患者
是否有糖尿病，用药吗，注意哪些（男，50岁）
杨瑞霞医生
你好，请问你的血糖是多少？
患者
****
杨瑞霞医生
什么?_?
杨瑞霞医生
如果有需要解答健康的问题，您可以点击头像，关注我。我会发一些宣教的话题方便看到。
患者
空腹胰岛素6.76，胰岛素120为24.15，糖化血红蛋白NGSP5.7，糖化血红蛋白IFCC38.8，HbALa,0.6，HbAlb0.4,空腹葡萄糖7.53，葡萄糖120为8.37
杨瑞霞医生
你之前糖尿病确诊了么
杨瑞霞医生
医院看过没
杨瑞霞医生
?
患者
感觉头容易出汗，体重下降，169高，现在重135，原来体重146，体重下降持续了7个月了
患者
这是最近8月3日医院看的
杨瑞霞医生
好的
杨瑞霞医生
那请问，您有其他不舒服的症状么？
杨瑞霞医生
除了容易出汗，体重。主要是由于这两个症状，您去的医院就诊么？
患者
ECT甲状腺显像，甲状腺位置正常，形态规整。甲状腺影欠清晰，腺体内示踪剂摄取明显减低。
患者
其他没有不舒服
杨瑞霞医生
甲状腺的抽血化验了没
杨瑞霞医生
那天抽血，空腹血糖是几点查的？7.多确定是糖尿病了
患者
去医院检查了，以上就是医院检查情况。T3（2.93）,T4（206.31）,FT3（10.25）,FT4（25.45）,TSH3UL（0.01）,TPO-Ab（0.30）
杨瑞霞医生
每个医院的检测仪器不一样，你要告诉我参考范围
杨瑞霞医生
TSH 是0.01
杨瑞霞医生
?
杨瑞霞医生
化学发光法么
杨瑞霞医生
?
患者
以上检查8月3日，上午在医院做了喝了葡萄糖水后测出来血糖120分钟数值
患者
TSH范围0.56-5.91
杨瑞霞医生
就是糖耐量OGTT实验
杨瑞霞医生
TSH是低的
杨瑞霞医生
T4按我们的标准是高的
杨瑞霞医生
您之前有没有甲亢的病史
患者
其他范围T3（1.01-2.48）,T4（69.97-152.52）,ft3（3.28-6.47）,ft4（7.64-16.03）,tpo（＜9.0）
杨瑞霞医生
那你的甲功现在是高的，
杨瑞霞医生
目前，你的症状，以及化验，需要排除亚急性甲状腺炎
患者
以前没有任何病症，能诊断病情吗，医院没有开药，现在要吃药了吗，注意哪些
杨瑞霞医生
需要考虑有没有感冒过，脖子疼不疼，
杨瑞霞医生
?
杨瑞霞医生
医院查完甲功异常的，为什么没有开药？
患者
脖子痛不明显，因为有颈椎病，前几天扭头脖子两侧有些痛，我以为是颈椎引起
患者
医生说影像显示没有甲状腺，可能是炎症，没有开药
杨瑞霞医生
这个你可以考虑是颈椎病。
杨瑞霞医生
我是说甲状腺的位置痛不痛
杨瑞霞医生
就是要考虑亚急性甲状腺炎，所以您有没有感冒过
杨瑞霞医生
有发热么，抽血查过血常规的炎症细胞高不高，血沉快不快
患者
前部位置是甲状腺吗，没发现痛
杨瑞霞医生
前面部位是，医院检查会触诊的
患者
有抽血检查了，血沉11.0（范围0-15），粒细胞比率NEUTR为46.0（50-70）,单核细胞比率MONTR为12.5（3-8）,血小板体积分布宽度9.9（15-18）,其他血检项目20多项均正常
患者
这段时间没有感冒发热情况
杨瑞霞医生
没有发热，也没有其他的，好的我看看
杨瑞霞医生
血沉不快
杨瑞霞医生
中性粒不高
杨瑞霞医生
那你目前感觉症状能忍住么？
杨瑞霞医生
甲状腺的ECT确实有可能是亚急性甲状腺炎。
患者
现在还没什么其他症状，就是容易出汗和体重减轻，医生说过半个月再复查抽血
杨瑞霞医生
是的，亚急性甲状腺炎的正确处理。那您还有什么疑问？
杨瑞霞医生
我可以帮您什么
杨瑞霞医生
如果有需要解答健康的问题，您可以点击头像，关注我。我会发一些宣教的话题方便看到。
杨瑞霞医生
如满意我的解答，麻烦问题关闭时，给个好评鼓励。谢谢
患者
不需要吃药吗？血糖如何？是糖尿病吗？注意哪些，有什么建议
杨瑞霞医生
空腹血糖7.0以上，是糖尿病
患者
有什么医生没开药，你的建议是什么
杨瑞霞医生
亚急性甲状腺炎暂不需要开药。请认真看看我写的总结
杨瑞霞医生
如果有需要解答健康的问题，您可以点击头像，关注我。我会发一些宣教的话题方便看到。如满意，请给个好评
患者
糖尿病没给药吗？
杨瑞霞医生
糖尿病你现在不先改善一下你的饮食，生活方式，直接就吃药，年纪还算轻。
杨瑞霞医生
如满意，请给个好评，谢谢您。
患者
好的，谢谢您！
杨瑞霞医生
也谢谢您，祝身体健康。
杨瑞霞医生
复查出来的结果也可以找我看化验单，找我可以提前点关注一下我。
患者
如何关注您
杨瑞霞医生
点击我的头像，
杨瑞霞医生
左下角，有个⭐号的
杨瑞霞医生
?找到了没
患者
点击了也没有找到关注按钮
杨瑞霞医生
那我给您发个报道单
杨瑞霞医生
主页浏览里面可以点关注
杨瑞霞医生
可能因为您是外部参与，所以我的报道单发不了您。不好意思
患者
没有，找不到关注，可以加微信吗，M****，英雄
杨瑞霞医生
系统不允许我们加，后台会监测我们的对话。我们这个是积分制，我会被扣积分的。不好意思啊
患者
找不到关注啊
杨瑞霞医生
图片因隐私问题无法显示
杨瑞霞医生
这里能看到吗
杨瑞霞医生
实在操作不了就算了，希望我的解答能帮到您。记得给个好评给我个鼓励。😊
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咨询时间: 2019-08-10
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