答 现在大部分已经形成附壁血栓了，再痛可能性不大，要口服利伐沙班抗凝，同时用肝素钠软膏涂抹，溶栓融通的可能性不大，陈旧性血栓，大部分已经附壁，溶栓没有意义，溶栓最佳时机是1周内血栓，大部分会慢慢再通，建议再复查一下血管彩超，同时查DIC，如果D二聚体升高明显，还是需要规律抗凝治疗的，如果不抗凝，血栓会继续发展，机化再通，血栓会附壁，所以管腔可以慢慢再通，阿司匹林抗板，利伐沙班，阿哌沙班，华法林，这些是抗凝的，查血管彩超看下具体情况，皮下硬结会时不时引起疼痛，炎症性改变，需要处理的，查一下DIC，目前可以肝素钠软膏涂抹，喜辽妥也可以，不能热敷，也可以皮下切开取出来，切开后可见黑色的血栓，不严重，不要担心，可以处理的，最好要行抗凝治疗。

答 利伐沙班口服半年了，肺动脉造影也没有栓子，目前需要复查一下下肢血管彩超，看看有没有血栓，你说的目前上楼吃力，这个可能与她的肺大泡，肺动脉高压有关系，查下肢血管彩超，查完发给我，没有血栓的话，那就把抗凝药停了吧，有复发的可能，你到2楼血管外科门诊，今天我们周主任门诊，早上我要手术，下午下来。

答 要把脓清理出来，伤口才能慢慢长，碘伏清洗，然后用贝复新涂抹，你说的美宝就不要用了，那个是针对烧烫伤的，棉签沾碘伏消毒，把皮下积脓清理干净，如果伤口深，可以放置引流纱条，后用百多邦涂抹，你说的红光需要继续用，碘伏清洗后也可以，不需要吃药，红光前，先涂百多邦，这个是杀菌的，后面可以涂贝复新，促进伤口愈合，一天至少三次，好好换药就行，百多邦主要还是消炎，待脓性分泌物没有了，可以不用。

答 如果栓塞髂内动脉,会引起臀部困涨不适，看片子 髂内动脉，这种情况存在髂内动脉栓塞后，影响了盆腔血供，所以会出现臀部困涨，盆腔血供很丰富，可以加强锻炼，正常活动 走路 可以促进侧枝循环建立，有侧枝循环 后期症状就会缓解，术后要注意复查，动静脉瘘容易复发，弹簧圈植入体内,因为异物,也存在排斥反应，那还是要做好复查,我有的病人就复发，3个月后复查看,目前的不适根据个人情况看，做下肢造影或者CTA，如果侧枝循环能很好建立,这些症状可以缓解，可以更换造影剂,同时检查前给予抗过敏药物。

答 根据你描述的情况,是浅静脉扩张,但不重，尽量避免长时间站立，做好预防,避免进一步加重，目前你的情况并不重,不需要用药处理，避免长久站立，休息时抬高下肢。

答 肾动脉支架,改善肾动脉狭窄或闭塞所引起的血流量不足，对于高血压,肾脏疾病能够明显帮助，需要定期复查，目前你的血压也正常了，现在血压已经明显好转了，不影响,不要担心，可以咨询你们当地医保局。

答 你好，单纯的左腿肌间静脉血栓？

答 你说的这个情况,有过晕厥,和颈内动脉中度狭窄,关系不大，有的话可以拍照传过来，根据彩超,看来不是很严重，不要太担心，后期呢,可以药物控制，安步乐克 抗动脉粥样硬化，阿司匹林 抗血小板，瑞舒伐他汀 降血脂，对于斑块 粥样硬化并没有针对性，所以不建议长期服用，可以查一下脑血管彩超，必要时查头颅CTA，这个是冠状动脉，你是表浅心肌桥，这些情况可以排除颈动脉斑块所致，建议查头颅CTA 你的这个是平扫 看不到颅内血管，头颅CT，你目前需要查脑血管造影 也可以做头颅CTA，需要查一下，看看颅内血管是否发生病变，对于颈动脉斑块。

答 你好，请问患者足部温度怎么样？

答 不要揉搓按压热敷患肢,尽量减少活动,抬高，口服华法林,要监测INR比值,进行调药，现在的血栓情况,不需要太担心,抗凝就可以,不用手术，通过至少半年的抗凝,血栓可以大部分机化再通,变成附壁血栓，血栓脱落的风险越来越小。

答 把血压控制好，好的,观察一下没问题,下来走走,就可以出院了，这个不要紧,出院3个月,半年,一年复查就可以，血压一定控制好，三个月内避免剧烈活动和情绪波动。

答 没有进行性增大就好，血管瘤后期会慢慢自行消退，不需要检查，如果想治疗,可以贴个核放射贴片，这个血管瘤看起来不重,而且最近几年没有增大,所以可以观察，如果想处理,最好核放射贴片最好，费用不清楚,没有痛苦,就是个贴膜贴在病变部位。

答 血管外科就可以。

答 你好，病人是降主动脉瘤

答 嗯，建议去查一下，血小板减少会引起出血，图片不是很清楚,而且不是站立位,静脉曲张就不明显，那就是静脉曲张，但皮下出血斑块，也不是静脉曲张能引起的，第一张图是静脉曲张伴有皮炎，第二张图 出血斑块就很明显不是静脉曲张造成的，主要是静脉曲张需要注意下，这个需要血液科大夫看看，静脉曲张平时联系穿弹力袜活动，多勾脚,不要长时间站立，静脉曲张只能控制,不能彻底治愈，静脉曲张后期需要手术，但这个病是个慢性病，一般发生时间十年至几十年不等。

答 你好，彩超我看过了，没有问题

答 做个下肢血管彩超看看，做个彩超看看血管有没有问题。

答 你好，不好意思，刚下手术，久等了，我先解答一下，一会还有手术

答 肝素钠软膏涂抹就可以了，这个和血糖血压没有关系，皮下条索状硬结，肝素钠软膏涂抹上，不需要太担心，不要热敷患处，也不要揉搓它，药涂上慢慢就会好了，不需要贴药膏，这是在皮下。