患者
医生帮我看下，我做了下肢彩超（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
袁东医生
你好，彩超我看过了，没有问题
袁东医生
你属于大隐静脉初期，彩超一般不会提示有大隐静脉病变
患者
大隐是什么意思
袁东医生
大隐静脉
袁东医生
浅静脉的一个重要分支
患者
大隐静脉和浅静脉哪种更严重
袁东医生
静脉曲张一般就是大隐静脉曲张
袁东医生
当然是大隐静脉重
患者
怎么医生说是浅静脉扩张
袁东医生
浅静脉扩张是大隐静脉曲张的初期表现
袁东医生
后期慢慢就会出现大隐静脉曲张
袁东医生
所以目前彩超看不出来大隐静脉有什么问题
患者
那我这个能看出大概几年会形成静脉曲张吗
袁东医生
静脉曲张是个慢性病，一般十年二十甚至更长时间
袁东医生
才会表现出来
患者
我脚上还有血丝，你看这个结果会很快形成吗
袁东医生
不会的
袁东医生
发展很慢
患者
整体看呢
袁东医生
我有的病人一直就是毛细血管扩张，这种丝丝，六七年过去了也没有继续发展
袁东医生
这个与每个人的生活方式等等都有关系
患者
听说毛细血管充血也有可能是一直在表面吗
袁东医生
是的
袁东医生
有这样的病人
患者
我觉得是在怀孕后才会的
袁东医生
你也不要太担心
袁东医生
静脉曲张本身就是慢性病
患者
但我这里管壁不厚是否很危险
袁东医生
和这个没关系
患者
听说管壁薄弱才会引起血丝
袁东医生
不是这样的
袁东医生
毛细血管扩张，毛细血管能有多厚的管壁
患者
这里是指毛细血管的管壁吗，那这个管壁不厚有哪方面的影响呢
袁东医生
做了几千台大隐静脉曲张的手术，并不是静脉管壁厚的不会出现曲张，管壁再厚，长时间站立，重体力劳动都会加重
袁东医生
这个问题不需要去考虑
袁东医生
静脉曲张做好预防很重要
患者
再怀孕是否再加重，是否等小孩生够再治疗
袁东医生
是的，等生完孩子后再治疗最好
患者
静脉曲张会不会说在什么阶段了就稳定了不会加重
袁东医生
本来左侧髂静脉被右侧髂动脉压着，再怀孕就使腹内压增高，髂静脉受压更明显，
袁东医生
会出现深静脉瓣膜功能关闭不全，从而加重静脉曲张
袁东医生
静脉曲张初期一般发展特别慢
袁东医生
出现静脉炎 破溃后就迅速发展
患者
静脉炎会多少年有可能会出现
袁东医生
刚讲了，发展时间很久
袁东医生
不确定具体多少年
患者
嗯，我有段时间差不多泡了一个月的热水脚，那时是因为脚气，这个是不是很大影响
袁东医生
有的，以后不要太热的水泡脚了，会促使血管扩张
患者
我这个情况我是以后不管多少年一定是有静脉曲张吗
袁东医生
不一定
袁东医生
所以不要太担心
患者
我现在需要做什么吗
袁东医生
不长时间站立，不过多做重体力活动
袁东医生
多勾脚
患者
我现在带小孩，在家肯定免不了拖地等家务活，这些能算重体力活吗
袁东医生
不算的
袁东医生
正常的生活不影响
患者
我想确认下勾脚是五个脚趾头往上那样打一个圆地反复是吗
袁东医生
不用打算，就前后勾脚尖
患者
我经常抱小孩，还背小孩走稍微长点的路大概半个小时二十分分钟这样会不会加重啊
袁东医生
可以穿弹力袜活动
患者
就是直接伸直了脚尖这样一前一后吗
袁东医生
是的
袁东医生
就这样
袁东医生
平时多做做
患者
做这个有什么帮助
袁东医生
可以促使静脉血液回流
袁东医生
增加小腿腓肠肌泵的功能
袁东医生
不要翘二郎腿
患者
就不易得这病吗
患者
好
袁东医生
是的
袁东医生
生活习惯很重要
患者
能否减轻青筋的症状😁
袁东医生
不会加重
袁东医生
减轻倒不会
患者
好的，如果我不用像刚才所说的背小孩，只是带小孩正常地抱什么的，还需要穿弹力袜吗
袁东医生
时间长的话，建议穿上
袁东医生
再怀孕的话，后期也建议穿上
患者
就是一会一会抱小孩的话，我这个情况现在用不用穿来穿，
袁东医生
那不需要
患者
怀孕后期要穿吗，怀孕也一样能穿弹力袜吗？那孩子生完后是否要继续穿，要穿几年
袁东医生
怀孕后期最好穿上
袁东医生
怀孕是可以穿弹力袜的
袁东医生
生完孩子就不需要穿了
袁东医生
如果长时间抱娃那就继续穿上
患者
嗯，这么说如果现在要穿也可以，可以减轻症，不穿也行，那是要穿的话我如果冬天穿夏天不穿有没有效果
袁东医生
可以的
袁东医生
夏天注意不长时间站立就可以的
患者
您上次说要买长筒的吗，那是需要包趾的吗
患者
什么牌子好呢医生可否推荐一款，那一天要穿多久
袁东医生
不需要包趾
袁东医生
牌子多得很，一般贵点好，五六百的，太便宜穿的时间不会太久
患者
但是没怎么见淘宝上有贵的有的没销量不敢买，医生如果冬天穿就当是平时的穿袜一样，如果想当平常袜那样穿选包趾的也可以吗？还是有讲究的？
袁东医生
买个15-20mmHg的就可以
袁东医生
有压力讲究
袁东医生
其他没啥要求
患者
这个压力是几级，只要选压力，其它的随自己喜欢是吧
袁东医生
每个牌子压力都不一样
袁东医生
选15-20mmHg的就可以
患者
哦，这样子啊，那我的情况短袜到膝盖也可以选吗
袁东医生
可以先穿短筒
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以穿这种脚丫不包的么，
袁东医生
不可以
袁东医生
压力会到脚上的
袁东医生
脚上出现静脉扩张
患者
哦，这样啊
袁东医生
是的
患者
医生上次跟您说擦药后两个腿痒，现在还会是不是静脉还在扩张加重
袁东医生
没有
患者
哦，在百度上也有人说擦那种药后严重了，我的青筋感觉也是擦出来的，本来我就是一点红血丝
袁东医生
刚处理个急诊病人，不好意思啊
袁东医生
外用药物暂时不要再用了
患者
没事，医生你说那种弹力袜没穿到脚丫怕曲张都在脚丫上，那如果穿短筒的会不会都到大腿上
袁东医生
会的，但目前症状轻，可以穿短筒的
患者
那这样启不是很不好
袁东医生
可以的
患者
我现在大腿上也有青筋跟血丝，如都到大腿上那不是也很麻烦
袁东医生
暂时不影响的
患者
穿这种袜子有压力是一穿上整个脚都有帮助缓解，还是穿的地方缓解不穿的地方就不缓解，
患者
暂时不影响那是什么时候会影响？还有袜子一天要穿多久，那我症状轻穿长筒的又连裤子的是否效果比短筒的快好多，
袁东医生
目前症状轻，可以短筒，彩超报告静脉瓣膜没有问题，就血液回流无障碍，短筒给小腿肌肉泵的压力，站立时间久了，会促使血液更好回流
袁东医生
不需要穿连裤袜
袁东医生
因为大隐静脉及深静脉瓣膜功能良好，所以可以穿短筒袜
袁东医生
如果彩超报告大隐静脉及深静脉瓣膜有问题，那就需要长筒袜
袁东医生
明白了吗？
患者
明白了，谢谢医生，那一天要穿几个小时，
袁东医生
如果站立时间久，建议一直穿
袁东医生
如果站立没有太久，可以不穿
袁东医生
弹力袜的目的是保护瓣膜功能
袁东医生
站立时间久了，瓣膜压力太大，会出现功能关闭不全
患者
好的，一般穿几年有效果，
袁东医生
不是穿几年的问题，如果静脉瓣膜没有出现问题，平时又长时间抱孩子站立，那就建议穿
袁东医生
不抱孩子，没有长时间站立，可以不穿
患者
好的，谢谢您
袁东医生
不客气的
患者
如果坚持穿的话青筋是否能缓解
袁东医生
可以的
患者
好的，谢谢医生😊
袁东医生
静脉瓣膜没有问题，就不会有太大的回流压力给浅静脉，所以青筋可以缓解
袁东医生
不客气的
患者
这样啊，谢谢医生帮我讲解的如此详细
袁东医生
嗯😊
患者
😊👍
袁东医生
好的，以后有问题可以随时联系我
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咨询时间: 2018-04-14
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