答 还是建议做放化疗，一个是中分化，病理类型不是最好的。另一个是侵犯浅肌层，最好还是做一下，一般3-4个疗程就可以。

答 跟做hpvtct关系不太大，继续用定君生就可以，出血是因为目前有老年性阴道炎，主要是绝经后局部没有雌激素导致的，会有一点阴道黏膜充血，这个跟阴道炎是一起的，没关系，清洁度不着急复查，把定君生用完，如果没症状了就不用复查，不需要再用抗生素，这个主要是菌群紊乱，不是感染，可以用定君生，隔天用就行，也可以局部用点雌激素软膏，一般不同时用，普罗雌烯可以，爱斯妥这种抹的也可以，不跟定君生同时用，正常定君生用三个月，每个月用十次，可以接着用，如果一个月没什么症状，也可以不用了，没什么需要特别注意的，轻易不要用抗生素，也不要用洗剂，清水洗就可以，隔天一次。

答 这个具体还是需要等病理诊断的，粘稠也可能是粘液性囊腺瘤，如果术中没送病理，一般来说大夫判断是问题不大，这个跟时间久没有关系，这个现在猜病理没什么意义，粘液稠跟病理好坏关系不是很大，7-10个工作日，她意思主要是有可能吧，不行，有需要的话会加做组化，注意协和app有没有补交免疫组化费用的提示，需要补交费用的时候会有人打电话，这个大概率是良性的，卵巢甲状腺肿大概率是良性的，问题不大，再做免疫组化确认一下，不好的类型区别太大了。比如交界也有很多可以治愈，不一定这么及时，这个也可以自己去病理科要求加做，基本确诊是甲状腺肿，需要免疫组化确定。

答 这种情况用辛复宁就可以，隔天用，晚上放，每月用10次，避开月经期，这样一共是20天，重复三个月，医院可以，网上也有，这都没问题的，这个平台没有这药，辛复宁只有一种，它是干扰素类药物，干扰素类药物有很多种，不需要配合吃的药，用药三个月，然后停药三个月再去复查，期间禁止同房，饮食上无所谓，这个疾病目前认为只有干扰素类的药物有效，当然还有蛋白敷料等就更贵了，还不能完全确定疗效，其他类型干扰素有很多种，但医院基本只用辛复宁，也有凝胶类的尤靖安。

答 息肉还是建议先处理的，这个就是小手术，恢复也很快，我觉得没那么着急，可以先试一年倒是，有时间可以发我看一下，直接试管也可以，就是成本比较高，也花时间，高一点，月经规律的话自己怀孕几率也不低，雄激素高一点，手术完来一次月经就可以试孕。

答 腹腔镜和最后一次宫腔镜手术记录我看看，amh我看到了，是这样的，相比于其它同年龄段不孕患者，你的卵巢储备还是不错的。主要问题是甲亢控制不佳，这个需要费时;以及宫腔粘连，内膜比较不好，坦白的说，怀孕几率不高，但是如果想尝试试管的话也可以试一试，宫腔不需要特殊处理，主要治疗甲亢，冻卵没有意义，可以先取卵，做试管常规都要查的，三年没怀孕也不能完全排除男方因素，取卵然后做胚胎保存，冻卵是另一种技术，没什么意义，这个你常规走那边的流程就可以，目前我看该做的基本都做了，抓紧调整甲亢吧，甲亢主要是怀孕后用药有限制，而且早产几率也高，需要重视，之前查的有可疑抗磷脂抗体，这个可以找免疫科看一下，是否需要加阿司匹林等药物。

答 方便拍个照吗，约的朱大夫号是哪天，那还是化线造成的，因为是可吸收线，可能一周左右，嗯这个跟手术关系不是特大，不过也有点影响，主要是激素问题。

答 有可能是黄体破裂，如果一直不缓解，可以去急诊查一下妇科超声和血常规，去医院一般也不会特殊处理，可以口服止血药，妥塞敏就可以，不会有大出血情况，可以不吃药，再观察看看，如果有头晕，黑蒙，心悸，及时去急诊就诊，有条件的话可以在家测测血压，还是注意在黄体期少同房，黄体期是你下次来月经前2周，比如每个月都是15号来，就避免1-14过多同房，可以多吃红肉，动物内脏补血，没有特殊的近期不要提重物，不要做有强度的锻炼。

答 这个妇科超声没特殊，肚子疼跟这个子宫肌瘤没关系，有可能有点慢性盆腔炎，如果很不舒服可以口服头孢呋辛酯，一天两次，吃一周，这些都没事，痛经不明显，超声看子宫也没有明显子宫腺肌症，盆腔炎不一定有积液，如果有压痛，考虑盆腔炎可能性大，最好是找缴费单或者病历，确认一下。如果光是替硝唑，那效果不会很好，可以头孢+甲硝唑，如果能静脉输液效果更好，不算大，如果是腺肌症，子宫形态会变得更圆，类似球形，前壁后壁肌层更厚，建议按盆腔炎治疗，盆腔炎不光是看检查，查体压痛可以诊断，今天查的化验比较对症，可以根据这个结果用药。常规治疗就是头孢甲硝唑，也可以单用怡万之治疗。

答 活力差一些，甲状腺功能正常吗，目前看的话还是爱人精液差一些，没怀过孕的话可以自然受孕，如果实在着急也可以考虑试管，没有，月经不规律的话暂时可以不处理，如果着急要孩子，不用监测，每个月都来月经证明是有排卵的，输卵管有点迂曲，但还是通的，每月来月经证明还是排卵的，可以吃，但是不一定见效很快，调整心态别有压力，不要同房太频繁，在排卵期前后隔1-2天同房就可以，造影之后来月经后可以同房，自然怀孕应该是可以的，要有耐心，一年之内怀上都是正常的。

答 9月6，10月10是月经，现在这次是排卵期出血可能，先继续吃完这盒达英吧，现在不正常的主要是雄激素高，建议至少吃半年达英，降雄激素，后续再看，不要吃一两个月就停药，不用复查，半年后停药，看看月经是否规律，不规律再查，吃上避孕药之后可能会减少月经，这个倒问题不大，吃21天，每天1片，一盒就是21片。停药来月经，停药7天，这样一共一个周期是28天。然后再吃下一个周期，每月按时吃就行，不要管月经第几天。

答 会影响tct结果，没有大问题，ascus的意思是，不能确定有没有问题，有炎症也可以是ascus，半年后复查就可以，不用焦虑，大部分都没事，阴性的话，代表有病变可能性更小，阴道炎如果不影响生活，最好不要积极处理，使用抗生素有可能让菌群紊乱，后续更难处理。同房后阴道炎，尽量同房戴避孕套。

答 加号是可以，但是我也没法帮您排上或者加速手术，直接到护士站说跟我约好了，问一下我在哪个诊室，进来就行，记得把核磁片子带一下。

答 这个不做手术有点难止血，出血多这种情况可以去急诊，这个如果不切子宫的话，手术不好做，而且也不一定能完全解决出血问题，还是国际部找一个正高的大夫，她能安排手术，手术不一定在国际部，这个出血量不算多，也就是用用妥塞敏止血，普通妇科的教授一般会接这种手术，肿瘤科的可能不做，只是假条一个月，实际3天可以出院，没说半年不能锻炼，而且不切子宫的话，手术时间长，创面更大，术后不建议锻炼的时间更长，可以妥塞敏，可以换，没问题，节日快乐，近期还是别太做负重锻炼，出起血来不好止血，到时候只能手术止血。

答 充血跟阑尾炎有关系，没有子宫腺肌症，因为阑尾炎所以整个盆腔都有点充血，其他没有什么问题，没什么问题，这些跟腺肌症没有关系，腹腔镜都看过了，很准确了，是肠子上的脂肪，正常的，没看到粘连，这个也算是盆腔炎，不过不是妇科那种，阑尾切了，用抗生素后就好了，这个不是妇科因为同房感染等因素导致的盆腔炎，不会反复发作的，这些危险都过去了，现在没什么要焦虑了。如果买了定君生就用，没买可以再观察，清水清洗就可以。跟心态其实也有挺大关系，恢复正常工作生活，不去想这些，很快就好转了，如果没有症状，就不需要复查，有问题随时问，不需要，抗生素抗炎治疗后就会好转，怀孕是对腺肌病最好的治疗，不需要的。

答 之前在上手术，来月经就不需要继续吃了，身高体重跟我说一下，停经的病因还是不能一概而论，我得问清楚病情才能知道要不要继续吃，有多毛，面部痤疮吗，那主要后续就是减体重，调整甲功，如果不来月经，可以考虑吃短效口服避孕药，这种是一个月吃21天的。因为大学了，每天吃药也没有其他同学那种压力了，地屈孕酮是一种治标不治本的药，吃了能来月经，但下次月经还是来不了，不吃了，地屈孕酮就是一种催经的药物，不调节激素，小孩可以先不吃药，减体重和调整甲功，如果月经正常来最好，如果月经不规律，可以吃药，没有吃这么久的必要，不用吃那么久地屈孕酮，激素没什么大问题。

答 这个是不需要用药的，也不需要特殊清洗，清水洗就可以，不需要定期复查，阴性的。

答 这个激素水平看起来可能是没排卵，下次可以月经来2-5天查性激素，痛经吗，如果一直反复出血，可以考虑诊刮一下，别有问题，如果病理没问题，就可以放心用药了，跟体重关系大一些，宫腔镜没太大必要，诊刮就可以了，宫腔镜也可以，但是要全麻，比较麻烦，不是多囊，可以上个曼月乐环，比较方便，吃药对你效果可能不会很好，曼月乐是节育，但是想要二胎随时取出，很方便。

答 化疗做过了吗，可能跟化疗有关，可以用一点迈之灵，还有弥可保，营养神经，这种还是化疗副反应，弥可保就是甲钴胺，迈之灵是消肿的，没有特好的药物，停化疗后会好一些，有手术记录吗，一般停化疗会好转，但是都需要时间，拍给我看一下手术记录谢谢，第二次做淋巴结了吗，损伤的话不是这样的表现，还是考虑化疗相关，损伤的话一般运动功能受损，没有好办法，可以试试理疗科看看，还是坚持化疗，这样效果好，没太大必要来北京，也没什么好的办法，但是两次手术也很常见，一般术后4-6个，术后，第二次术后，可以放个曼月乐环，这种最简单，副作用也最小。