答 是小艳，刚才看不到名字，我还以为是别人。冲击波可以的。这几个不影响尿酸。普瑞巴林和甲钴胺可以，度洛西汀可以暂时先不用。不用纠结，其实是很明确的，不管是什么病因导致的，病理上都是炎症，痛风是炎症，老化退化，外伤感染也都是炎症。你筋膜炎肯定是明确的，无非病因上我更倾向是慢性炎症，中医院这个医生观点和我一样，你之前的医生则认为是痛风。度洛西汀是抗抑郁药物，有时候用于调整情绪，紧张焦虑的。我觉得你情绪还可以，暂时不需要。普瑞巴林是改善神经痛的药物，甲钴胺是营养神经的，是维生素。你冲击波做做可以的。可以查，主要排除强直性脊柱炎。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 ，平时只是觉得关节僵硬，不灵便。这样的话确实不考虑风湿或者尿路感染引起。从您提供的资料来看，您这些情况还是要首先考虑和身体体质差有关系。第一，存在慢性炎症，尿路感染，阴道炎，反反复复的，说明您的身体就是不太强壮。第二，要控制体重，按您的身高，体重得控制在55千克左右，不要用节食去减肥，用远动去减肥。第三，运动要适度，您没怎么运动过，要循序渐进，从少到多，推荐慢跑，游泳，瑜伽，健身操这些，也可以考虑健身房的肌肉训练。第四，不要想太多，您这么年轻，从您的描述来看，不是什么大病。只是身体需要好好养护，好好锻炼，增强体质。您虽然才21岁，但因为不锻炼，慢性炎症，您的手关节膝关节和老太太的差不多，已经出现一些老化的表现了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 骨关节炎睡觉时体位没有特殊要求，您怎么舒服怎么来吧，不影响疾病。

答 感觉手僵僵的，握不拢。从您的描述来看，首先考虑骨关节炎，这是一种老化退化的病，和年龄，干活多，劳累损伤都有关系。您也不用担忧，有症状的时候可以使用一点抗炎止痛药，对症改善症状，没有症状的时候要注意保养自己，不要受凉受冻，不要劳累，睡眠充足，营养充分，经常的锻炼身体。这个是和老化退化有关的，人都是会老的，所以没有治愈这种说法。只能延缓衰老。最重要的是保养，药物可以使用氨基葡萄糖胶囊，双醋瑞因片。

答 根据您提供的情况来看，，考虑是骨关节炎。这是一种退行性老化性疾病，和劳损，体质弱。外伤等都有关系。您也不用担忧，有症状的时候可以使用一点抗炎止痛药，对症改善症状，没有症状的时候要注意保养自己，不要受凉受冻，不要劳累，睡眠充足，营养充分，经常的锻炼身体。中药可以泡脚，按摩，也有改善症状的。您可以找专业的中医科医生看看哦。

答 不活动是不痛的。根据您的描述，首先考虑膝关节的骨关节炎。这是一个慢性退化性疾病，主要和年龄增大，劳损外伤以及体重大等因素都有关系。可以运动，但是比如上下楼梯，爬山等这些损伤膝盖的不行，您可以佩戴护膝，运动的话可以选择瑜伽，游泳，慢跑，肌肉锻炼等方式。有肥胖的得控制体重，劳动强度大的得减少劳动，尤其是不能挑拿重物等。要注意保暖。症状明显，可以考虑使用对症的药物。我们这边是在风湿免疫科看的，如果特别严重要换关节才会去顾骨科。药物的话，一些延缓退变的起效慢，长期缓慢改善，去氨基葡萄糖胶囊，双醋瑞因等。疼痛明显可以考虑塞来昔布胶囊等。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 风湿病有很多种的。从您简单的描述来看，更有可能是老年性的骨关节炎，这种是老年退化占主要原因，治疗上以缓解疼痛，对症支持自己保养锻炼为主，避免受凉劳累等。如果是骨关节炎，您可以对症保养就行，如果是其他的风湿病，就得去医院开药。