春雨医生

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患者

您好,昨晚9点半突发性脑溢血,是脑血管畸形造成,无高血压,10点半抢救,12点半开颅手术,脑溢血70ml,手术时间7个半小时,取出了畸形物,刚出手术室不能自主呼吸,瞳孔散开,现在12小时过去后,医生说呼吸器已经拿下,可以自主呼吸了,有一个眼睛瞳孔已经正常,有一个还在慢慢恢复,想问一下这种情况会不会引起脑水肿,或者脑溢血是不是一定会脑水肿,脑水肿好消除吗!(女,34岁)

吴国鑫医生

你好,脑出血后必然带来脑水肿,手术后一般是用甘露醇脱水降颅压,时间还短,还没脱离危险,尽量先保命吧,

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患者

现在能自主呼吸了,这是一个好的现象吗

吴国鑫医生

有呼吸,瞳孔较前缩小都是好现象,但是还早,二次出血,颅内感染,脑水肿高峰期,要一关关的过

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患者

一般多久能脱离危险呢,病人现在在icu病房

吴国鑫医生

不一定的,如果昏迷久,还得气管切开

吴国鑫医生

方便的话,明天把手术后的片子发给我看看

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患者

一般都会有二次出血吗

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患者

二次出血,颅内感染,脑水肿,都是必须要经过的过程是吗

吴国鑫医生

血管畸形要看大小,位置,如果术中无法彻底切除,可能会再次出血

吴国鑫医生

水肿是必然,其他出血,颅内感染不一定会发生

吴国鑫医生

尽量先保命吧,现在考虑其他没意义。

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患者

好的!要到什么样才能确定保命了呢

吴国鑫医生

脑水肿高峰期挺过去,没有颅内感染,没有再次出血,一般得先观察一两周看看吧

吴国鑫医生

后期如果有机会病情稳定,要进一步做脑血管检查

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脑水肿高峰期是1到2周是吗

吴国鑫医生

大部分是的

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患者

好的!感谢🙏

吴国鑫医生

不客气,我睡了,有问题明天再回复您吧

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患者

好的!

吴国鑫医生

👌

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咨询时间: 2019-02-04
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吴国鑫
吴国鑫  神经外科 主治医师 已认证
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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