患者
浆液性乳腺炎可以保守治疗吗（女，33岁）
杨瑞霞医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
十几天
杨瑞霞医生
在不在哺乳期
患者
不在
患者
孩子已经6岁，小时候基本没吃母乳
患者
热敷完吸一吸能否好转，不想做手术
杨瑞霞医生
不好意思早上有点儿忙
杨瑞霞医生
您说
杨瑞霞医生
在用抗生素了没？
患者
医生说这种属于无菌性的，抗生素没用
患者
我现在开始热敷，然后让6岁的儿子帮忙吸吸
患者
这样可行吗
患者
现在有个一厘米的包块
患者
热敷是全敷还是敷包块那呢？
杨瑞霞医生
现在乳房里面有没有硬块？能说说，疼痛主要在哪个位置吗？
杨瑞霞医生
无菌性的注意引流
杨瑞霞医生
可以不用手术的
患者
有的，乳头下面点
患者
能热敷吗？
患者
注意引流是什么意思呢
杨瑞霞医生
就是排空，吸奶等处理就是对的
杨瑞霞医生
可以热敷
患者
我现在不是哺乳期，这样空吸也是可以的吗？
患者
只敷硬块处就行吗？还是全敷呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您帮看看，这是B超单
杨瑞霞医生
局部硬块处热敷
杨瑞霞医生
检查单就是乳腺炎
患者
嗯，是
患者
看见写的浆液性乳腺炎
患者
其他方面有什么需要注意的吗？吃点什么有帮助呢
杨瑞霞医生
主要就是热敷和吸排。正常饮食就好
患者
硬块处有没有什么贴的能帮助吸收的？
患者
每天空吸对乳头不会再产生什么其他状况吧？一天最好吸几次
患者
我这几天喝蒲公英，然后那煮过的蒲公英热敷，不知道有效不？
杨瑞霞医生
5-6次可以。蒲公英你是用来治什么的？
杨瑞霞医生
我们一般不用，你也没有细菌感染。
患者
那天看的医生后期还会化脓，我还怕热敷再加快了，
患者
蒲公英热敷硬块处
患者
热敷是什么原理呢？扩张血管，然后能通了吗？
杨瑞霞医生
就是为了促进积液的排除
患者
它会怎么排除呢？通过血液吗？
杨瑞霞医生
单纯的热敷也可以。
患者
吸作用不大吗？
杨瑞霞医生
起作用的
杨瑞霞医生
可以促进积液的引流
患者
哦，那就再辅助吸吸，这种情况如果每天坚持敷，一般得多长时间才有效
患者
一天中硬块处偶尔有点小疼，是正常吗？
患者
我这种情况是不是当时没喂孩子母乳造成的
患者
但是已经六年了，现在才发作
患者
像我这种情况不需要手术是吗？
杨瑞霞医生
不需要手术，我们临床上也很少手术的。除非脓肿大了局部红肿热痛
杨瑞霞医生
必须切开排的时候。才会切
患者
那你们也是告病人热敷吗？
患者
我们这医生，直接就是建议手术去除
患者
硬块处能贴那种活血化瘀的膏药吗？我自己瞎想的，是不是不行？
杨瑞霞医生
如果已经形成脓肿了，是需要切开排脓的
患者
像这种手术门诊就能处理，还是需要住几天院呢？
杨瑞霞医生
门诊可以做局部的小切口引流
杨瑞霞医生
持续冲洗，
杨瑞霞医生
有没有做过硬块的活检
杨瑞霞医生
非哺乳期的乳腺炎，尤其是浆液性乳腺炎，保守的治疗可以，但是有个问题，就是复发率高。医院医生应该给您也说过了
患者
通了还会再堵了吗？手术的话复发率就又低吗？
杨瑞霞医生
如果病灶是小的，就是局限了的，手术切除了，复发就是低了。
患者
那我这种情况最好的手术还是热敷呢
患者
你们临床也很少手术吗？
杨瑞霞医生
肿块明显的时候热敷
杨瑞霞医生
你现在热敷的情况也十几天了，建议您去 乳腺外科门诊，查一下乳腺包块的大小，质地硬还是软，有没有粘连
杨瑞霞医生
如果只是局部的硬包块可以切掉，减少复发。
患者
现在热敷一两天，
患者
刚才的B超单子是前天才拍的
患者
我是感觉出现硬包块十天了，前天检查的，热敷了两天
患者
我才热敷两天，先热敷一段时间吧，没效果了再手术吧
杨瑞霞医生
可以的，祝您早日康复！
患者
谢谢您的解答！
杨瑞霞医生
如满意，请给个满意评价。谢谢
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咨询时间: 2019-08-11
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