答 脑疝是被迫急诊手术，脑干受压了，现在要看痰多不多，如果很多，呼吸血氧不好，还得气管切开，从片子来看，如果没有颅内感染，颅内危险期基本解除，现在主要是并发症问题，咳嗽反射如果不好，痰不容易咳出来，肺部感染可能反复，一般根据痰培养结果用药，如果痰培养没出来，就先经验性用药，后期能不能醒要看昏迷程度，如果昏迷程度比较深，醒过来机会不大，反之，如果昏迷浅，醒过来机会大些，昏迷的病人，肺部感染，压疮，深静脉血栓，都是可能存在的并发症，如果并发症严重，一样会有危险，先抗感染，肺部感染控制了，不发热了，再考虑做高压氧。

答 颅内出血没有再增加，不单单动脉瘤破裂，还合并额颞叶脑挫裂伤，意识状态没恶化是好事，但还不算脱离危险，动脉瘤没有处理，随时可能在破，片子差不多，出血要吸收没那么快，还有脑水肿期要过，是否转普通病房，应该和管床医生沟通，我并没有看到病人实际情况，不能随便给建议。

答 有呼吸,瞳孔较前缩小都是好现象,但是还早,二次出血,颅内感染,脑水肿高峰期,要一关关的过，不一定的,如果昏迷久,还得气管切开，血管畸形要看大小,位置,如果术中无法彻底切除,可能会再次出血，水肿是必然，其他出血，颅内感染不一定会发生，脑水肿高峰期挺过去,没有颅内感染,没有再次出血,一般得先观察一两周看看吧，后期如果有机会病情稳定,要进一步做脑血管检查。

答 一周左右的水肿期，脑外伤头痛在所难免，体温如果不高于38度,物理降温即可，最好发下片子我看看，可以吃点止痛药,比如颅痛定，脑水肿会有的，水肿会慢慢加重,一周左右高峰期,然后慢慢消退，头痛是正常现象，很多已经昏迷，20毫升,小脑幕上的,可以保守，这样猜没用，说过了如果清楚,尽量保可以的,但要看片子下，嗯,一般不太会出血了，水肿慢慢到来，看病情轻重,前前后后一般要10天到半个月，医生会根据情况使用消肿降颅压的药物，头痛可以临时吃止痛药物，如果始终清楚,一般不会超过两周，如果还合并其他伤,那就不一定了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 吸收完全一般要四周左右，大部分清醒的话,两到三周后可以考虑先坐,坐的稳在慢慢下地站立训练，最快两周左右,复查个ct,病情允许在下地，床上也可以锻炼按摩肌肉,活动关节，出血大部分吸收，注意情绪稳定,太激动血压也会升高，家里买个血压计,平时每天测量，早点做,血可以早点排出来,保守治疗只能等待吸收，也可能差不多，主要怕再出血，或者颅内感染，复查ct 出血没增加,意识状态没越来越差，那可以继续保守治疗的，减轻脑水肿，甘露醇，主要是营养神经的药物，比如奥拉西坦，神经节苷脂，营养神经类药物有很多,每个医院药物不一定一样，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 可以用营养神经的药物,病情稳定可以做高压氧，甘露醇，白蛋白，片子可以看伤的重的程度，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 腰大池引流管是不能放太久的,容易感染，无论是颅内感染，或者脑积水，您可以发最早的第一张和最后一张片子，出血大部分清理掉了，除非白蛋白指标很低,原则上不建议输白蛋白，白蛋白不能代替吃饭，可以拍照我看看，如果血压不好,建议降压药加量，病情稳定,可以做点高压氧，脑室还残留一些积血，但从第一张脑出血片子来说，脑水肿不重，肯定会留下后遗症的,如果现在一侧手脚动的不好,说明已经合并偏瘫，对的,已经偏瘫了,可以做点高压氧和理疗，降压药加量,做高压氧,理疗,慢慢坐起来,以后多做站立训练,尝试拖着走路。

答 或者是气管切开，Ct一般有28个平面，颅骨去了一块，颞叶大量出血，右侧颞叶出血，如果开刀后,脑出血基本清干净了,那颅内应该还算稳定，介入可能也得花接近十万，介入是用弹簧圈栓塞,有的还需要支架辅助，应该调理几天吧，等脑水肿高峰期过了，两周后水肿大部分消退了，嗯,如果这期间没有破裂,调好再手术更好一些，那不可能，我也不建议目前太着急做，高压氧是很不错的手段,个人建议动脉瘤处理了,再考虑高压氧，如果不是,破裂概率会低一些，如果颞叶出血,动脉瘤和它紧邻一起,息息相关,那破裂概率会大一些，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，当时脑出血的片子能不能发给我看看

答 高血压导致可能性最大,但建议还是做个头颅cta，后期,高压氧和康复理疗可以一起做，现在下肢有三级，终身服用降压药,减少再出血几率，血压一定要控制好，个人建议,一周后复查ct,根据头颅ct情况再定，现在就可以做肌肉按摩,关节松动训练，一周刚好处于脑水肿高峰期，两周后一般是可以下地锻炼了,一周可能偏早，手很难了，不可能完全恢复正常，如果接下来几天清楚的话,可以早点搬出来了具体需要和您的管床医生商量，偏瘫手脚活动一般会做的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 至少是如此。意识清楚,呼吸好,没发热,才算基本脱离危险，后期还需要警惕脑脊液鼻漏风险，颅内出血如果没在增加,活下来机会会比较大一些，颅内继续出血，或者脑水肿加重，定期复查吧，颅内水肿，颅内血肿外观是看不出来的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 临床上我们也遇到过两三岁小孩子,颅内恶性肿瘤的,最终不行了,确实世事难料，不好猜测,很多昏迷几个月,最终不行了，肿瘤病因目前世界也没攻克这个难题，两三岁的都有恶性肿瘤的，没有办法可以限制肿瘤生长，肿瘤可以限制,停止生长的话,就不会致死了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 嗯,理解，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 ct发给我看看，如果顺利的话,应该够,后期带回家自己照顾，市级医院一般就可以做这个手术，转院一般可以,但是风险得自己承担，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 手术后的片子能不能发给我看看，现在能做的就是甘露醇脱水，白蛋白也可以脱水，人血白蛋白,甘露醇,都可以脱水减轻脑水肿，甘露醇可以用一天两到三次，一般不会了，现在也有用甘露醇减轻水肿，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 可以的，有这种可能性,但不一定会，也叫面神经损伤,可以做点针灸理疗，面神经损伤和颅底骨折有关系，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 手术后瞳孔有缩小是好的现象,手术后的片子发给我看看吧，瞳孔缩小，刺痛反应好转，Ct如果中线居中,环池清楚,那也是好的现象，路途主要是呼吸道的问题，怕痰堵了，您可以等危险期过了,或者气管切开后再转，手术已经做了,用药方面其实都差不多，接下去多发脑挫裂伤会进行性脑水肿,十天左右高峰期,一般两周以上,头部才能算基本脱离危险，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 头部的片子发给我看看吧，肿瘤生长扩散，最终慢慢不行，慢慢发展,有可能会瘫痪的，癌症晚期，经济允许,想积极治疗可以尝试，但效果一般也很差，您这样说,我不是太清楚，嗯,晚期可以考虑做全脑放疗，但也会杀死正常的脑细胞,只是期待延长点生命，刚刚和您说了,每个肿瘤恶性程度,生长速度都不同，可以静滴点甘露醇缓解一下脑水肿及颅高压，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 气管切开手术不大，复查的片子给我看看，都在脑室系统，肺部有感染,目前不是太重，看看脑室有没有通，明天拍完可以发给我看看，脑水肿不是太重，要夹闭引流管看看，后期引流管要能拔的掉，还有颅内感染关，肺部感染关，如果昏迷程度比较深,醒过来机会不大,反之,如果昏迷浅,醒过来机会大些，后期可以做点康复理疗。