春雨医生

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好评问题-郝建会
请问有什么可以帮您的么,可能有下肢无力,感觉异常,及大小便问题,这需要看损伤情况了,严重的完全不能动,轻点儿的就左右对比感觉患侧无力,继续锻炼吧,尽量增强肌肉力量,减少左右差距,达到和以前一样有点难度,腰五一般在脚面,踝内侧,和脚底内侧可能也有点,嗯嗯,可能骶1也受点影响,小腿外侧,神经不是单一支配,有交叉,脚底下踩,力量,所以不是单一神经,继续锻炼吧,基本没有关节活动,可以考虑电刺激,嗯,无力,您这些症状都是马尾综合征症状,没什么疑问,腰5也属于马尾,不要纠结诊断了,你腰五骨折,出现神经损伤就是马尾,马尾不是一根神经,是一束神经,累死马的尾巴,所以叫马尾。
2023-09-10
下肢僵直是中枢神经损伤后的下肢伸肌张力增高,这好处就是帮助他站立行走,你可以给他去系统查体,发现问题,比如最基本的肌力肌张力,关节活动度。这种病人一般都会出现股四头肌肌张力高,髋内收肌肌张力高,跖屈肌肌张力高,尤其在站立位。对于肌张力过高的肌肉不应该再去加强肌力,容易导致肌张力更高。如果主要通过牵伸降低肌张力,也可以给他佩戴支具,既可以解决踝关节背伸无力,也可以降低肌张力。
2022-03-06
临床上有各种神经损伤后的病人,各种感觉异常,像目前老人家情况:1.四肢瘫,不能活动,一个姿势久了确实累。2.一种感觉异常,比如就是上述药物治疗,夜间也要勤翻身,避免一个部位长时间受压。如果感觉异常的话,的确不是很好处理,给他按摩放松一下。我们用在一些带状疱疹病人,就是阻断神经传导的,如果这个症状实在困扰,可以去神经内科门诊看一下是不是可以调一下药,比如普拉克索,有,各种不同感觉障碍。也没什么特效办法,只能说尝试一下,这种病症就是这样,去神经科看看能不能用我说的那个药物改善一下,尽快用通便药物吧,开塞露,乳果糖都可以。
2021-09-20
术后出现这种情况有以下几方面考虑:1.术后麻药作用,可以观察。2.神经损伤,肌电图可协助判断。一般我们在损伤后至少两周再做肌电图,至于病因,是需要主管医生结合手术综合分析判定的,如果腓总神经损伤已成既定事实,康复科也是可以帮助缓解改善的。可以口服营养神经药物,做低频电刺激,肌电生物反馈,运动训练等帮助改善,具体改善程度与病因及腓总神经损伤程度相关,有一定作用吧,不能只依靠针灸,最快速的方法就是希望他是麻醉药物导致的,药物作用退了也就好了,但是现在已经一周了,还没见好转,比较大可能是神经损伤了,神经损伤没有快速恢复方法。
2021-08-27
这是一种感觉异常,自主神经的问题,说是感觉异常,是因为,触诊皮温正常,但是你就是感觉冷。所以这是一种感觉异常。还是以触诊为准,可以尝试一下磁疗,调节一下自主神经,可以去医院,一般康复科都有,磁疗配合红外线,中频,磁疗配合红外线,磁场作用,没什么感觉,红外线有些发热感觉,几十块吧,可以医保报销,此外,可以去神经内科看一下,有些患者可以尝试口服药物,比如小剂量普拉克索,看看是不是有效果,针灸按摩也可以做,毕竟这样感觉异常,没有特效治疗方法,多种方法都可以尝试,只要是神经相关的神经内科都看,而且普拉克索这个药物本身是治疗帕金森的,也是他们科专用药物。
2021-08-08
可能有点轻微损伤,就是损伤后,当时没事儿,您这还真可能是损伤神经了,像是圆锥损伤,圆锥损伤一般局限在盆底,我们也是建议吃甲钴胺,神经毕竟损伤了,完全恢复很难,可以做做磁疗,电疗这些,看看有没有效果,磁疗不疼,不需要住院,康复科门诊做就可以,可能慢慢还会有改善,别细琢磨这事儿。您损伤比较轻,很幸运了。腰椎核磁目前没问题,手术也解决不了,不只是软骨,是脊髓末段有损伤,夫妻感情也需要好的沟通维护,不要负担过重,我们这就是脉冲磁疗,比较简单的,目前神经损伤恢复是难点,没有特效方法。
2021-08-04
肌电图测的也就是那么几根神经,不是只有腰椎问题能解释的,这都和腰椎关系不大,建议神经内科就诊,详细问诊,查体后再判断什么问题,需要做什么检查。肌电图没啥副作用,就是有点疼,正规应该是不给做,或者CT也成。核磁,肌电图不影响,实在不想做,可以先做神经传导速度测定,肌电图针很细,你开神经传导速度检查单,再有我建议最好还是遵面诊医生医嘱,不过,你可以先做一个,看看有没有问题,一个申请单,不能只做一部分,肌电图就是有点疼,没什么副作用,多数人都能配合完成的,放心吧,不会的,操作人员都有解剖知识,而且选的位置都离神经很远的,如果两个申请单,应该可以。
2021-08-04
久等了,就是可以自己排出部分尿液,但是因为膀胱残余尿比较多,每天还要导尿,尿动力检查。他逼尿肌有收缩,但是无法自行排尿,有可能有两方面原因,1.逼尿肌即使有收缩,但是力量太弱,不足以排尿,2.尿道外括约肌痉挛,尿液排出也受阻,一天3次排尿,感觉有点少,我们建议患者每4-6小时一次,比较难,每次导出的尿液不要太多,300-500就够了,不然容易反流,他有感觉可以,但是也要监测一下,他有感觉是膀胱容量大概多少,他有神经损伤,可能感知能力也差点,不能完全以他的感觉来,膀胱过度充盈对他不太好。
2021-03-13
如果肌力真的有4级了,走起来还是有希望的,但是别着急,先站稳了,不然康复过程中出现跌倒骨折啥的更影响你的恢复效果,因为我没有给你系统评估,只是这样说,我不好判断,随便说也是对你不负责。上面写的情况还是不错,你恢复还是不错的,要有信心,脊髓损伤后走路就像小孩学走路一样,先坐,再站,各方面身体条件准备好了,再走,刚开始走还不平衡,反复锻炼才走的越来越稳,有安全保障,毕竟神经损伤,需要的时间相对长,你可以先用助行器辅助步行,理解,毕竟这么年轻,但真不是着急事儿,神经一天才长1mm,损伤的神经细胞不能再生,但是可以通过重组代替以前丧失的部分功能。
2021-02-05