春雨医生

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患者

男55周岁,阴天时左小腿容易酸胀发凉不舒服,前天晚上突然严重,症状是疼痛僵硬不能走路。昨天去医院检查结果和开的药物见图片,吃完药今天已经好多了,另外还输了脉络宁液体,请医生帮忙看看严不严重?今后要如何保健患侧?病史:2018年3月全麻手术后导致并发症双腿肌间深静脉血栓,左腿更严重,出院前复查血栓已融掉,自此之后有经常服用抗血栓药物。(男,55岁)
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袁东医生

你好!请问你现在有什么症状?

袁东医生

既往双下肢肌间静脉血栓,现在复查已经没有了,抗凝药就不需要再吃了

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患者

昨天从医院拿的药吃了已经好多了

袁东医生

根据你的彩超情况,考虑腘窝囊肿破裂引起

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患者

去年手术完只有深静脉有血栓

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患者

当时动脉没有问题

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患者

现在是动脉有粥样硬化斑块

袁东医生

动脉粥样硬化,生活中要注意低盐低脂饮食,加强下肢锻炼

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患者

但我父亲没有高血脂的问题,请问这个是什么原因引起的呢

袁东医生

动脉粥样硬化暂时不需要口服药物

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患者

粥样硬化斑块会脱落吗?有没有引起肺栓塞的风险?

袁东医生

动脉粥样硬化 随着年龄增长都会出现

袁东医生

不会引起肺栓塞风险

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患者

图片显示斑块中间好像还有个缝隙,很担心会脱落

袁东医生

如果担心,可以口服盐酸沙格雷酯 抗动脉硬化治疗

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患者

这个药物是可以长期服用的吗

袁东医生

彩超没有报告动脉有狭窄和闭塞情况,所以不要担心

袁东医生

沙格雷酯可以长期口服

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患者

像我父亲这个年龄,左小腿动脉硬化是不是年龄有点早啊,毕竟才55岁

袁东医生

但最重要的是要饮食预防 加强锻炼

袁东医生

四五十岁有的病人就会出现

袁东医生

这个不要紧

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患者

另外,您是指前天晚上突然腿疼僵硬是因为腘窝破裂引起的吗

袁东医生

是的

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患者

需要手术吗

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患者

会不会引起炎症

袁东医生

如果仍疼痛,建议骨科或者普外科手术切除

袁东医生

囊肿破裂后里面的积液会出现炎症

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患者

这个积液是在肌肉组织里的吗

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患者

昨天在家里医院挂的外科看的,说先观察观察,可能会吸收。

袁东医生

是的 囊壁破裂

袁东医生

吸收过程中会出现发热反应

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患者

那我们需要输点消炎液吗?比如头孢之类的

袁东医生

可以口服一些消炎药

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患者

可以推荐一下吗

袁东医生

莫西沙星

袁东医生

头孢类

袁东医生

都可以

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一般多久可以吸收完全

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患者

间隔多长时间再去复查呢

袁东医生

一两个月

袁东医生

没有不适可以不再复查

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患者

好的

袁东医生

😊

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患者

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昨天还拍了X光,是左腿膝盖的

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患者

和这次疼痛关系不大吧

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患者

医生,我父亲左小腿偶尔发凉酸胀是不是也是跟动脉粥样硬化斑块有关?血液循环不好导致的?好担心是血液闭塞,看了一些下肢动脉硬化闭塞证的患者,感觉很严重啊

袁东医生

不要担心

袁东医生

这个动脉粥样硬化很轻微的

袁东医生

膝关节炎

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患者

好的

袁东医生

关节炎会出现疼痛

袁东医生

如果后期疼痛,可以口服塞来昔布胶囊缓解

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患者

好的

袁东医生

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患者

我爸喜欢泡脚,觉得泡完脚很舒服。既然腘窝囊肿破裂了,近期还能泡脚吗?

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患者

您说的加强锻炼有什么推荐的吗?散步可以吗?是不是也得适量,不能劳累?

袁东医生

40°以下水温就行

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患者

记得以前刚血栓时医生说不能按摩小腿,怕脱落。现在这个动脉粥样硬化斑块是不是也不能揉小腿呢?

袁东医生

散步就可以

袁东医生

不能剧烈揉搓,一般轻微揉搓是可以的

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患者

好的

袁东医生

😊

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患者

暂时想到这么多,多谢医生答疑解惑

袁东医生

好的,有问题可以随时咨询

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患者

好的,谢谢!再见

袁东医生

好的,祝早日康复!

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咨询时间: 2019-12-31
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袁东
袁东  心脏与血管外科 主治医师 已认证
兰州大学第二医院
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