答 我看看超声报告，可以再观察观察，不需要特殊治疗，囊肿本身对生育没影响，中考体育影响不大，避免跳绳等体位变化大的运动，长跑影响不大，一般都不会的，手术风险不大，没什么伤害，肚子疼的话急诊手术。如果每年复查囊肿有明显增大，需要手术，吃药也意义不大，有可能是生理性的，过三个月有可能会吸收，有可能的，生理性囊肿有时候很大，中药没有作用，可能性很小，目前还不能确定是生理性还是病理性的，可以继续观察，不需要注意什么，目前还谈不上复发的问题，要手术后取得病理才知道，这种情况基本都是良性的，这个月经情况不是病症，月经暂时不需要吃药，手术是微创，一般术后3天就可以。

答 你好，请把病理报告发我

答

答 请把超声，性激素，amh报告发一下，目前您这种情况，一般排卵是没问题的，性激素和排卵是两方面问题，建议查一下amh，目前可以继续试孕，如果到一年还没怀孕，应该做腹腔镜卵巢囊肿剔除，卵巢储备的一个指标，抽血的，不用空腹，其实目前看内膜异位症不是很重，应该可以自己怀上，ca125应该也查过，可以发一下，卵巢储备挺好的，怀孕应该问题不大，你月经规律的话，没必要促排的，而且卵巢上囊泡比较多，可能监测的效果没那么好，就正常，按月经周期同房就行，主要还是内异症，盆腔环境不太好，您要是真特别着急的话，就做个腹腔镜，整体处理一下，但是我觉得倒没那么着急。

答 是这样的，目前看巧克力囊肿可能性比较大，但是囊肿体积不大，暂时不需要手术。着急治疗巧囊的目的主要是巧囊会造成不孕，但是您已经生过孩子，暂时没有生育要求，所以咱们暂时不着急做治疗。曼月乐一定程度上可以缓解巧囊的生长，但也不是绝对的，不是特效药物，放了曼月乐之后再长大也是可能的。曼月乐的副作用很少，会导致发胖，抑郁，但是最大的副作用是月经淋漓出血，非月经期也会有这种出血，所以我的意见是，如果您比较紧张这个巧囊，非常不希望它增大，想比较积极的治疗，可以放一个。如果不是特别在意，可以不放，每年先复查超声再说，放环避开月经期就行。上不上环都需要一年复查一次。

答 目前这个情况，不能判定这个卵巢囊肿是生理性的还是病理性的。如果是生理性的，过三个月复查就会消失。如果是病理性的，三个月复查可能还会存在，目前卵巢囊肿很小，由这个囊肿导致肚子疼的可能性非常低，没有手术指征。一般的病理性卵巢囊肿要大于5cm大小才考虑手术，所以目前我建议三个月复查超声，然后内科就诊，看看是不是其他原因引起的肚子疼，病理性的暂时也不需要治疗，太小了，不值得开一刀，而且孩子上学，也不方便，可以再观察。生理性的会自己消失，跟月经关系不大，肚子疼还是需要做ct排除阑尾炎，超声参考价值不大，我觉得没太大必要过来查。基本是良性的。

答 这个属于良性疾病，可以保守观察，如果自己比较担心，可以手术切除。不会出血的。目前这个囊肿比较小，长期观察也没有增大，没有绝对手术指征。那个有点强回声的囊肿一般不会自己消除。那倒不是不好，良性病。不严重，畸胎瘤可能性比较大。不是输卵管，是卵巢上。那个没事的。不推荐激素补充。一年查一次就行。要是增大，建议手术。就用清水可以带我，不需要用药。

答 这种情况不需要去医院调整，没什么特殊问题。

答 囊肿没什么事。身高体重跟我说下。是这样，目前不严重，主要是月经的问题，可以自己监测是不是每月排卵。白带这些都不需要特殊处理。卵巢囊肿分为生理性(正常就会有)和病理性的，目前看属于生理性的可能性大。生理性的特点就是再次复查b超就会消失，所以可以半年后，找一个月经干净之后复查一个。不排卵就会月经不规律。你每天早上一醒，就测个体温，最好水银的，等到有体温0.3-0.5升高就是排卵。有那种app可以记录。卵巢囊肿用药没有意义，看着是生理性的。不建议你用药。没关系，不用管，不算阴道炎。

答 我看下超声结果。彩超就行。彩超更有提示意义，你那个肿瘤标记物下面就是超声。建议切除右侧附件，也就是囊肿加卵巢加输卵管。术中送快速病理。切下来，送去病理科，30分钟到60分钟，大致判断良恶性，再进一步决定手术范围。只能说有倾向性，倾向良性，我也同意，但是没法确诊。无论如何，建议手术。需要住院。一两天就可以正常活动。一般不是，可能是轻度盆腔粘连。超声看不出来盆腔粘连的。跟盆腔积液没关系。现在没有盆腔积液，小于3cm都是正常的。

答 如果准备要小孩，建议手术。因为怀孕这10个月没法做手术，如果囊肿变大，怀疑性质不好，我们很被动。另外，顺产的话，囊肿可能扭转，也有风险。这个大小的巧囊没有很好的药物，可以把它去除，如果你要怀孕的话，建议手术。手术后一般2天就能正常活动，不会影响卵巢功能。手术后半年是你怀孕的最佳时机，一年后再试孕会有困难。你术后有可能要打针3个月，是不来月经的。然后在怀孕。其实一般都是自然怀孕。排卵期同房2次就行。你都在北医查的，就在北医做比较好，要不然我们还要再查一全套，耽误时间，浪费钱。协和现在排手术也很困难。

答 您主要还是进食较少，营养摄入不足。如果觉得没食欲，一定多下床活动，不要躺着。这个手术术后一定多下地，避免以后肠粘连。去疤痕药膏在术后一个月用比较好，要等疤痕形成，，要不然影响愈合。牛奶没问题，现在没有任何忌口。肚子胀也是下地太少导致的。巧囊相对容易复发。跟抗生素关系不大。尽快恢复正常生活吧。手术后2周其实就可以，慢慢来，不要太剧烈。

答 上次囊肿的病理报告给我看下。目前有两方面的问题，一个是卵巢囊肿，另一个是肚子疼、痛经的问题。卵巢囊肿分为生理性(正常就会有)和病理性的，目前看有可能属于生理性，也就是正常排卵的囊肿。生理性的特点就是再次复查b超就会消失，所以可以月经干净之后复查一个，确定一下性质之后再考虑手术的事。看起来比较像是普通排卵导致的，是正常现象。其次就是肚子疼的问题。痛经我们一般建议不做特殊处理，如果疼的比较厉害，可以吃止疼药。如果想长期控制，近期又没有生小孩的打算的话，可以吃短效口服避孕药。长期吃，基本没有副作用。囊肿的影响很小。痛经如果比较严重的情况下，可以影响生育。肠镜影响不大。对于妇科。

答 这个子宫肌瘤比较小，建议继续观察，如果没有明显增大或者引起不适，先不用处理，子宫肌瘤非常常见。是一个卵巢囊肿，建议再观察一下。子宫肌瘤没有办法调理的，没办法预测会不会长。但是这么小，的确不需要太在意，定期复查。很有可能是跟排卵相关的囊肿。目前看来很可能是正常排卵过程中出现的卵泡，建议半年之后复查，一定要在月经刚干净的时候做超声才有意义。不需要特殊主要。这个囊肿是可能自己消失的，所以不影响。如果是病理性囊肿，不消失的话，也不影响生育。这个大小不影响。病理性的话，暂时可以观察，不建议手术。3cm大小的囊肿。病理性的意思就是不会消失，但是病理性可能低。不大，没影响。

答 这个需要妇科大夫摸一下这个包块的质地，如果是卵巢囊肿，就比较软，囊性的。如果是阔韧带肌瘤或者子宫浆膜下肌瘤，是硬的。光凭超声没法诊断。

答 这个岁数不算性早熟。这个就是可以来例假了，卵巢囊肿的话，只有畸胎瘤，超声诊断准确率比较高，有90%。不过也要结合血肿瘤标记物结果，特别是afp。良性囊肿可能性比较大。这种还是建议腹腔镜囊肿剔除，囊肿要完整取出，用标本袋。妇科常规。东单，普通妇科。不过可能不好挂号。这些都可以的。只要是副教授以上就行。畸胎瘤就是这种表现，有可能是牙齿什么的。没什么关系。如果是性索间质肿瘤，是有可能造成早熟的。不过你这个不算早熟。

答 第一个疗程的月经很容易停不了。现在的情况是正常的。第一次月经不一定不来，之后肯定不来。我们西医不将就饮食，都可以。但是假绝经状态会严重缺钙。近期把钙片吃上。不需要同一家。尽量准时，2天倒是问题不大。来月经之后就行。

答 现在的情况是，自然受孕几率比正常人肯定是低不少，但是还是有可能的。因为之前可能有男方的问题。都是可以选择的。现在能做的手术主要是卵巢囊肿剔除和所谓的输卵管整形。但是囊肿比较小，没有手术指征。输卵管整形之后，虽然短时间会再通，但是之后粘连会更重。正常人的30%吧可能。有一种不让你来月经的，打针会有用。但是这个没法同时怀孕。这个是假绝经治疗，达菲林或者亮丙瑞林微球，原理是GnRHa。我建议这个治疗跟着手术走。你先试孕，还不行就手术，术后打3个月的针，然后再试。我也老看不见。也没那么严重，只是自然怀孕比较困难。有很多比您更难怀孕的情况。也别太担心了。试管还是比较容易的。

答 你好，我需要比较完整的病历资料，这个看起来不像内膜癌