答 从你提供的资料考虑，诊断脑梗死是对的。当地医生给她用的方案是准确的，双抗，降脂，保护脑组织。脑梗死在前期是有加重的。建议继续住院治疗。由当地医院神经内科医生处理。脑梗死不是罕见病，如果没有特殊，不必要去北京看病。部分中国人有不到黄河心不死的心理。家里想去的话，当地医生会同意的。脑梗死是一个常见病，有相关的全国顶尖专家制定的治疗指南，所有的医生都是按照这个指南来进行治疗的，所以我个人觉得你不必要去北京或者什么其他的医院，当地的医生基本上能够很好的处理这个疾病，当然，如果家里是坚持，那就除外。

答 如果只是这些症状，暂时不考虑脑梗死。注意休息吧。另外可以去看神经内科检查一下。

答 几个可能，我分别从最可能的情况说起。1、原位血栓形成出现脑梗死。2、弹簧圈脱落导致脑梗死。3、脑出血。先不着急，等头部CT检查结果出来。不可能吧。急诊检查要求马上出结果的。不过宇宙最大的医院是怎么搞的我也不清楚。确实是担心。这个情况我需要资料才好判断。多和值班医师沟通一下，让他在拿不准的时候和他上级医生请示报告一下。他应该有个初步判断，至少是出血还是缺血，应该可以辨别的。那之前有个治疗方向，可以用药，防止进一步恶化。那至少有个治疗方向，可以用药，防止进一步恶化。我需要知道具体药物。都在用，还形成了血栓，那也只能说运气不好了。可以试试替罗非班或者依替巴肽，这个需要当地医生决定。

答 降压药的名称，谢谢。血压控制还好。考虑高血压病及药物所致的水肿，有可能是单方面因素，也有可能是两个因素叠加。可以把替米沙坦换成厄贝沙坦，氢氯噻嗪试试。换药的时候要监测血压变化。高血压病用药都要监测血压。换药期间要监测多点。如果换药血压较低，把苯磺酸氨氯地平改半粒。不换，除非血压控制不好，然后由医生调整。不过建议抽血查一下电解质和肾功能。如果没问题，那就关系不大。1粒，每天一次。https://api.chunyuyisheng.com/inapp/topic_detail/****。请复制链接，用浏览器打开，认真阅读后按照介绍的方法将胶片拍照发给我分析。不按本方法拍照的胶片清晰度不好分析。

答 为了更好的给你咨询，节约你的咨询对话次数，这样也可以全面的了解问题，给出好的建议。你做了磁共振，没见有明显问题的。从你做的这三套题目来看，，提示你有一个明显的焦虑和担心，对你自己身体的过度紧张，你与身边人的关系不是很融洽。建议到上级医院看神经内科，做磁共振增强扫描，必要时做腰穿脑脊液检查。

答 为了更好的给你咨询，节约你的咨询对话次数，这样也可以全面的了解问题，给出好的建议。不是这个图片。电脑记录的也要打印一份出来的。如果没有记录，可能咨询的效果就没那么好哦。因为我需要详细了解她的情况，有些可能你不清楚。住院没有出院记录是不能出院的。是吧，那就好。所以肯定有出院记录，只是你们遗失了或者弄丢了。出院记录的事情，现在不讨论了，以后你记得出院，肯定要有出院记录，不给你，你可以找医生要，就此打止。头晕是看神经内科。那你先把你的说完，我再慢慢问吧。你先不要着急，头晕有很多的原因，我需要详细了解情况。还是像没休息好，头昏昏沉沉的，觉得想问题想不清。之前你之前说了，他在床上的时候不晕，站起来或者坐起来走路的时候就晕了。

答 电子档截屏发给我看一下。比如说高血压病，糖尿病等这些。行走正常，对吧。不要人搀扶。他血脂血糖结果拍照发给我看一下。从磁共振的血管成像看，他颅内血管狭窄比较明显。不过也许是你拍的不好。如果是这样，那还只能考虑脑血管问题，但是具体原因不清楚。有腔隙性脑梗死，但是都是陈旧性的，没发现明显新的病灶。另外有脑动脉硬化和狭窄。你先找医生要他的出院记录，还有住院检查结果复印一下。把这些拍照发给我，我再详细分析。所以我需要获得他当时真实情况。这个有个很好的提示，老人有快节律房颤。这是比较麻烦的心脏病。有可能是原因之一。所以我建议你把这次住院的出院记录，找医生或者找到复印给我拍照。

答 脑梗死一般不会出现头痛。你有血压高，很大可能和这个有关。脑血栓也就是脑梗死，除非大面积脑梗死才会引起头痛，所以你如果有头晕又头痛的话，那肯定不会是因为脑梗死造成的。高血压必须天天用药。不能高了才吃，你这个肯定和高血压有关，可能是血管性头痛。脑供血不足可以引起头晕，不会头痛。建议坚持用降压药物控制血压，必要时完善头颈部CTA或全脑血管造影，看是否因为没有坚持控制血压导致了颅内出现血管问题。高血压也是一样的，你必须坚持的服用降血压的药物，把血压控制平稳。不能够等血压高的时候才吃药，否则的话很容易导致血管出问题。

答 戴个口罩取就可以了。我建议你去县医院买两个药物试试。阿普唑仑1粒，每天三次，氟哌噻吨，美利曲辛2粒，早晨一次。头部CT没问题，那就不是脑子里面，一般就没问题。阿普唑仑很多作用。主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。你就是用来缓解紧张和改善睡眠。你不用知道药物治疗的机制。进口药物，副作用都写得非常详细。所以你应该听医生的安排，然后及时去复诊，不要拿药品说明书整天来看，然后上百度自己查。特别是自己感觉不舒服的时候。可能会有。阿普唑仑要处方，医院有。氟哌噻吨，美利曲辛有些医院有，如果没有可以去药店买，这个不用处方。神经衰弱，你按照我的方案来吧，别乱想了。过年后去买可以的。

答 没必要吃退烧药。如果有头痛，又有发烧，可以吃布洛芬缓释胶囊。供血不足不会引起头痛。对乙酰氨基酚也可以。你们建议你最好去医院看一下急诊，做一个鼻窦的CT，看是不是鼻窦炎。建议你最好去医院看一下急诊，做一个鼻窦的CT，看是不是鼻窦炎。如果只是用止痛的药，那是治标不治本。有一周了，该去医院检查一下为好，快过年了，身体健康才会更开心。但是晚上不一定有神经内科门诊。你把你以前检查的资料拍照给我看，单纯凭一个检查结果，那个是没有问题的。我的意见是去医院看一下，急诊。

答 如果只是这么短暂的头痛的话，就考虑一个头皮的神经痛。如果头痛剧烈，时间比较长，而且以前没有过头痛的病史的，就考虑颅内的问题，建议做脑血管的检查。供血不足，不会头痛，只会头晕。如果你担心的话，就到医院去查一个头部CT吧，因为有些人在啪啪的过程中，会有脑出血的意外情况发生。如果你精神状态不错，然后头痛不是很剧烈，也没有出现想呕吐的情况，再观察半个小时到一个小时，也没有类似情况发生的，那就可以放心。也许你这个头痛，就和你之前的感冒也有关系。你脖子不舒服，有头痛，所以我当时第一反应就是神经性头痛，就跟这个脖子不舒服有关系。但是也不能够排除另外一种极个别的情况，我们叫做蛛网膜下腔出血。也就是脑出血的一种。

答 你把术前，术后，这次的CT拍照发给我看一下。这是术前的，外伤后硬膜外血肿。没关系，继续观察一下，一周后复查。对小孩子也不会有太大影响。考虑出血。可能是迟发性脑出血。和上次摔跤有关系。没有什么特殊处理，注意观察小孩子的症状。如果有加重的话，就立即复查CT，必要时再次做手术。如果没有什么症状的话，这个出血费在十天半个月的样子吸收。因为上次摔伤右侧，右侧脑组织有损伤，再加上这个活血药物的作用，就导致了出血的发生。可以停了。所以也就印证了我之前给你的推论，右边有损伤了，所以它就发生了缺血的损伤，然后又用了活血的药物，这个损伤部位就会出血。

答 比如恶心，想吐，看东西有没有变化或者变形，就是比如看东西，突然一下觉得有一边光线暗一些，或者说有东西变形，看那个方形的，变成一个不规则形状，觉得呼吸急促，两个建议，一要么就自己休息一下，深呼吸15分钟左右，看能不能够缓解。另外一个就是现在去医院做两个检查，头部CT和血气分析的检查，明确一下，按我上面的建议办，呼吸增快，可以导致呼吸性碱中毒，而表现为脸麻，嘴麻，手麻，查出来供血不足，十几岁一般不会出现椎动脉供血不足的。TCD吧，不是三甲医院的医生吧，不听他的，TCD报告发错了，或者你理解错了，TCD根本就不能诊断脑供血不足，你紧张的，另外不排除脑血管的问题，所以先去做个头部CT，必要时进一步检查，不大，是缓解肌肉紧张的。

答 我觉得你太紧张了，你爱人本人比你倒是放松些，你应该去看看心理医生了，按照我之前建议来做就是，不要太担心咯，那她还不是被你问烦了，你总纠结于一点，没必要的，按照我之前建议的做，你控制的好的话，它的发生概率就可以比不好的情况下面下降一半以上，他有血管狭窄，在没有进一步检查明确前，血压可以适当偏高点，控制在130~140，那可以把氨氯地平加量为2粒，一次吃2粒，那是他不能耐受，血压低，估计还是和血管条件不好有关，那他可以去复查一个Dsa，再决定下一步处理方案，没关系的，术后多喝水，监测一下就可以了，你太担心了，医生就不敢给你做了，停之前需要先复查血管，能查Dsa最好，实在不行，到湖南来做。

答 拍个笑脸和皱眉头的，你这样吧，你先吃一粒止痛药，明天再去看牙科和神经内科吧，比如说布洛芬，脑梗死一般不会头痛，神经内科，医生检查后，如果觉得牙齿有问题，会请牙科医生看的，如果你吃东西有牙痛，那考虑牙痛引起的，如果没有，那有可能是偏头痛，或者你把医生写的病历拍照发给我，应该不是睡眠不好引起的，换家医院，不写病历的是不负责，一定要记得让医生写病历。

答 今天我一天专家门诊，中午12点半左右上线给你解答，这个是头部磁共振，都是头部磁共振，那建议做一个颈椎间盘磁共振和肌电图，特别是肌电图检查，这个是区分到底是中枢神经，还是周围神经压迫引起的肢体麻木的主要的检查，比如糖尿病的药物，从你的描述，我推测和颈椎间盘突出和糖尿病有关。不大想是脑梗死等脑血管意外。因为你母亲用药还是很规律，脑血管病不会出现逐渐加重。看神经内科，具体的需要给你妈体查和检查后才能判断，之前问你有没有肢体无力，你说没有，你可以和你妈视频，然后用另外一个手机和我联系，那这个情况就还是要考虑脑血管意外了，可能需要做头颈段的血管检查，比如CTA或者DSA，暂时不做颈椎间盘磁共振，中风的先兆。

答 除了无力，那你这个不大像是中暑，中暑至少要长时间有高温环境，我建议你到医院去急诊看一下，抽血查解质的指标，看是不是电解质的丢失引起的。也要排除一下其他的问题，特别是中风的先兆，因为他突然的眼前发黑倒地，特别像中风，马上去医院住院，他喝酒后出现了黑便，表示他出现了消化道出血，目前血容量下降，他才会不停的喝水来补充。但是这样他坚持不了多久的，人会逐渐的不清楚，说胡话，那也要去住院治疗的，重度贫血，黑便，抽搐，是病危的，失血的时候发生了眼前发黑，手动不了，强直是因为失血后脑缺血了。

答 脑梗死的治疗，整体来说分两大块，一个是在急性期住院的治疗，主要目的是缓解病情的加重及救治生命。第二个是后期的一个康复治疗和预防发作的治疗，那么像你这个已经有了一年了，主要的目的就是康复治疗和预防法做的治疗。你问的这个药物，一般来说没必要用，但是如果家里有经济能力，可以用，他爸能开车，与吃这个药没有任何关系，和你爸当时脑损伤的严重程度有关系，你再吃任何药物都没有太大的作用，主要就是防止他的在发卒中，中成药，说明书上副作用不详，不建议用，一般医生都不会建议你用这类的药物，你现在要做的就是防止发作，一般的来说，要用防血栓的药物，比如阿司匹林，另外针对他的危险因素来进行处理。

答 可以，最好是两次出院的记录，你有些药物要终身服用。如果停掉的话,有可能会再次出现脑血栓的情况，嗯,吃半个月后复查血脂、肝功能等,再根据情况调整，我建议你去神经内科复诊一下,调整用药，这个是血常规。