢➕甲硝唑，也可以单用怡万之治疗
患者
好的
患者
那就是说从我这个B超单上，也看不出来子宫腺肌症的明显症状？
梁择医生
没有腺肌症表现
患者
忘记问你了，平时还伴有脚麻的感觉，这个和妇科这方面有关系没？
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咨询时间: 2023-11-10
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