患者
我父亲多发性脑梗，血管造影后，发现一个血管瘤，做的填塞术，手术后一切正常，在医院4天后，突然出现嘴歪，而且神志不清，说话思路不对。（男，51岁）
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邓可医生
嗯，我先看一下你发过来的资料😊
患者
医生您好，这种情况是怎么回事会事？
邓可医生
手术是什么时候做的？
邓可医生
哪天？
患者
8.6号01点
患者
在郑州医科大第一附属医院
邓可医生
嗯，当时就是做的弹簧圈填塞是吧？有没有放支架？
患者
是的，只有弹簧圈填塞
邓可医生
术后用了些什么药物
患者
我不太清楚，我问问医生
邓可医生
好的，神志不清楚后有没有复查头部CT？
患者
现在，正准备做CT，这种情况怎么办啊，
邓可医生
几个可能，我分别从最可能的情况说起，1、原位血栓形成出现脑梗死2、弹簧圈脱落导致脑梗死3、脑出血
患者
脑梗死，怎么办，可以治疗吗，
邓可医生
先不着急，等头部CT检查结果出来
患者
好的，我也在等CT
邓可医生
放心医生比你还着急
患者
刚做完，医生说的明天才出来结果
邓可医生
😱不可能吧
邓可医生
急诊检查要求马上出结果的呢
邓可医生
不过宇宙最大的医院是怎么搞的我也不清楚
邓可医生
他们医生应该在内部信息系统上可以看到吧
患者
对，他说的内部网可以看，
邓可医生
那就请值班医师看一下，做个初步判断吧
患者
现在我把我父亲送到病房了，他整理状态还可以，嘴也不歪了，走路也可以，就是思路还是有点不太清楚，我真的很担心
患者
他这种情况，可以恢复到正常吗？
邓可医生
嗯，确实是担心。这个情况我需要资料才好判断
患者
好的
邓可医生
多和值班医师沟通一下，让他在拿不准的时候和他上级医生请示报告一下
患者
我去问问值班医生。
邓可医生
好的，他应该有个初步判断，至少是出血还是缺血应该可以辨别的
患者
刚值班医生说了，不是脑出血，弹簧圈也没有脱落，CT显示有梗死，但是不确定是哪里的，还有等报告，
患者
还要等报告
邓可医生
嗯，那之前有个治疗方向，可以用药防止进一步恶化
邓可医生
嗯，那至少有个治疗方向，可以用药防止进一步恶化
患者
这个脑梗死，能治疗吗，怎么治疗啊，他们就是一直打点滴
邓可医生
点滴用的什么药物呢？是替罗非班还是依替巴肽？还是其他的
患者
前面刚开始，每天1瓶，今天中午出现情况了，打两瓶，说的换药
邓可医生
嗯，我需要知道具体药物
患者
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患者
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邓可医生
这个是刚才用的吗？
患者
前面4天一直在打，疏血通，今天又加了一个，琥珀胶
患者
是的
邓可医生
哦，有用阿司匹林或者氢氯吡格雷口服吗
患者
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患者
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患者
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邓可医生
都在用，还形成了血栓😓那也只能说运气不好了
邓可医生
可以试试替罗非班或者依替巴肽，这个需要当地医生决定。因为我对具体病情不很清楚，不好肯定说用上去会有效果
患者
我爸有高血压，110，140手术前降到90多，110多，手术后今天测量的，70多，100多，这个没有太大的影响吧
邓可医生
这个影响不大
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咨询时间: 2020-08-11
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