患者
前臂头静脉炎并形成血栓可以痊愈吗(男,52岁)
袁东医生
请问:这种情况多长时间了?
患者
2个月
袁东医生
口服抗凝药治疗了吗
袁东医生
胳膊现在肿胀吗
患者
开了阿司匹林和通心络胶囊
患者
前臂头静脉打吊针有肿块,靠手掌方向血管扩张形成条索状并没有血流信号,向手臂方向血流通畅,血栓堵塞还能通吗
袁东医生
现在大部分已经形成附壁血栓了,再痛可能性不大
患者
前臂患处有酸痛
袁东医生
形成血栓后又没有行抗凝治疗
袁东医生
要口服利伐沙班抗凝
袁东医生
硬块处还疼吗
袁东医生
同时用肝素钠软膏涂抹
患者
2个月了还能溶栓吗
袁东医生
溶栓融通的可能性不大
袁东医生
陈旧性血栓,大部分已经附壁,溶栓没有意义
袁东医生
溶栓最佳时机是1周内血栓
患者
那血栓永远在血管里
袁东医生
是的
袁东医生
大部分会慢慢再通
患者
我沒三高和糖尿病,
袁东医生
和这个没有太大关系
袁东医生
建议再复查一下血管彩超
袁东医生
同时查DIC
患者
血栓会慢慢增多,血管越堵越长吗
袁东医生
如果D二聚体升高明显,还是需要规律抗凝治疗的
袁东医生
如果不抗凝,血栓会继续发展
患者
你说慢慢会通指什幺
袁东医生
机化再通
袁东医生
血栓会附壁,所以管腔可以慢慢再通
患者
阿司匹林就是抗凝的吧
袁东医生
不是,阿司匹林抗板
袁东医生
利伐沙班,阿哌沙班,华法林
袁东医生
这些是抗凝的
患者
如果不通那怎幺办,血液怎幺回流
袁东医生
有其他侧枝去代偿
患者
条索状的血管和肿块会好吗
袁东医生
不会的
患者
怎么说堵了不让血栓发展,不影晌深部静脉,通过其它浅静脉回流也可以,不影晌身体和手臂正常
袁东医生
查血管彩超看下具体情况
患者
条索状血管和肿块不好会坏死吗
袁东医生
不会的
患者
那永远这样不要理它
袁东医生
不是
袁东医生
皮下硬结会时不时引起疼痛,炎症性改变
袁东医生
需要处理的
患者
10月29日彩超检查考虑前臂头静脉远段局部静脉炎并血栓形成
袁东医生
查一下DIC
袁东医生
目前可以肝素钠软膏涂抹
袁东医生
喜辽妥也可以
袁东医生
不能热敷
患者
硬结是打吊针引起的,怎样处理炎症,要手术切除吗
袁东医生
也可以皮下切开取出来
袁东医生
切开后可见黑色的血栓
患者
这个病严重吗?能治愈吗
袁东医生
不严重,不要担心
袁东医生
可以处理的
患者
可以从堵塞处把病违血管切除,两边耍结扎吗?这样血栓也不会再形成了,是吗?
袁东医生
是的
袁东医生
最好要行抗凝治疗
患者
这样手术很大,血管要结扎处理吗?抗礙耍多久?
患者
保守吃药好还是手术好
袁东医生
手术不大,也就是把硬结切除。如果反复疼就需要手术
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咨询时间: 2019-11-06