患者
尿路感染会引起关节炎吗？（女，21岁）
吴雪莲医生
您好，很高兴回答你的问题
吴雪莲医生
会的哦，
患者
医生你听我慢慢给您说一下 我大概三年前尿路感染 可能过了一段时间膝关节突然不舒服 但是这两个我都没当回事 后来尿路感染慢慢加重 我就去医院了 反反复复两年治好了 这个膝关节不舒服大概也有两年多了 感觉膝关节里面不灵活 有时候疼 同时手指关节有时候也刺痛
患者
最近一段时间加重了 但是我一直都不知道为什么会这样 突然想起来这两个症状都是几年前出现的
患者
我问了别的医生 医生说尿路感染一般不会引起关节炎 但是我实在想不起来为什么会关节不舒服的其他原因了
患者
我现在该怎么办😭
吴雪莲医生
您稍等，
吴雪莲医生
吴雪莲医生
患者
医生两年前我去医院检查了 查了强直性脊柱炎 风湿三项 没有发现问题
吴雪莲医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
如果说是风湿 这都两三年了关节也没有红肿什么的
患者
我也没有受过外伤
患者
这是17年检查的 都正常
患者
和尿路感染并发的还有轻度阴道炎
患者
图片因隐私问题无法显示
吴雪莲医生
您的关节有肿胀、疼痛吗？
吴雪莲医生
还是不活动不痛，活动才痛？
吴雪莲医生
平时只是觉得关节僵硬，不灵便？
患者
1、关节没有肿胀 主要是膝关节疼痛 特别是右膝 双手手指关节感觉刺痛 2、 关节疼痛和我活动没有关系 有时候跑步也没痛 没发现和什么事物有特别关系 3、主要是膝关节里面感觉僵硬 不适 不灵便 严重的时候疼痛
患者
三年前刚发病的时候最主要的症状就是游走性疼痛 这疼一下 那疼一下 现在不怎么游走性疼痛了 就是膝关节不适
吴雪莲医生
嗯嗯，好的，这样的话确实不考虑风湿或者尿路感染引起
吴雪莲医生
吴雪莲医生
吴雪莲医生
患者
我是学生 平时就是坐着 很少运动 膝关节就是在暑假的一天突然不舒服的
患者
从那以后就是经常感觉膝关节不适
患者
最近加重疼痛了
患者
主要是手指关节也有刺痛
吴雪莲医生
您是不是很瘦？
患者
我挺胖的 160 126斤
吴雪莲医生
平时体质怎么样？
吴雪莲医生
有没有经常锻炼？
患者
我身体不太好 有慢性咽炎和胃炎 我几乎不锻炼
吴雪莲医生
其他都没有不舒服？
患者
我的肠道不太好 之前尿路感染我不懂 就自己一直喝消炎药 现在肠道功能不好 有时候腹泻有时候便秘
患者
其他的就没有什么了
患者
还有就是我白带发黄 不知道是不是之前阴道炎还没有治好
吴雪莲医生
嗯嗯
吴雪莲医生
从您提供的资料来看，您这些情况还是要首先考虑和身体体质差有关系
吴雪莲医生
第一，存在慢性炎症，尿路感染，阴道炎，反反复复的，说明您的身体就是不太强壮
吴雪莲医生
第二，要控制体重，按您的身高，体重得控制在55千克左右，不要用节食去减肥，用远动去减肥
吴雪莲医生
第三，运动要适度，您没怎么运动过，要循序渐进，从少到多，推荐慢跑游泳瑜伽健身操这些，也可以考虑健身房的肌肉训练，
患者
医生那我这膝关节起怎么回事呢？我现在不敢蜷腿 也不敢蹲 如果大幅度动作 膝关节就会痛
吴雪莲医生
第四，不要想太多，您这么年轻，从您的描述来看，不是什么大病。只是身体需要好好养护，好好锻炼增强体质。
吴雪莲医生
您虽然才21岁，但因为不锻炼，慢性炎症，您的手关节膝关节和老太太的差不多，已经出现一些老化的表现了
吴雪莲医生
您不放心，可以去做膝关节磁共振，排除器质性问题，那么就是我说的这些情况
患者
膝关节老化？这是一种病吗 严重吗？
吴雪莲医生
老人家的关节都会有您说的这些表现，我们称为骨关节炎
吴雪莲医生
可以通过运动锻炼改善的
患者
医生我这不是反应性关节炎吗
吴雪莲医生
不是，反应性关节炎也好，风湿相关关节炎也好，一般都要有肿胀
患者
会不会是肿瘤啊
吴雪莲医生
您说的肿瘤呀，感染啦，风湿啦，理论上来讲都有可能有，但从您提供的资料来看，可能性不大，小概率事件。 我们总是先考虑常见的可能，而不是揪牢小概率事件呀
吴雪莲医生
您不用这么担心，真觉得不放心，就去专科医院看看。我们医生看病，很需要看到摸到感受到。
吴雪莲医生
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患者
医生
患者
我看有的说类风湿化验也可能化验不出来？
吴雪莲医生
您好
吴雪莲医生
类风湿诊断是表现体检和化验一起看的，不能单看一样，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-24
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