答 你现在的两项抗体是升高的，另外25羟维生素D3也是低的，不是甲减，球蛋白偏低不要紧，目前没有甲减，但是桥本最后会发展成甲减，桥本的病程很长，大多数会甲减。限制碘的摄入，可以延缓甲状腺功能减退的发生，这个不用害怕，很多老年人，就算抗体不高，他们最后因为身体状况不如年轻的时候，也会有甲减，我们常规给补充上就可以，不用特别担心，现在甲功看着不严重，注意调整作息，减少海鲜摄入，海产品等都要限量，现在脖子不肿，就不需要吃药，并且也没有甲减，需要做到的就是我说的第4条，饮食上减少碘的摄入。

答 餐后两小时10.8是要考虑糖尿病了。我们一般是大于11.0，诊断，您这个血糖肯定是存在问题的，糖尿病的症状有易饥饿等，正常餐后2小时的血糖在7.8以下，胃炎的治疗需要服用口服药。饿的话，建议您去医院查一个空腹的血糖，和餐后两小时，也就是OGTT试验，餐后两小时血糖高，如果继续监测还高，就需要吃一片口服药降糖治疗，24小时内都可以的，这次的咨询。

答 有影响的，这个体重合理运动就可以，我这会让给您计算一个体重指数，BMI是20，可以的，偏瘦，不需要减肥，但是血糖不好的患者，我们建议需要30分钟的低中等强度运动。关键可以使血糖平稳，情绪波动，这些都会影响机体的内分泌系统。导致血糖波动较大，现在你的空腹血糖是稍高的，建议您完善餐后2小时的血糖。评估血糖耐量，正常饮食的可以指尖，差距不大，有可能是会影响的。所以建议您改善生活方式后再监测空腹喝2小时。指尖血糖也可以的。那你今天到了2小时血糖，高于7.8的话，需要控制主食的摄入，正常吃饭情况下，测一个餐后血糖。进嘴的那一刻就开始记，2小时的血糖测定，指尖的血糖和静脉血糖都可以，指尖血糖可能空腹的会比静脉的高0.1-0.3。

答 蛋白可以纠正低蛋白血症。脂肪乳考虑到患者血脂高，建议不要用了，现在需要继续用降压降糖的药，和改善脑梗的药物，建议吃一些保健品，靠输白蛋白是解决不了身体虚弱的问题的，输的白蛋白绝大多数用来供能了，没有起到作用，您可以给患者买一些保健品吃，注射液是需要医院用的。这种是中药成分的针剂。

答 小于-2.5的，都考虑骨质疏松了，这三种药是补钙和促进钙吸收的，建议您继续吃。

答 77岁的空腹血糖，这个控制的就挺好的。现在血糖控制的是用胰岛素，现在不想注射胰岛素，现在12-14的血糖，控制的不好。手术期间不能用口服药的，可以改成口服药治疗。但是现在餐后2小时血糖是不理想的。餐后血糖控制的好，是因为胰岛素餐前的量不够，或者进食过多。餐后2小时正常人在7.8以内，您父亲的年纪不能过低。否则影响靶器官供血，在9-10就可以，就是心血管，供血，供氧等器官。就是可以的。可以针对固定高的那一餐，血糖控制的可以，可以更换成口服药，但是要复查肝肾功能。肝肾功能不好，或者是有糖尿病并发症了，不能再贸然使用口服药。可以更换。但是三短一长是最好的控制方案。等血糖控制平稳了，可以慢慢的加口服药，然后减少胰岛素的用量。

答 口干，还有睡眠不好，需要去检查甲功，还有空腹血糖，在，你这个身高，我正在计算你的体重指数，你这个体重指数，需要控制一下了，28就是肥胖了，你27多了，口干，睡眠不好，可能需要检查血糖和甲状腺功能。排除一下这两方面引起的。你要增加饮水量，一天800太少了。尿量你这个至少要2500ml，有影响的，所以，控制体重要，张口呼吸就是会的。肥胖的就是会有打呼，我们叫睡眠呼吸暂停综合征，20岁的，适当增加运动量就可以控制体重了。也希望能及时做到我说的上面几点。

答 没有去抽血，就是静脉血糖查过，你现在的年龄，这个血糖肯定是有问题的，得需要重视了，空腹是12.2，去抽静脉血糖再测一下。怕家里的血糖仪有时候不准，指尖血糖只是考虑。但是血糖这么高，多考虑是糖尿病。并且一周前6.7的空腹血糖也不是正常血糖，正常是低于6.1的，希望及时内分泌门诊就诊，健康最重要，血糖控制好了，是和正常人一样，可以正常生活。

答 是正常的，没关系，把血常规发了看一下，血常规是个轻度贫血，血常规那么低，低于70，我们建议输血，需要继续口服补铁，增加铁含量高的食物摄入。乏力是贫血的症状，用铁剂，铁蛋白就是会高。你发的这个是清单，我看不到结果，只看这个没用，良性的。可以不管，这两种，月经期是可以喝的。可以同时补一片维生素C，会促进铁的吸收。

答 甲功正常的，就不考虑甲亢导致的睡眠差。睡眠障碍多跟精神因素也有大的关系，可以吃一片黛力新，一天吃一片。

答 24小时内，都可以的，你可以把你之前做过的检查找一找，然后发给我，有助于判断病情。那建议你在非月经期，做一下性激素测定，再看一下子宫及附件彩超。

答 脑梗的血压不能降太低，不利于靶器官的功能，血糖也不能太低，你空腹在6-7可以，现在的血糖对他来说就相对低了，建议控制在6，不要4点几，可以吃炒丝瓜的，绿茶本身没关系，主要是现在在吃口服药，会影响口服药的吸收。不要喝了。现在口服药用药期间，减少高糖分的就可以，吃的时候，可以选择西红柿，黄瓜。猕猴桃，樱桃，柠檬等可以，蔬菜类的可以西红柿，黄瓜，绿色青菜等。减少土豆，胡萝卜，莲藕，红薯等。

答 这个血糖控制的不达标，糖化看的话，血糖控制的还可以，不会有明显的降糖作用的。作为医生，建议您去正规医院治疗，免得耽误病情，目前，糖尿病治疗已经很成熟了，建议您继续监测血糖，按时用药。希望您正规医院就诊或者咨询。

答 无菌性的，注意引流，可以不用手术的，就是排空，吸奶等处理就是对的，可以热敷，局部硬块处热敷，检查单就是乳腺炎，主要就是热敷和吸排。正常饮食就好，5-6次可以。我们一般不用，你也没有细菌感染。就是为了促进积液的排除，单纯的热敷也可以。起作用的，可以促进积液的引流，不需要手术，我们临床上也很少手术的。除非脓肿大了，局部红肿热痛，必须切开排的时候，如果已经形成脓肿了，是需要切开排脓的，门诊可以做局部的小切口引流，非哺乳期的乳腺炎，尤其是浆液性乳腺炎，保守的治疗可以，但是有个问题，就是复发率高。医院医生应该给您也说过了，如果病灶是小的，就是局限了的，手术切除了，复发就是低了。肿块明显的时候热敷，如果只是局部的硬包块，可以切掉，减少复发。

答 可以的，20.9的血糖是高的。现在吃卡博平意义不大，可以注射胰岛素，可以打18个单位。但是您的血糖现在高，你打的预混胰岛素，起效在30分钟之后。其实，建议您进餐时，卡博平多加一片。都是可以的。这个药随你的第一口饭吃，降餐后血糖的。

答 如果休息了，24小时有效，鉴于老人年龄也大，有肺气肿，肺心病，现在您也没说明白。所以，1.建议您给患者测血糖，规律的血糖管理很重要。2.每半年做一次检查，筛查糖尿病的并发症，您知道的，有关联的还是要告诉医生，不然只凭几句话，我们很难对病情做判断，可以吃含糖低的蔬菜水果。比如，柚子、黄瓜、番茄、樱桃、圣女果，柠檬等。一定注意减少高糖水果:香蕉、葡萄、荔枝、甘蔗、龙眼、红枣等的摄入，低糖的，比如，柚子、黄瓜、番茄、樱桃、圣女果，柠檬等。避免血糖波动大，我没明白，柠檬可以泡水的，柚子家里很多见，生吃就可以，千万不要加蜂蜜，茶叶不要紧的，不要隔夜就可以，那不能太浓，浓茶会有心律失常的。

答 高血压的病因，甲胎蛋白稍高，查一下肝功，正常的话，这个就不用管，肾素高，可以影响血压，这但是另外几项不能解释你的高血压，做过肾脏彩超，排除肾性，继发的高血压，肌酸激酶和肌红蛋白都是异常的，需要复查，是心肌缺血，大多数的会升高，请结合肌钙蛋白和心电图的检查结果看，这个是判断甲状腺功能的，甲功正常的话，TGAb一项没有什么大的意义，那只是肌红蛋白高，肌酸激酶高。人的机体很复杂的，需要结合症状，体征，化验结果，检查结果，才能决定并解释病变。所以，您需要复查这两项，早晨空腹去查。像今天这样的熬夜是不可以的。没有症状的检查，只能是复查。并且只是一个参考。很少有这方面的报道，甲低的诊断你也不是，在对话结束后，可以评价。

答 这个甲状腺的彩超和甲功都有异常，怕热，多汗，食欲大，这种，都是甲亢的症状，但是目前不能说就是甲亢了，因为甲状腺功能是正常的，现在属于亚临床型的甲状腺功能亢进，你的TGAb和TPOAb高的，所以考虑是自身免疫性相关的甲状腺损伤。是甲亢的前期，需要尽早的使用药物治疗突眼。但是甲亢的凸眼跟高度近视的凸眼肯定不一样，你要区分哪种导致的，不能都往甲亢上靠，用药的关键是看突眼的情况，自身抗体高导致的甲状腺的破坏，所以TSH异常的，但是现在T3/T4正常的。突眼的情况您需要复诊，然后复诊之前。减少含碘食物的摄入，就比如鱼，虾，海带等海制品，饮食控制，可以用药的。肝功和血常规查一下。这两项正常的话，可以用ATD抗甲状腺药物，小剂量的。

答 如果有需要解答健康的问题，我会发一些宣教的话题，方便看到。除了容易出汗，体重。7.多确定是糖尿病了，每个医院的检测仪器不一样，你要告诉我参考范围，TSH是0.01，就是糖耐量OGTT实验，TSH是低的，那你的甲功现在是高的。目前，你的症状，以及化验，需要排除亚急性甲状腺炎，这个你可以考虑是颈椎病。前面部位是，医院检查会触诊的，没有发热，也没有其他的，好的，我看看，血沉不快，甲状腺的ECT确实有可能是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的正确处理。空腹血糖7.0以上，是糖尿病，亚急性甲状腺炎暂不需要开药，糖尿病你现在不先改善一下你的饮食，生活方式，直接就吃药，年纪还算轻。左下角，有个⭐号的。