答 您好，很高兴回答你的问题

答 是小艳，刚才看不到名字，我还以为是别人。冲击波可以的。这几个不影响尿酸。普瑞巴林和甲钴胺可以，度洛西汀可以暂时先不用。不用纠结，其实是很明确的，不管是什么病因导致的，病理上都是炎症，痛风是炎症，老化退化，外伤感染也都是炎症。你筋膜炎肯定是明确的，无非病因上我更倾向是慢性炎症，中医院这个医生观点和我一样，你之前的医生则认为是痛风。度洛西汀是抗抑郁药物，有时候用于调整情绪，紧张焦虑的。我觉得你情绪还可以，暂时不需要。普瑞巴林是改善神经痛的药物，甲钴胺是营养神经的，是维生素。你冲击波做做可以的。可以查，主要排除强直性脊柱炎。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 打针吃药都快的。看你喜欢，也可以同时用。说起来都可能出现副作用，大部分人是安全的。吃药的话，可以选择依托考昔片，120毫克，每天一次。打针的话一般都是用激素。复方倍他米松针5毫克或者地塞米松针5毫克。临时使用一次，基本没什么不良反应。初发的有可能自愈，不是初发的。基本不太能自愈，而且比较痛，没必要熬着。

答 痛风发作时需要抗炎止痛。药物可使用秋水仙碱片1毫克每天一次。依托考昔片，60-120毫克，每天一次。如果疼痛还是明显，可以考虑使用激素。

答 可以吃的。乙哌立松可以不用吃。乐松就可以，消炎止痛对症的。药倒不用另外加，最好能排查一下是不是痛风，有没有别的问题。乐松就可以了，甲钴胺和乙哌立松都可以不用吃。甲钴胺也可以吃，也可以不吃，没多大关系，也没什么副作用，乙哌立松就不用吃了，没什么意义，反而可能出现副作用。您其实目前诊断不明确，有可能是痛风，也有可能不是。如果是痛风，那么坚果类要少吃。花生可以适当吃点，不能多。建议您进一步去医院查下尿酸，类风湿因子，血沉，CRP，血尿常规等项目以及肿痛关节B超等，进一步明确。

答 尿酸目标值300，您一定要吃药了，要可以使用非布司他片每天半片开始，饮食上您可以参照这些，烟酒速食烧烤煎炸都不能吃，很甜的水果不能吃。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 痛风长时间持续发作，一般是出于慢性期的患者。很快就痛的下不来地，还是一天天慢悠悠的痛起来的。您的情况比较复杂。根据您的描述，第一，痛风确实是要考虑的，但是没有说一定就是，还是需要进一步排除其他疾病可能的，第二，关于骨裂，这件事情很重要，一定得搞清楚，有还是没有，有的话和现在的症状有没有关系。

答 您这个年纪的女性，痛风的可能性非常小，您别担心。哈哈，所以专业的事情还是要找专业的人，不能听别人瞎说。尽管放心，大胆正常吃，没事的。您别担心，您这个症状不严重，很大可能就是一过性的，和身体的状态有关系。您可以观察一下，适当按摩，疼痛是按摩为主，不痛时加强运动锻炼，增强肌肉筋骨的强壮度。如果出现局部肿胀，或者伴有其他不舒服，再就诊。泡脚很好。人的身体这种一过性的不舒服是很常见的，不必太担心，观察观察，很快就过去了。如果真的有问题，还会出现其他的变化，再看也来得及。你这个一个很正常，一点也不高，再低就偏低了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 根据您的资料来看，目前首先考虑是一些老化退变的问题。您也不用担忧，有症状的时候可以使用一点抗炎止痛药，对症改善症状，没有症状的时候要注意保养自己，不要受凉受冻，不要劳累，睡眠充足，营养充分，经常的锻炼身体。别担心，还是一些老化退化的问题。您可以去医院做一些检查，明确一下。排除掉系统性的风湿病等其他可能，那就放心了。疼痛关节的X线片，血尿常规，肝肾功能，心肌酶，血沉，CRP，免疫球蛋白，轻链，补体，PTH，CCP。

答 痛风的关键还是要控制尿酸，如果超过540，或者您一个月发两次，或者有痛风石，那就需要长期的降尿酸治疗，目标是300，只有长期稳定在300以内，才会慢慢不再发作。加油哦，会控制好的。痛风发作的时候，主要是止痛抗炎对症。其余的时候就是一门心思降尿酸。

答 可以使用的，主要功效在于消炎利湿。对感冒效果好，对痛风没什么大帮助。那你泡茶喝吧，一次不要太多。生泡水或晒干泡水都行。您如果是高尿酸血症的话，建议您系统的西医治疗哦，这个鱼腥草主要还是有点消炎作用，对高尿酸没什么大作用的。药物的话，目前主要有三种，别嘌醇，苯溴马隆和非布司他，如果没有泌尿系结石，没有肾功能不全，那么都可以选择，相对来说安全性高一点的是非布司他。您可以自己选择一个，坚持长期使用。还是要说一句，如果是高尿酸血症，痛风，还是要规范的使用西医治疗哦。这么高，您一定要吃西药才能降下来了。您这么高的，就得长期降，长期吃药，就和吃饭一样，一顿管不了一辈子。得每天都吃。和吃饭一样的吃药。这个可以的，长期吃。这个药是有点贵。

答 痛风有明确的西医治疗方案，需要系统治疗，不推荐单存中医中药治疗哦。还是想说，您最好还是要系统的西医治疗哦。

答 根据您的描述来看，您这种情况要首先考虑过敏可能。您先把别嘌醇停掉，先，多喝水。您先停药，症状不严重可以不用药。症状严重可以用点抗过敏的药。主要是根据您的用药史以及临床表现，没有办法完全确定的，停药后如果好转，就更加证明是过敏。过敏源检测，HLA-B5801基因检测。会出现升高点回来。一般不会。突然大量吃药，尿酸急剧下降，有可能引发痛风，停服一般不会。相对安全一点的是非布司他，也看个体差异。不建议吃哦。两种机制不一样，苯溴马隆是促进尿酸排泄的，有肾结石，肾功能不全的不能吃，服药期间得大量饮水，不然会长结石。效果可以，价钱便宜。非布司他是抑制尿酸生成的，效果安全性较好，偏贵。具体您可以自己选择。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 红景天对痛风没有帮助哦。痛风西医有很系统的治疗方法，不建议中药治疗哦。您的尿酸非常高，建议在强有力的抗炎治疗下，直接开始使用降尿酸治疗。药物的话，目前主要有三种，别嘌醇，苯溴马隆和非布司他，如果没有泌尿系结石，没有肾功能不全，那么都可以选择，相对来说安全性高一点的是非布司他。您可以自己选择一个，坚持长期使用。选其中一种吃就可以了。而且因为您现在是关节还有肿痛的，所以抗炎止痛的药也得吃着。可以使用秋水仙碱片，一天一次，一次一片。碳酸氢钠片，一天三次，一次2片。如果肝肾功能心肺都好的，那么可以使用依托考昔片一天一次，一次一片治疗。秋水和依托是抗炎的。碳酸氢钠是碱化尿液的。

答 确诊的痛风患者，尿酸超过540的可以开始长期降尿酸治疗，一般建议疼痛缓解后半月开始。因为降尿酸治疗期间可能诱发痛风再发作。您目前服药后再发疼痛，首先考虑降尿酸引起的痛风再发作。您可以加用秋水仙碱片，每天一次，每次一片抗炎，有点隐隐痛的话，您还是依托考昔片，每天一次，每次一片，再吃一段时间吧。降尿酸的药物不止痛不消炎的哦。降尿酸的过程中可以诱发痛风，也就是大家说的溶晶痛。尿酸盐结晶从身体内溶解，排除引起的疼痛。不行，可以换药，但是不能不降尿酸。痛风的关键还是要控制尿酸水平，需要长期的降尿酸治疗，目标是300，只有长期稳定在300以内，才会慢慢不再发作。加油哦，会控制好的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您可以赶紧把秋水仙碱片吃上，一天一次，一次一片哦。您可以赶紧把秋水仙碱片吃上，一天一次，一次一片，这个发病前或发病24小时内用药效果最好。其他的办法就是使用消炎止痛药，依托考昔片，每天一次，一次一片。这个就是痛风要发作的表现。那继续用，说明还是没控制住，把依托考昔也加上。秋水仙碱依托考昔片，已经是正规的治疗痛风的方案，可以控制住的。一般3-15天，大部分人3-5天都能好转的。依托考昔片有两种规格，一种60mg，一种120mg，可以使用120mg的。一般30-60分钟起效。您看看吧，一般是会好起来的，这也比较明显，可以考虑去医院打针。看来您这还是比较厉害的。您别急，再观察一下吧，个体差异，有些人可能要起效慢点。

答 除了非布司他，其他药物都没有用。也别太担心，非布司他确实可以导致皮疹的。肝损伤也很常见。第一，您的用量不大，第二，药物不良反应一般停药后都是能恢复的。您护肝片，开瑞坦已经在用了，一个是护肝的，一个是抗过敏的，而且您表现也不严重，相信您很快会好起来的。停药可以考虑。痛风的关键还是要控制尿酸，您可以等这次疼痛缓解，再过半个月后去复查尿酸，如果超过540，或者您一个月发两次，或者有痛风石，那就需要长期的降尿酸治疗，目标是300，只有长期稳定在300以内，才会慢慢不再发作。加油哦，会控制好的。所以如果您没有我上面提到的这些情况，您可以暂时不用急着长期吃药降尿酸。

答 那您目前的情况首先考虑是痛风急性发作，肝肾功能正常的话，建议使用秋水仙碱一天一次，一次一片，依托考昔片。如果肿痛明显，也可以考虑使用激素，快速改善症状。您这算不上连着发，是之前的治疗根本没有控制下来。依托考昔片或者双氯芬酸片这些应该都能买到，秋水仙碱也可以买来一起使用，您买来吃一段时间。秋水仙碱片小剂量的吃，不要多，有腹泻就停药，这样一般是都还好的。这个不太可能会诱发吧。但是艾瑞昔布治疗痛风，抗炎止痛强度都不够。主要是要避免劳累感染，避免外伤，暴饮暴食，剧烈运动损伤等。这些都有诱发痛风。痛风治疗的关键是降尿酸，您疼痛完全缓解半月后可以检测一下尿酸水平，如果超过540，建议长期降尿酸，目标值要达到并稳定在300内。

答 非布司他减成每天半片，可以考虑加一个护肝的药物，一月后再次复查。您担心的话就护肝药吃一周就去复查吧。建议做一个B超看下，这样很难判断。那您目前还不需要吃降尿酸的药，您先停用非布司他片。护肝药吃一周去复查，等关节肿痛完全好转后，过2周再去查尿酸，根据尿酸值在决定要不要长期降尿酸。发作没有好转，去查尿酸不准确的。您先停用非布司他片。护肝药吃一周去复查，等关节肿痛完全好转后，过2周再去查尿酸，根据尿酸值在决定要不要长期降尿酸。如果确定是痛风，那么急性发作期吃降尿酸的药物会延长疾病发作。另外您也需要排除下其他疾病可能。