患者
有没有看痛风的医生，3.30痛风之后疼了7天，然后去医院查尿酸，尿酸580,医生开的苯溴马绒，叫着每天都吃（女，32岁）
男33
痛风不疼了之后吃的，但是为什么吃这个药，感觉脚疼呢
吴雪莲医生
您好，很高兴回答你的问题
患者
为什么吃这个药，反而脚疼了呢
吴雪莲医生
您好，请问您是第一次发作吗
吴雪莲医生
尿酸最高就是580，是吗？
吴雪莲医生
确诊的痛风患者，尿酸超过540的可以开始长期降尿酸治疗，一般建议疼痛缓解后半月开始，
吴雪莲医生
因为降尿酸治疗期间可能诱发痛风再发作，
吴雪莲医生
您目前服药后再发疼痛，首先考虑降尿酸引起的痛风再发作，
患者
痛风好几年了 这次痛风不疼了之后 才吃的 苯溴马绒
患者
吃这个药有点隐隐的疼
患者
那怎么办 停药吗
吴雪莲医生
不用停，
患者
那吃这个药，脚怎么还疼 ，不是降尿酸吗
吴雪莲医生
您可以加用秋水仙碱片每天一次每次一片抗炎，有点隐隐痛的话，您还是依托考昔片每天一次每次一片，再吃一段时间吧，
吴雪莲医生
降尿酸的药物不止痛不消炎的哦
吴雪莲医生
降尿酸的过程中可以诱发痛风，也就是大家说的溶晶痛
吴雪莲医生
尿酸盐结晶从身体内溶解排除引起的疼痛
患者
那我不吃这个降尿酸的药了 行吗
吴雪莲医生
不行，可以换药，但是不能不降尿酸
吴雪莲医生
痛风的关键还是要控制尿酸水平，需要长期的降尿酸治疗，目标是300，只有长期稳定在300以内，才会慢慢不再发作。加油哦，会控制好的！
患者
那只吃这个苯溴马绒 我也不是很疼 不吃秋水仙碱了行吗
吴雪莲医生
指南推荐可以使用秋水仙碱，止痛药等在降尿酸的过程中预防痛风发作。
患者
这个降尿酸的药 我能不能减量吃 就是隔一天在吃
吴雪莲医生
也就是说使用更合理。
吴雪莲医生
但是这个也需要看患者的情况和意愿
患者
那我不吃行不行 秋水仙碱
吴雪莲医生
您觉得疼痛不明显，能忍受，暂时不吃可以的
患者
这些药光吃不好吧
患者
这个苯溴马绒 吃多久
吴雪莲医生
吴雪莲医生
从您的情况看，您需要长期的降尿酸，基本上要一直吃，
吴雪莲医生
吃这个药的过程中，您要坚持大量饮水，每天大于2500毫升，不然容易形成泌尿系结石
吴雪莲医生
您肾功能正常的吧？
患者
这次痛风后不疼了吃的 苯溴马绒，一开始没疼 现在吃了20多天了 感觉有点疼了
患者
正常
吴雪莲医生
加油继续吃，疼起来说明尿酸开始溶解排出，是好事，坚持住哦
患者
你的意思是说 疼是说明开始排尿酸，如果不是很疼可以不用吃秋水仙碱，疼的话 就一吃吃上 是这个意思吗
吴雪莲医生
是这个意思
吴雪莲医生
不疼也可以吃，但是得看你的意愿
患者
不疼可以吃什么
吴雪莲医生
秋水仙碱
吴雪莲医生
指南推荐可以使用秋水仙碱，止痛药等在降尿酸的过程中预防痛风发作。
患者
为什么不疼也吃呢
吴雪莲医生
不管疼不疼都是可以吃的，预防发作
患者
吃苯溴马绒+秋水仙碱
患者
一直服用吗
吴雪莲医生
是的哦
患者
这样对身体不好吧 有副作用吧
吴雪莲医生
一般秋水仙碱片使用2-3月，后期尿酸稳定了就可以不用预防了
吴雪莲医生
苯溴马隆要一直吃，每2-3月复查尿酸，根据尿酸水平调整剂量
患者
那服药期间可以喝茶吗
吴雪莲医生
吃着才知道有没有副作用，所以在使用的过程中要定期复查监测，发现不良反应，及时停药，换药
吴雪莲医生
可以
患者
喝茶不影响药效吗
吴雪莲医生
你不要用茶配药吃呀，隔开吃，没有关系
患者
不良反应 就是吃着苯溴马绒 就是脚有点疼
患者
平常喝茶 没事吗
吴雪莲医生
我们一直再说的就是这个问题呀
吴雪莲医生
平常喝茶没问题
患者
不良反应 不是脚疼吗
吴雪莲医生
您现在的情况是正常反应，您可以选择加用秋水仙碱，也可以再观察一下。
吴雪莲医生
脚疼是痛风有点发作，不是不良反应，
患者
您说的不良反应是什么
吴雪莲医生
苯溴马隆可以出现过敏皮疹，肾损伤，肾结石，肝损伤等等，秋水仙碱也有很多，说明书上都有写哦，您可以仔细看一下
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咨询时间: 2020-04-22
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