春雨医生

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患者

空腹血糖 这段时间休息不好 前天和后天查了6.2 6.4怎么办(女,25岁)

杨瑞霞医生

请问你有糖尿病病史吗?

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患者

没有

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患者

六月查过一次 还没有超5点几

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患者

我这一两月休息不好 是否影响 情绪紧张

杨瑞霞医生

有影响的

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患者

影响大吗,我后半夜这一两月都没睡踏实,情绪不好 闷闷不乐

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患者

我身高167体重112

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患者

需要锻炼吗

杨瑞霞医生

这个体重合理运动就可以

杨瑞霞医生

我这会让给您计算一个体重指数

杨瑞霞医生

BMI是20,可以的

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患者

对啊 甚至偏瘦

杨瑞霞医生

偏瘦,不需要减肥

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患者

对啊 我之前六月抽还没超

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患者

这跟我休息情绪都有关系吗

杨瑞霞医生

但是血糖不好的患者,我们建议需要30分钟的低中等强度运动。控制体重,

杨瑞霞医生

关键可以使血糖平稳

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患者

我体重一直不胖

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患者

我只知道我这段时间休息不好 情绪不好

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患者

我吃甜食米饭也不多

杨瑞霞医生

休息不好使工作压力么?情绪波动这些都会影响机体的内分泌系统,

杨瑞霞医生

导致血糖波动较大

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患者

休息不好是个人因为家庭问题 还有人流术后情绪身体不好 不开心

杨瑞霞医生

现在你的空腹血糖是稍高的,建议您完善餐后2小时的血糖,

杨瑞霞医生

评估血糖耐量

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患者

我这是静脉,餐后两小时还需要静脉吗

杨瑞霞医生

正常饮食的可以指尖,差距不大

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患者

我是休息引起的不,因为六月查5点出点头

杨瑞霞医生

有可能是会影响的。所以建议您改善生活方式后再监测空腹喝2小时。

杨瑞霞医生

指尖血糖也可以的。

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患者

不能大于7.8

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还是11.11

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患者

饭后

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患者

我今天查饭后两小时吗

杨瑞霞医生

7.8的餐后2小时

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患者

一小时可以测吗

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患者

不能大于11.11

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患者

那我今天测吗还是以后再测空腹

杨瑞霞医生

今天早餐几点吃的

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患者

8点不到吧快了吧

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患者

不太清楚了

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患者

吃了蛋炒饭和榨菜

杨瑞霞医生

跟你平常的进食量相比呢?

杨瑞霞医生

主食平时吃多少

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患者

我主食吃的真不多 我吃的就不多

杨瑞霞医生

如果主食跟你平时差不多么

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患者

你说今天早饭,你

杨瑞霞医生

是的

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患者

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患者

小半碗

杨瑞霞医生

那你今天到了2小时血糖

杨瑞霞医生

家里有血糖仪么

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患者

高于怎么办

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患者

低于呢

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患者

现在我准备吃饭去了 是正常吃

杨瑞霞医生

高于7.8的话,需要控制主食的摄入

杨瑞霞医生

正常吃饭情况下,测一个餐后血糖。

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患者

进嘴那一刻算还是吃完那一刻,你

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患者

相差15分钟左右

杨瑞霞医生

进嘴的那一刻就开始记

杨瑞霞医生

2小时的血糖测定

杨瑞霞医生

不好意思,周一大查房,耽误了您时间

杨瑞霞医生

?

杨瑞霞医生

请问我有没有讲清楚?😊

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患者

好的知道了

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患者

等会一点10分就去测手指血糖去

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患者

手指血糖和静脉血糖差距怎么样

杨瑞霞医生

指尖的血糖和静脉血糖都可以

杨瑞霞医生

指尖血糖可能空腹的会比静脉的高0.1-0.3

杨瑞霞医生

餐后的也稍高

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患者

医生5.2

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患者

饭后两小时

杨瑞霞医生

可以的,这个血糖

杨瑞霞医生

在7.8以下,就是好的

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患者

那我早上静脉咋滴了 6.4的吓人

杨瑞霞医生

昨晚餐吃多了?

杨瑞霞医生

几点休息的?

杨瑞霞医生

不要熬夜,调整作息

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患者

昨晚没吃主食 吃了点菜,休息这段时间后半夜没睡踏实 闷闷不乐

杨瑞霞医生

家庭原因存在,并且在人流术后。这段时间需要好好休息,调整你的情绪。

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患者

那我以后空腹哈查不查静脉血了

杨瑞霞医生

家庭问题什么时候都没办法避免,但是,身体不能因为心情不好,就不注重健康

杨瑞霞医生

既然有血糖波动的情况,建议你一个月查上一天的血糖

杨瑞霞医生

不用经常查

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患者

一个月查一次是静脉还是手指啊

杨瑞霞医生

指尖血糖就可以

杨瑞霞医生

但是血糖试纸要是合格产品

杨瑞霞医生

不能过期了还用。那就不准确

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患者

静脉抽血有点多 一个月抽一次有点多了

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患者

血一次三毫升

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患者

一个月查一次的是空腹还是

杨瑞霞医生

空腹血糖就可以

杨瑞霞医生

指尖血糖可以的

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患者

吃的少会不会引起血糖反而高

杨瑞霞医生

吃的过少,低血糖了

杨瑞霞医生

会有反射性的血糖升高

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患者

那我明天还需要查手指空腹血糖吗

杨瑞霞医生

不需要了,改善生活方式,1周了再查一下。平时1个月查就可

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患者

怀孕后 血糖容易高嘛……为啥5.2就算血糖高

杨瑞霞医生

你现在是妊娠期么?

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患者

不是不是

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患者

我说以后

杨瑞霞医生

妊娠期跟正常不同

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患者

怀孕后容易升高是吗 我平时血糖空腹我记得就5点几😓

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患者

以后怀孕不怕涨的厉害

杨瑞霞医生

怀孕了监测血糖就好

杨瑞霞医生

现在5.0+,但是怀孕需要的葡萄糖也增加了。

杨瑞霞医生

不要过分担心

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患者

对啊 我很容易超5.2😓

杨瑞霞医生

嗯,但需糖也增加

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患者

如果空腹查5.2 以后要控制血糖备孕嘛

杨瑞霞医生

不用

杨瑞霞医生

正常的血糖

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患者

那我过后天查个手指血糖空腹的看看吧

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患者

就奇怪空腹咋还高了

杨瑞霞医生

可以,一周再查血糖就可

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患者

如果空腹血糖还是6点多呢

杨瑞霞医生

6点多也是建议饮食控制,以及中等强度运动(30分钟/日)

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患者

不用吃药,一般静脉血为准是吧好点是吧

杨瑞霞医生

是的

杨瑞霞医生

👍理解充分

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患者

那我下星期换家医院抽血看看

杨瑞霞医生

可以的,检查之前注意休息和情绪

杨瑞霞医生

检查结果出来了找我看

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患者

有这种空腹高餐后正常的吗?

杨瑞霞医生

有的

杨瑞霞医生

只表现空腹血糖高,但不是糖尿病

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患者

如果这种表现的话 怎么处理

杨瑞霞医生

也是建议饮食+中等强度运动

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患者

我不想年纪轻轻血糖高 我还没生还没吃好吃的

杨瑞霞医生

就是的,您还很年轻

杨瑞霞医生

1.减少碳水化合物摄入,增加蔬菜水果级豆制品,乳制品的摄入。 2.继续控制体重,合理运动,不能剧烈运动

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患者

很多都是碳水化合物啊,😓一日三餐离不开啊

杨瑞霞医生

😁那怎么办呢

杨瑞霞医生

你空腹血糖高啊

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患者

血糖仪一般有百分之二十的查,能上下差1以上啊

杨瑞霞医生

你在哪儿听说的

杨瑞霞医生

这样,建议您调整作息时间后,一周后去医院,抽血测一个空腹的血糖。

杨瑞霞医生

结果拿回来找我

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患者

我准备买血糖仪我再看看老去也不方便 以后怀孕也可以用,

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患者

老去医院也不方便

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患者

那卖血糖仪说国家标准4.7以上的血糖 误差可以查百分之二十

杨瑞霞医生

可以备一个,医院用的罗氏

杨瑞霞医生

产品的差异性我没办法,我说的指尖血糖和静脉血糖差在0.1-0.3,这个是有依据,不能乱说。

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患者

医生你能看懂妇科内分泌嘛

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患者

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患者

上午抽下午来姨妈

杨瑞霞医生

好的,我看看

杨瑞霞医生

你好,你的性激素检查是正常的

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患者

Lh不低嘛,她们说低于了点 最好和sfh相差2以内

杨瑞霞医生

不好意思,目前临床没有接触到,这个您咨询一下妇科医生更专业一些。

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患者

我要控制糖再去测嘛 还是正常吃再去测

杨瑞霞医生

正常饮食去测就好。

杨瑞霞医生

但是要调整作息和情绪

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患者

你好

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患者

我刚刚测手指5.1空腹

杨瑞霞医生

血糖这个是合适的

杨瑞霞医生

建议你1月后继续监测血糖

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患者

那跟昨天差距太大静脉血糖,今天手指空腹血糖和昨天餐后血糖一个血糖仪做的

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患者

我买了鱼跃的血糖仪,没事自己在家测测吧 这血糖仪和机器一般不会差那么多

杨瑞霞医生

可以1个月测血糖,试纸及时更换。如果结果测出来高,可以再就诊内分泌科,或者找我

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患者

好 下个月我同时测 看看无糖仪和生化机器的区别

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患者

我现在的血糖需要控制饮食吗 奶茶是不是不能喝了

杨瑞霞医生

不好意思,今天可是大查房。刚才看到。正常饮食就可以

杨瑞霞医生

然后1个月监测一次血糖。结果记录下来

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患者

一个月检测一次血糖 可以用血糖仪检测吗还是静脉

杨瑞霞医生

医院内分泌门诊的指尖血糖就可以

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患者

我可以吃奶茶喝火锅之类的吗

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患者

像我这是胰岛素功能不好嘛

杨瑞霞医生

火锅可以吃,不要经常暴饮暴食。奶茶含糖量高,不建议喝。

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患者

如果晚上吃的少 早上空腹血糖是否会高吗

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患者

我今天九点多空腹查的手指血糖

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患者

至少是七点多空腹静脉血糖 时间没啥吧

杨瑞霞医生

空腹血糖在8点之前查最好,晚饭吃的少,早晨血糖不会高。 除非夜间有低血糖,早晨有反跳性高血糖。但是目前你的血糖水平较平稳,低血糖发生概率极小。 对话即将关闭,所以就打字很乱。 如果还有问题,你可以关注我,检查结果找我复诊。

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咨询时间: 2019-08-19
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杨瑞霞
杨瑞霞  内分泌与代谢科 医师
甘肃省人民医院
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