春雨医生

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好评问题-张聃
您好,现在主要哪里不舒服呢?
2024-04-01
详细回答下,术后骨水泥渗漏压迫神经的可能性确实存在,相对来说少见些,目前也不排除术后神经根水肿或突出椎间盘复发可能。建议您先观察两周,如果症状不缓解或观察过程中持续加重,就去医院复查下腰椎核磁共振。观察期间可以用点营养神经及脱水消炎药物。神经根水肿也会出现类似表现,最好去吊针,甘露醇和小剂量激素。甲钴胺可以继续吃,先观察吧如果您实在不放心也可以直接复查核磁,地塞米松比较常用,我个人经验一般10毫克,没有感染指征可以不用输抗菌药物。
2023-09-12
刚才发的没有看到椎间盘突出层面,从您发的报告来看,目前腰间盘突出不算严重,没有明显压迫神经。初步考虑可能与您穿鞋习惯有关,脚趾长期处于挤压状态会发生缺血性麻木表现。建议您可以试着穿宽松平底鞋再观察一段时间。每天泡泡热水脚改善下肢血液循环,可以吃点中药调理,骶管囊肿没事的,很多人都有,绝大部分不会引起症状。和您目前脚趾麻木没关系,神经根型颈椎病一般是一侧的手臂麻痛症状为主,脊髓型多表现为四肢乏力行走不稳,您目前表现不太像,如果平躺或休息状态下持续性手麻痛考虑神经根型颈椎病,建议可以拍个颈椎核磁评估下。如果只是偶尔麻木,建议您可以先观察。
2023-03-22
通过您目前描述,暂时不排除脑血管疾病,腰间盘突出,脊髓疾病,椎管内肿瘤,神经脱髓鞘疾病等可能。低钾也可能引起肢体无力,如果下肢无力持续不缓解,建议您详细检查下血电解质,头颅核磁,肌电图,必要时可能需要化验脑脊液。
2022-10-14
根据目前的描述来看,考虑急性腰肌劳损可能性大,不排除腰间盘突出可能。由于发病时间很短,建议您先保守治疗一周,休息为主,避免久坐久站长时间弯腰负重及剧烈运动。局部涂抹些止痛药物比如扶他林软膏,扶他林或氟比洛芬巴布膏,明天开始腰部局部温敷,下地活动多了最好佩戴个腰围保护下,这个属于中成药,疗效也是因人而异。可以口服抗炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠肠溶片。
2022-10-13
报告结果是描述性的诊断,高密度影可能是输尿管结石、增生的骨赘、骨瘤或体内异物等,具体要根据您的症状和进一步检查才能明确。建议您可以进一步查下ct,强直性脊柱炎典型改变是很容易从x光看出来的,您的报告不支持。如果您经常反复腰痛,可以查下腰椎核磁共振排除下腰间盘突出可能。先做ct明确下高密度性质,如果有需要再做核磁共振。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-05-15
从您目前症状表现看,不排除腰间盘突出或腰椎管狭窄可能。能看的见,椎间盘突出都不算很严重。如果是这种情况,建议您进一步检查下胸椎和腰椎的核磁共振,排除下脊髓炎或椎管内肿瘤可能。核磁共振是按部位收费的,通常一个部位300到600不等,主要看你们当地医院收费情况。如果出现麻木加重或力量下降,就赶紧去检查,别耽误病情。可以吃点抗炎镇痛药物比如塞来昔布及营养神经药物甲钴胺片。
2022-03-02
如果长期健身锻炼,加上久坐,不排除腰肌劳损或腰间盘突出的情况。频繁的弯腰及过度负重对腰椎伤害较大,如果确实痛的厉害,可以拍个腰椎核磁共振看看。一般三度损伤手术,术后短期康复做做直抬腿,空中踩单车这些锻炼。术后四个月了,现在可以加强腿部肌肉锻炼,尤其大腿肌肉,踩单车或游泳都是可以的。床上多做做屈伸膝关节运动,如果疼痛明显,就要暂停,及时就医,减少久坐久站及长时间弯腰,痛的厉害就停止锻炼。平时可以热敷下腰部,改善循环,您可以看看这篇文章,不放心,可以先休息观察两周,如果症状持续存在,就去医院检查下。
2021-11-12
患者腰间盘突出引起马尾综合征表现明显,直腿抬高试验阳性,保守治疗无效,建议患者住院手术治疗。
2021-11-10
腰间盘突出早期治疗主要保守治疗为主,平时生活中要注意休息,避免久坐久站负重,长时间弯腰及剧烈运动,保守治疗包括药物牵引,理疗,腰背肌锻炼等。
2021-04-03
腰痛原因很多,包括腰肌劳损,腰间盘突出,腰椎滑脱,强直性脊柱炎等,青年人出现腰部僵硬,弯腰受限,也不能完全排除强直性脊柱炎可能。建议您去医院拍个腰椎x光和腰椎核磁评估下病情,单纯后背麻木很少见,建议您先去医院检查下,背部麻木原因很少见,腰痛和刚才说的那些原因有关。腰痛厉害可以先局部用抗炎镇痛药物,比如扶他林软膏,配合热敷按摩理疗。
2021-03-11
帮您评估下腰间盘突出程度,腰5,骶1椎间盘确实有突出,腰痛原因很多,包括腰肌劳损,腰间盘突出,腰椎滑脱,强直性脊柱炎等,您目前腰椎ct提示腰间盘突出,但是青年人出现腰部僵硬,弯腰受限,也不能完全排除强直性脊柱炎可能。腰间盘突出早期保守治疗为主,平时生活中要注意休息,避免久坐久站负重,长时间弯腰及剧烈运动,保守治疗包括药物牵引,理疗,腰背肌锻炼等。抽血化验hla-b27,拍摄骨盆平片,建议您先观察休息两周,用些抗炎镇痛药物,比如扶他林软膏,外用痛处,口服些抗炎镇痛药物,比如艾瑞昔布和肌松药物,比如妙钠。
2021-03-10
从核磁片子看,腰5,骶1椎间盘突出明显,结合症状来看,就是突出椎间盘压迫左侧神经根,导致现在左下肢麻痛表现,比如理疗,吃药。如果完全没有缓解,现在下肢麻痛又影响行走,是可以考虑手术治疗的。手术方式还需要进一步拍摄腰椎动力位x光片和ct共同决定,如果没有明显的腰椎不稳或滑脱,是可以考虑做微创椎间盘摘除手术的。目前内镜下微创手术技术已经很成熟了,就和开放摘除手术一样,也会存在一定复发率。严重的腰椎管狭窄就要考虑做椎间植骨融合手术了,从目前核磁片子看,只是单纯腰间盘突出引起的椎管狭窄。如果ct提示有明显的骨性狭窄,就要考虑开放减压手术了。
2021-03-04
目前看还是考虑慢性腰肌劳损可能,也不排除腰椎滑脱,腰间盘突出可能,现在只是考虑这些疾病可能,必须要搞清楚病因才能对症治疗的,不然钱也花了,效果也不好。建议您最好拍个腰椎核磁共振,核磁对于肌肉损伤或腰间盘突出显示很清楚的,您现在可以先吃点抗炎镇痛药物,比如艾瑞昔布及肌松药物,比如妙钠,外用的可以选择扶他林软膏,配合热敷按摩理疗,最好去医院拍个腰椎核磁,上海长征医院,华山医院都非常不错的。
2021-02-25
您试着标记下疼痛部位,然后发过来,目前考虑腰肌劳损可能性大,也不排除腰间盘突出,腰椎滑脱等疾病可能。建议您可以先充分休息两周,卧床休息为主,减少久坐久站弯腰负重及剧烈运动,局部热敷,配合涂抹扶他林软膏止痛。如果两周内症状不缓解或加重,就及时去医院拍片检查下。扶他林软膏,氟比洛芬巴布膏。
2021-02-20
病情有任何变化都可以告诉我。考虑腰肌劳损可能性大。您这个年纪骨转移瘤非常少见的,建议您先休息两周观察下,局部热敷,配合外用些止痛药物,比如扶他林软膏。目前考虑腰肌劳损可能性大,也不排除合并椎间盘退变或突出。如果以后经常反复疼痛,建议您可以拍个腰椎核磁共振看看。外伤引起的腰间盘突出,相比于腰肌劳损少见些,腰间盘突出多见于中老年人群,长期久坐久站弯腰者易发。因为您没有做过检查,凭借经验看,您目前转移瘤引起的腰疼可能性很小。如果您确实担心,可以去拍个腰椎核磁共振,明确下腰痛病因。你现在可以局部热敷下,配合局部用点扶他林,改善下疼痛症状。
2021-02-15
一般顺产妇女尤其多胎,顺产会出现产后腰痛,考虑致密性骶髂关节炎可能。您可以去拍个腰椎x光片明确下,强直脊柱炎一般好发年轻男性,而且晨僵及弯腰受限很常见。尾痛症很多年轻女性会出现,您可以去拍个腰椎片子和抽血化验下hla-b27,排除下强直,您现在可以局部热敷,改善下症状,强直不太像,如果在哺乳期,您可以拍个腰椎核磁共振。考虑骶髂关节炎可能,腰椎核磁也能看出是否有腰间盘突出,骶髂关节就腰臀交界部位那里,核磁没有辐射,可以做的,也不排除腰背部肌筋膜炎,如果疼痛症状影响您的生活,还是建议您拍个腰椎核磁共振,核磁可以清晰显示软组织变化。腰部僵硬。
2021-01-26
典型的腰间盘突出症表现就是单侧腿痛或腿麻。
2019-03-14
标记下疼痛部位然后发过来,考虑腰肌急性挫伤可能性大,建议您先休息观察两周,避免再次负重深蹲久坐久站长时间弯腰及剧烈活动,可能是腰椎小关节滑动或错位,如果休息期间症状不好转或加重,就去医院拍个腰椎正侧位和腰椎核磁,排除下腰椎滑脱 腰间盘突出等疾病可能,不建议做剧烈运动呢。可能和左侧腰部肌肉损伤有关,如果痛的很厉害,建议您先去医院拍片检查下。
2019-03-10
如果要做手术,建议您去地级市或省会三级医院骨科进行手术治疗,把握性更大些,牵引属于保守治疗,不是所有病人都会有效果,可以在正规医院进行尝试,如果无效或症状加重,建议手术治疗。
2019-03-05
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