答 糖化血红蛋白，空腹血糖很高;酮体阳性;算:糖尿病急性并发症，建议:尽快去医院就诊。可能需要住院治疗。首选胰岛素控制血糖，血糖控制平稳后，条件允许可逐渐调整为口服药物，只要治疗上了，逐渐好转，问题不大，我看你的二氧化碳结合力不低;应该说血气分析没有酸中毒。只要逐渐好转，问题不大的，但是，如果不治疗，酸中毒出现甚至加重就危险了，要好好治疗。糖尿病也不是短期的事情，胰岛素剂量是要根据每个人的敏感性逐渐调整的;10u的剂量不算很大。并且餐前打胰岛素是因为要吃饭控制餐后血糖的;如果打了胰岛素却不吃饭，那大概率是会发生低血糖的。

答 血糖基本正常的;没什么问题。糖尿病前期都达不到哈，但是空腹血糖高于5.6;要警惕发展为糖尿病的风险，如果体重超了的话，需要控制饮食;把体重减轻下来，标准体重60公斤左右。最好不要超过63公斤，把饮食控制下来;总体每天吃的饮食总量减下来。只要体重下来了，血糖就会好转一些;即使是6.1-6.2也可以不用药物治疗的哈，1.空腹血糖控制不好;总体糖化血红蛋白还可以;血脂高。2.建议:1.糖尿病药物需要调整;首选加用二甲双胍;小剂量0.5g每晚餐后一次;1-2周加一次量，可以早晚餐后各0.5。如果加用二甲双胍后血糖偏低可以停掉瑞格列奈。

答 1.指尖血糖并不能作为糖尿病的诊断标准;只是监测血糖的参考，2.即使按照目前的血糖，也并不算糖尿病前期(空腹血糖受损或糖耐量异常都达不到，2型糖尿病有遗传风险;小孩得糖尿病的风险增加;并不是一定会得糖尿病，4.1型糖尿病不是遗传性疾病;跟遗传没有多大关系;是自身免疫性疾病。所以你的2型糖尿病是不可能遗传给你女儿造成1型糖尿病的，5.儿童糖尿病的诊断跟成人一样的标准。儿童糖尿病血糖控制目标更宽松是因为，儿童的饮食生活更不好控制，容易发生低血糖。为了减少低血糖发生，所以放宽松一点(尤其针对1型，目前并没有你女儿血糖高的征象。

答 空腹血糖15，一般来说，需要打胰岛素，吃药效果不太好。岁数很大，打胰岛素有低血糖风险;因此需要监测好血糖。晚上出汗，吃不下去饭。要注意检查，检查是不是其他问题。需要一直打下去。血糖控制好了。可以逐渐减量，改为口服药。目前的检查，心包积液，量倒是不多;还是注意请心脏科看看。吃不下饭，比如胃镜，但是这个年龄可能不敢做了。要看看心包积液的原因，这个咨询一下心脏科医生。注意在出汗的时候，测一下血糖，血压，心率，看有没有问题。

答 正常也该做一个看看。按理说，大多数妊娠期糖尿病不需要胰岛素;。饮食控制一般可以。如果不达标，可以使用胰岛素的。空腹目标5.3。你的血糖高的倒是不多。孕期血糖高，增加胎儿血糖水平，胰岛素水平，出生后低血糖风险。不行就打胰岛素。如果餐后血糖可以，打一针就行。生完12周再复查一个糖耐量。你的血糖本来也不是很高。

答 体重超重一点。你的症状，四肢无力，心慌，冷汗，强饥饿感，确实有些像低血糖症状。

答 这个年龄，空腹8-10，餐后10左右就行了。腿疼的话，要评估一下是不是血供不好，缺血引起的疼痛。做个血管彩超，就能评估了。胰岛素的目的是降低血糖，对止痛没有什么效果。如果口服药物控制血糖可以，不是必须要打胰岛素。如果在住院的话，是可以用胰岛素的。这么大岁数，血糖也不是很高，家里用胰岛素风险太高了。如果疼痛确实是血管闭塞引起的话，可以输液(改善循环的药)，抗生素抗感染;然后就是止痛了。改善循环只是说有一定改善作用;但是效果有多好不好说。危险性应该还是比较安全吧。如果你们那里新冠状病毒肺炎不严重，住院输几天液也是可以的。我认为，一般情况，这种是可以住院的。年龄太大，也只能用点药改善一下循环。

答 从这俩两天的血糖看;控制的不是很好。早餐后血糖明显高了。像她这种情况，有冠心病，血糖目标:空腹6-8，餐后8-10吧。先观察两天。如果餐后还是高，可以将二甲双胍调整为早晚各2颗。瑞格列奈虽然是短效药物，还是会对空腹及夜间血糖有点影响，可以改为西格列汀之类的。如果血糖可以，暂时可以不用动方案。可以在睡前侧一个血糖看看;睡前血糖不要低于6，一般晚上就比较安全。如果餐后血糖不高，这样是可以的。可以继续吃的。不要加胰岛素。胰岛素是控制空腹的。一般连着两天测血糖都高，又没有饮食因素，可以调整。如果是这样，那就把中午的二甲双胍拿到早上吃的。那可以把中午的瑞格列奈放到早餐前吃。

答 血糖高不高，低不低。如果血糖还可以;就注意看是不是其他问题哈。那跟血糖关系不大。可能还是没有休息好的原因。主要还是休息不好的原因。可以去医院开失眠的药。艾司唑仑。可以去药店看看。

答 低血糖会出现你说的上诉反应，因为没有测过血糖，不确实是不是低血糖。建议:1.每天晚上睡觉前测一个血糖看一下，一般睡前血糖不宜低于5.6.。2.在出现症状的时候，测一下血糖看一下，是不是低血糖。3.如果测血糖不低，还反复出现这种情况，需要考虑其他问题，比如血压，心脏问题，如果是低血糖，需要调整降糖药物，比如突然的心律失常之类的。首先还是考虑血糖;没问题，可以背一个动态心电图，动态血压看看。低血糖当时要吃东西;然后还要分析，如果饮食没有吃的很少，需要减药量，先排除器质性问题，如果都没有问题，可以吃吃。

答 这个时候复查，就是诊断是不是糖尿病了。如果再次复查没有高于11.1，>7.8的话，不算糖尿病，算糖耐量异常，是糖尿病前期。建议:饮食，运动控制基础上;每年复查1-2次OGTT。这个也只能定期监测;没有一定的时间;。

答 如果没有诊断过糖尿病。目前这个血糖结果提示:目前血糖还比较正常，不算糖尿病;但是1小时血糖偏高，以及胰岛素分泌增多，有胰岛素抵抗。这种情况，需要控制好饮食，控制好体重。不然容易进展为糖尿病。1.每餐主食量不能吃多(生米1-1.5两);2.吃饭时，不能吃快了，没口饭菜嚼20下再吞;3.在正餐减少量的同时，可以在两餐之间吃点水果之类的。目前还没有糖尿病。但是，算糖尿病高风险。定期复查(每年一次)。在出现症状，心慌的时候测血糖。做的OGTT是看有没有糖尿病的。在出现症状，心慌的时候测血糖。如果血糖偏低，进食后好转，考虑低血糖相关。如果血糖不低，需要检查其他问题。

答 除了低血糖，还有其他问题吗？

答 如果没有其他问题，你这个年龄，血糖目标:，你的血糖没有达标，你的药物剂量也不小了。可以将二甲双胍调整为1.0bid;加半颗-1颗恩格列净或坎格列净，加长效胰岛素也是可以的，建议去内分泌科安排检查。而不是常规体检。完善糖尿病并发症:眼底，尿白蛋白/肌酐，血脂，肾功能。加恩格列净是比较推荐的方案，一般建议把二甲双胍加到1.0bid，恩格列净先5mg，每天一次;可以增加到10mg，每天一次，你的血糖总体来说不错，可以先控制饮食。二甲双胍加量后。看血糖情况。如果还不好，再加恩格列净，周围神经病变是加甲钴胺，不是谷维素。谷维素到底有没有用我不清楚。

答 你说你餐前低血糖，可是从你测的血糖没有看到低血糖的情况，身高，体重。你在不紧张的时候，数一下，如果超过90，需要检查，偏瘦，心跳快，餐前出现低血糖症状。建议:去医院检查一下甲状腺功能，看是不是甲亢，先排除甲亢，如果甲状腺功能没有问题。可能跟饮食有关系，你要看是不是有高峰延迟。需要做标准的OGTT+胰岛素释放试验，吃正常餐，自测的影响因素太多，正常人在进食后，吃东西会引起胰岛素分泌。如果你主要吃的碳水化合物，并且很容易吸收，会引起胰岛素迅速分泌增加。可是你吃的东西有吸收很快，导致2-3小时后，胰岛素相对就偏多，就会有低血糖症状。

答 老年人最怕低血糖了。建议:1.测血糖，看是不是低血糖;因为低血糖反应也可能是其他疾病。2.如果确实是夜间低血糖，胰岛素剂量迅速减量，迅速大量减少睡前胰岛素剂量，先减一般，或停掉胰岛素。看血糖情况，再调整降糖方案，最好停掉，药物剂量大了，也最好去医院检查，看看有没有新问题，只要血糖没有超过15，都可以先看看。

答 肯定有出院证明，如果不是1型，可以逐渐减少胰岛素，加用口服药物，如果是1型，你的睡前胰岛素量可以适当增加，总体来说，你的血糖还不错，1.你是糖尿病，糖尿病属于慢性病，需要长期治疗;但是并不是需要长期打胰岛素。2.血糖正常，这个不急，慢慢调整。3.住院的时候，因为酮体阳性，所以打胰岛素是必须的。4.就是因为睡前，打10，20血糖，差不多;所以我才认为可能你不是必须长期打胰岛素，所以，我建议你再去看医生。如果可以慢慢加口服药物，减胰岛素，应该不会住院的。你目前这个血糖水平虽然不是很好。但是也还将就，不算很高，既然你下个月就要看医生。目前继续打胰岛素也是可以的，尽量不要血糖低了，3.不要一次高就调整，连续几天都高，饮食也正常，才调整。

答 你做了哪些检查，把检查发过来看看，胃药，精神方面的药物。有些胃药对泌乳素的结果有影响。可以在不吃胃药的情况下复查，垂体MRI做的平扫。如果停了胃药，泌乳素还是高。建议:重新做MRI增强扫描，也没有其它要可以吃的。先把胃药停了后，复查再说，还是，把做MRI增强扫描做了看看，没有问题，可以继续把溴隐亭的剂量加大，一般可以吃到2-3颗。还是要定期随访，还是要先诊断清楚。如果确实就是单纯的泌乳素高，吃的时间可能就比较长了，你现在吃的一颗，先加量到2颗，半个月，如果没有明显副作用，逐渐加量，主要担心有些人吃了有反应，恶心，嗜睡，体位性低血压，你既然去开药。就挂内分泌科号，按医生建议吃，因为还有定期复查。

答 胰岛素也不是那么好的，低血糖风险，增加体重的问题，糖耐量异常阶段，可以使用二甲双胍，如果达到糖尿病标准，可以使用不经过肾脏排泄的药物，阿卡波糖基本不吸收，利格列汀基本不从肾脏排泄，这两种药物都不减重，担心，就去检查一下，没有问题就放心了三，既然所有医生都没有建议用药，就说明这个水平的血糖并不一定会造成机体多大损坏，通过饮食方式调整，而不只是少吃。适当减少碳水化合物，增加蛋白质比例，也有可能是你血糖仪有问题。