答 您的情况比较复杂，有髋关节置换还有膝关节制动关节活动度受限，还有病理骨折，问题较多，建议选个专业康复医院系统康复训练，你的情况相对复杂，我现在没法只是通过你的描述就做出综合判断，需要系统查体评估再做方案。不然也是对您不负责。自我训练不当造成假体脱位面临二次手术得不偿失。不建议自我训练，起码专人指导下活动。

答 请问有什么可以帮您的么，可能有下肢无力，感觉异常，及大小便问题，这需要看损伤情况了，严重的完全不能动，轻点儿的就左右对比感觉患侧无力，继续锻炼吧，尽量增强肌肉力量，减少左右差距，达到和以前一样有点难度，腰五一般在脚面，踝内侧，和脚底内侧可能也有点，嗯嗯，可能骶1也受点影响，小腿外侧，神经不是单一支配，有交叉，脚底下踩，力量，所以不是单一神经，继续锻炼吧，基本没有关节活动，可以考虑电刺激，嗯，无力，您这些症状都是马尾综合征症状，没什么疑问，腰5也属于马尾，不要纠结诊断了，你腰五骨折，出现神经损伤就是马尾，马尾不是一根神经，是一束神经，累死马的尾巴，所以叫马尾。

答 外侧副韧带也有损伤，这种情况一般先保守，最长可以保守一年，主要是药物的镇痛消炎，适当制动，康复锻炼，如果现在疼痛还比较明显也可以考虑理疗，近期要避免剧烈运动，长距离行走建议佩戴护踝，踝关节扭伤一般保守一年，如果症状依然很严重建议骨科门诊就诊是否需要手术，鉴于你目前症状复发较频繁，长期口服药物副作用大，可以考虑外用药物，尤其您那个药物效果不错，可以考虑继续用。可以继续用的，非甾体抗炎药不宜长时间口服，可以继续用，具体康复方案，您这种情况还是建议康复咨询一下，一定是有西医康复锻炼的康复科。

答 累及关节面骨折，建议6周之后再活动，骨折，局部还有肿胀，局部可以涂抹扶他林，镇痛消炎，6周以后可以轻微的主被动活动，不太必要，家里自己练就可以了，可以做拇指对掌，对指，外展活动，握拳，伸指运动，腕关节活动，以及无名指的屈曲伸直，不要着急，先局部消肿，毕竟骨折，即使钢板固定，也要3个月才能真正长好，一般都是可以的。

答 左侧股四头肌和臀肌都需要加强，半蹲做的不标准，还可以做些其他运动，比如坐位，脚绑沙袋，抬腿。臀桥运动。趴着后伸腿。等这些运动对小朋友都很有帮助。但是小朋友恢复能力很强的，应该可以恢复差不多。建议还是去医院，娃娃的代偿姿势太明显了，除了下肢肌力，脊柱代偿需要纠正。不了解中医，但是这不是常规方法。肌力不足出现姿势代偿，又导致姿势异常。您这的确有必要去更专业医院咨询一下。也不能这么单纯说，不严谨。他现在走路跛行，也有一部分习惯，目前这种情况最好去一趟，比较放心。网络咨询代替不了面诊及康复治疗。放心，即使需要治疗，预后还是比较好的。他们那有一个脑瘫康复。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 长期制动有点骨质疏松，还有踝关节疼痛么，术后用支具固定了么，现在双脚一块上勾下踩，患侧脚活动受限明显么，目前为止确定的有关节活动度受限和废用肌萎缩，可以自己踩斜板增加踝关节活动度，同时增加肌力，比如勾脚，抬脚后跟。肯定不正常，有关节内黏连。只能靠逐渐活动改善，活动时轻微疼痛即可。

答 也可以拍一下左右脚活动视频看一下，还有肿胀么，局部可以在用下膏药，或做做理疗，走路还是要控制量，每次走个十来分钟就行了，必要的话弄个单拐，肿胀可以热敷，理疗，或用用药物，比如云南白药，扶他林，膏药可以用巴布膏，这我们用的不多。你愿意的话可以尝试一下。

答 有什么能帮助您的吗，报告显示轻度关节退变，没有骨折，近期有外伤么，或者疼痛前是不是运动过多了，没有看到他的X线，上面显示轻度退变，应该没到关节置换的程度吧，肿胀明显么，目前这种情况，首先是要休息，少走路，其次可以口服镇痛消炎药物，也可以用一些理疗仪器帮助镇痛消炎消肿，如果体重大，也要注意控制体重，如果有X线可以发来看看。一般可以通过上面的方法保守治疗一段时间，有好转，可以暂时不手术，您上面发的报告就是双膝X线报告，可能国外不像国内给胶片，是不是有优盘存储的图像，听你上面说的好像是腰突压迫神经。理疗就是一些电疗，你可以进网站打开图像照片发给我看看。

答 你最近有坚持锻炼么，没有继续卧床吧，放心不会的，日常生活能自己做就自己做，上肢可做很多，可以借助弹力带，做肩肘关节各方向活动。

答 股四头肌，腘绳肌，髋周肌力都可以练了，比如静蹲，趴着勾小腿，可以借助弹力带，上面说的名词可以百度一下具体动作，普通活动不涨肌肉，上面的动作也是要活动关节的时候，你有去医院看过么，那照这样你按我上面说的做应该没问题，不必一次到位，先尝试抬起一点屁股就是进步，当时轻微疲劳，第二天无明显不是，的确萎缩了但是没你说的那么夸张，坚持锻炼，你可以的，上面那些动作，你应该都可以，能做啥样就啥样，一点点来，目测你股四头肌萎缩最厉害，首先还是考虑制动导致的，步行训练没法锻炼肌肉力量，人家没你肌肉萎缩这么严重。你这肌肉萎缩已经出现了，需要针对性训练。直腿抬高对你作用有限。

答 髋关节可做的很多。比如臀桥。俯卧位后踢腿，侧卧位上抬腿，坐位，髋关节外旋，按说3个多月应该没有问题了，还可以侧方行走，必要时加弹力带，3个月了，按说活动不受影响了，您目前步行还用助行器的话，还是建议医院就诊，在治疗师指导下训练吧，医院还有很多器械，没那么夸张，但是卧床运动减少，钙质流失，骨质疏松，容易骨折，建议还是去医院跟练吧。3级以上就可以了。再者即使没有肌力，医院也有器械帮助你活动的，卧床是会肌肉萎缩，但一般不会像你这样萎缩这么严重，3级还是能达到的。

答 现在骨折愈合了吧，先说避免的，避免负重，长距离行走，平时可以做一些不负重训练，比如直腿抬高，靠墙静蹲，前踢腿，双下肢都要做，重点多练患侧，此外，髋部力量也要训练，比如臀桥，单桥，蚌式开合，侧桥，平板支撑等等，很多都可以练，也可以在家登功率自行车，长距离走可以戴护膝，靠墙静蹲比较安全，半蹲也可以，不要深蹲了，疼痛急性期要冰敷，之后可以热敷，但是肌肉力量还要靠训练，等不适减轻后开始，先做简单的动作，少量多次，逐渐加量，但近期也要适当减少活动，先做一些膝关节不负重训练，25千克，你这很容易，小重量指一般难度。

答 从医生写的出院小结看，双下肢感觉运动消失，二便消失，基本全瘫，目前术后接近俩月，依照您说的，感觉有恢复，运动及二便仍无改善，不知道之前医生怎么和你说的，以我的经验，可能还会有所改善，但是恢复到以前基本不可能了，我所回答的是你问的能不能行走的问题，对她来说，康复科可以做的，无论护理还是治疗方面都比较多，比如:防气压泵血栓，防感染，肌张力高，降肌张力，二便护理，起立床，踏车，肌肉电刺激，好点康复科，有的，但是每个人情况不一样，如果老人以前身体还不错的话，康复科可做的是尽量帮助改善上肢功能，让患者进食，穿衣，转移等更轻松一些，减少家人照料。

答 骨折部位比较碎，骨折术后可能恢复更快一些，术后可能也需要固定一段时间。右手活动受些影响，所以生活上会有些不便，但只是右手，感觉还是可以生活自理的，只是有些不方便，比如吃饭右手拿筷子不便，可以选择左手拿勺子比较容易解决的食物，穿脱衣服，建议选择宽松一些的，上衣可以开衫系纽扣的，裤子松紧带的比较方便，不需要特别定制衣服，偏瘫患者都可以已经穿脱衣服，你这没什么问题，那你如果只是单纯个人生活，术后应该没什么问题，有些不方便，但是自理没有问题，基本术后六周左右就可以逐渐轻微活动了。

答 腹部彩超没发现问题，问题不大，肋骨虽有骨折，但是没有完全断，不要过大外力撞击他，稳定性是可以的，如果疼的厉害，可以局部涂抹或贴敷药物，观察就好了，如果出现腹痛加重或呼吸困难，及时就医，或扶他林涂抹即可，最好不口服。

答 肌腱断裂需要固定一段时间，问题不大，主要是促进肌腱愈合，小指暂时不要过度用力，局部做做理疗，可以促进肌腱愈合，没有明显功能障碍，康复锻炼必要性不大，不要太烫，39-40度即可，不过你不疼不肿，也没太大必要做理疗了，在家局部热敷一下，促进血液循环，长的快点，长好之后没什么影响。

答 硬膜下积液量减少是好现象，但是也做好无法完全吸收的准备。可以尝试阿托伐他汀钙口服促吸收，有研究显示有效果。定期复查头颅CT，有的，没什么症状。唾液控制不住，像他可能是因为面瘫，可以做低频电刺激，面部手法等改善面肌无力，只能减少唾液分泌，副作用太大，不推荐，还是推荐通过锻炼面部及口咽部肌肉力量改善，左手臂如果被动能伸直，主动伸直困难，可能是肌张力高的原因，可以口服药物控制一下过高肌张力，如果多从左侧流出，还是怀疑面瘫导致的，可以做电刺激，俗称挤眉弄眼，鼓气，呲牙，还没那么大力气，可以继续臀桥联系，坐站锻炼，必要左侧面瘫可以做做电疗，磁疗。

答 方便的话可以视频给我看，一般术后6周左右就可以康复了，先做一些被动关节活动训练，被动康复是指在早期骨折愈合还不太好的时候，需要治疗师帮助小范围的关节活动，为的主要是后期长期制动造成的关节僵直，没有相关视频，这需要治疗师专业手法的。也不是看看就能做好的，目前两个多月了，骨折愈合有一定强度了，也可以自己做关节活动度训练，比如用毛巾勾住脚尖上拉，维持一会儿。双腿站立，抬脚后跟，其次，做一些踝周力量训练，可以借助弹力带帮助造成。主要是踝关节背伸，跖屈，内外翻。

答 你好，现在还在佩戴支具么