答 你好小伙子，这种情况多久了 自己能不能鉴别是肋骨疼痛还是胸腔内部疼痛 以前有没有肺部疾病。 近...

答 录音回复

答 请发现的时候的CT，病理结果以及现在的药物治疗，近期的复查结果发过来便于判断。早上查房时间，恢复或许会略有延误，这个只是新冠结果，去年十二月左肺病灶达到11公分，伴有左侧胸腔积液，少量心包积液，纵隔淋巴结增肿大。今年四月份CT，除了病灶以为，纵隔淋巴结最大已经达到8公分，位于上纵隔，同时左侧胸水增多，右侧胸腔也出现胸水。小细胞肺癌是肺癌里面恶性度最高的，发现时候已经偏晚，而且在治疗后病情仍然出现进展，情况非常不乐观。实话实说，这种情况治疗效果不理想，现在是高龄老人，家属应该做好各项思想准备的，实际情况中，80多岁的高龄老人，临床放化疗很难进行的，因为难以正常进行。

答 您好，目前国内没有肺癌疫苗

答 您好，稍等看一下资料再交流

答 您好稍等看一下资料再交流

答 您好，这种情况有多久了？ 左侧还是右侧?

答 因为我们专业特殊性在于，必须要看看片子的，现在提供的拍片不是太清楚。对着光线，近距离拍一下，注意方向(看到的数字字母准确就是方向准确。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 也就是说是定位结节的标记线。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 需要看一下完整的CT报告，发过来看一下。拿起来对照光线，近距离拍一下。平台有监控，严格禁止私下联系，会有处罚的。现在好没有看到结节。箭头位置右上角图片是正确方向。这种大片，还没有看到这个结节。需要透光性再好一些。不要着急，尽量清晰拍。红色圆圈的小图片，单独拍一下。只拍这个，不要拍太多。但这种情况不是实性结节，属于磨玻璃结节。今年报告描述实性结节，，不准确，，应该还是磨玻璃结节。但这种磨玻璃结节虽然有变大，，但密度影均匀，，边缘光滑。这种情况建议做一个薄层CT，结节靶扫描。今年不是实性，，仍然磨玻璃结节。这种情况良性概率改善蛮大的。建议重新复查一个薄层CT，结节靶扫描。今年的片子，，其中没有明显的实性成分。先做薄层CT再说。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这种拍片效果欠佳，难以看到肺部的微小结节的。应该还有其它胶片的，再拍一下，找找看，自己这样拍，或许会有遗漏，标记位置有数字，找到13，，****，，，单独拍一下发过来，拿起来，光线从后面打过来，箭头标记位置，就是报告描述的条索斑片影，标记位置是这次检查结果，这是九月份的，应该就是描述的陈旧性病灶。至于微小结节，这次没有拍到，因为属于小于5mm的，才叫做微小结节灶，，，，因为五月份就已经存在的，变化不大，后续继续复查即可，目前不必担心太多。后续再带着前后片子，前往当地医院胸外科，再由医生直接读片即可，1.甲状腺乳头状癌的特点，肺部转移非常罕见。2.目前肺部结节情况，暂时基本不考虑转移因素。3.对于结节肺部复查，属于常规检查，不必担心。

答 您好女士，请问以前有过胸膜炎经历吗？

答 小伙子您好，请问是本人咨询吗？

答 您好姑娘稍等看一下资料

答 有糖尿病经历，单纯从肺癌角度考虑,小酌也不是严格禁止的。 但啤酒含糖量比较高的。 糖尿病患者不适于，最好趁这个机会一起戒掉。 ，目前主要是糖尿病因素，血糖难以控制，不如直接告诉老人,不能饮酒为好，这样容易使得而返,前功尽弃。 现在胰岛素用量已经不低了,因此更不能饮用啤酒。

答 您好朋友，这种情况肺癌的可能性比较大

答 左肺上叶有占位性病变，胸水为血象，只要胸水有发现癌细胞， 胸水病理结果发过来看一下，胸水里面发现癌细胞,属于病情偏晚了, 单纯手术治疗不能获得受益，胸水排出以后，首先胸闷气短症状会有明显改善，这种情况后续或许会有反复。 先看看具体情况。 如果后续反复的话,胸腔内部可以灌注药物，这种情况单纯中药治疗不会有太直接效果，中药不是我们专业了,抱歉。

答 这个petct左肺肿瘤，考虑肺癌，现在还没有病理无法准确分期,等到术后病理和淋巴结情况,就可以详细分期,那个时候再评估详细分期和预后，暂时没有大问题,这种情况可以术后严密定期复查，一般按照术后正常复查时间即可，比如术后第一次一般术后三个月左右，此后根据复查结果随时调整，没有特殊可以时间再延长，不必紧张太多，咳嗽咳痰训练，这种属于骨骼形态密度方面的改变,暂时不是转移特性改变，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 目前CT检查提示肺癌可能性很大的，既然已经出院,尽快去上级医院住院进行后续全面检查，气管镜检查如果没有活检病理的话,对于目前诊断意义不大，这种情况应该首先考虑肺癌方面，目前这个气管镜检查结果仅仅提示检查过程中的直视检查,没有病理结果，知道了,不过每次入院会有缴费基数的。 ，第一次也讲了,这种情况可以不用穿刺的,毕竟手术适应症存在的，上次已经发图,右肺中叶目前CT来看,不像是转移性病变，咳嗽明显还是肺部病灶和炎性因素,现在既然在家,可以口服抗生素和止咳化痰药物，右侧不会的,左侧不能一起手术, 况且右侧目前只有2mm,没有必要，从肿瘤因素不会变化太大的。