春雨医生

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去年11月份第一次痛风,后来吃苯臭马隆片,过年停了段时间,后来去医院查出了一个肾结石0.03x0.02,后来改吃非布司他,吃了快20天,发现身上有红点(如图),肝功能有点升高,自己查了觉得可能是过敏,请问医生我该怎么办(男,24岁)
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吴雪莲医生

您好,很高兴回答你的问题

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患者

您好

吴雪莲医生

您好,请问您除了发红点以外其他还有没有不舒服?

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患者

没有,图中有个大的,稍微有点痒

吴雪莲医生

除了非布司他,其他药物都没有用?

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患者

最近几天吃了治疗鼻炎的开瑞坦

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患者

因为非布司他导致的肝功能异常吃了护肝片

吴雪莲医生

您非布司他吃多少量?

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20

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患者

就是半片

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现在搞得我不知道是不是非布司他导致的了

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患者

要不我停药一段时间看看

吴雪莲医生

那您吃的量确实不多的

吴雪莲医生

也别太担心,非布司他确实可以导致皮疹的。肝损伤也很常见

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患者

怎么处理呢

吴雪莲医生

第一您的用量不大,第二,药物不良反应一般停药后都是能恢复的。

吴雪莲医生

您护肝片,开瑞坦已经在用了,一个是护肝的一个是抗过敏的,而且您表现也不严重,相信您很快会好起来的

吴雪莲医生

停药可以考虑。

吴雪莲医生

您确诊的痛风吗?尿酸最高到多少?

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患者

对确诊的

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患者

尿酸527

吴雪莲医生

最高527?

吴雪莲医生

是痛风发作的时候测的?还是不痛的时候测的?

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患者

不好意思,后来有事忘记了,不发作和发作都差不多这个数

吴雪莲医生

现在发作次数多不多,有没有一个月大于2次?

吴雪莲医生

有没有痛风石形成?

吴雪莲医生

痛风的关键还是要控制尿酸,您可以等这次疼痛缓解,再过半个月后去复查尿酸,如果超过540,或者您一个月发两次,或者有痛风石,那就需要长期的降尿酸治疗,目标是300,只有长期稳定在300以内,才会慢慢不再发作。加油哦,会控制好的!

吴雪莲医生

所以如果您没有我上面提到的这些情况,您可以暂时不用急着长期吃药降尿酸

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患者

去年11月11日第一次痛风,去无锡中医医院,确诊的,开了依托考昔片和如意珍宝丸,吃了一天半就好了,医生叫我两个星期复查,开了苯臭马隆片➕秋水仙碱

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现在改吃非布司他了

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目前痛只有两次,去年第一次11月11日,大痛一次,第二次今年三月五号,小痛

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患者

没有痛风石

吴雪莲医生

所以,我的意思是您其实目前并没有达到需要长期降尿酸的水平,完全可以通过改变生活方式,控制饮食。控制体重等控制尿酸

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患者

服药期间也没通过

吴雪莲医生

暂时可以不使用降尿酸的药物

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患者

好的,谢谢,听到了您的话,我清楚了很多

吴雪莲医生

呵呵,这个病一定要自己理解它的机理,才能更好的控制它。

吴雪莲医生

加油哦,这个病是能够通过努力治愈的。

吴雪莲医生

如有疑问可以再次追问哈!祝您身体健康,万事如意,心想事成! 要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

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好的,谢谢

吴雪莲医生

😊

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咨询时间: 2020-04-18
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吴雪莲
吴雪莲  风湿免疫科 主治医师 已认证
丽水市中心医院
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