答 血糖的控制范围，是跟患者的基础情况有一定的相关性的，一般我们建议把血糖控制在空腹7以下，餐后两小时10以下。糖化血红蛋白小于7%，最好在6.5以内。对于老年人、基础情况比较差的患者，可以适当的放宽范围。是否诊断糖尿病，要看静脉抽血的血糖。只有一次血糖也不能诊断。指尖血糖是不能诊断的。静脉血糖的话，你如果没有糖尿病的相关症状，要至少非同一天的两次检测才能诊断。最好去做糖耐量试验。主要看这个是都要看的，空腹血糖和餐后两小时血糖都要看的。糖尿病诊断标准:。有多饮多食多尿，体重下降的症状，结合血糖达到这个标准，或者没有症状，两次以上超出这个值考虑诊断糖尿病，一个指标达到就可以。

答 这个血糖还是比较高的，如果他有症状的话，就要急诊去医院就诊，如果没有症状，你可以让他明天去内分泌科就诊，这个是建议胰岛素治疗的。喝水不限制，但是水果这些叫他暂时都不要吃了，这些都是升血糖的。三餐定时定量，你让他明天去医院看。空腹去会继续做一些相关的检查。你去内分泌科就诊，医生会给你查到。一般要查肝功能、肾功能、空腹血糖，餐后两小时血糖，糖化血红蛋白、尿常规等等。他有症状的话可以去看一下眼底，这个主要是看并发症。明天去复查吧，不一定的，这个主要和糖尿病的病程以及平时血糖控制的情况是有关系的。没有症状的话可以暂时不查。

答 甘精胰岛素的话，时间都可以，与进餐无关，固定某个时间段就行，你先把这几天测的血糖给我看看，看一个点的血糖没有用，我需要知道你的血糖谱，你可以把监测的数据拍给我看看，一般我们是建议表格记录的，那你连续监测空腹、早餐后两小时、中餐后两小时、晚餐后两小时和睡前血糖，连续监测2-3天，建议去医院查一下肝功能、肾功能和尿常规。如果很久没检查过了的话。

答 那你现在的血糖都是正常的。对糖尿病的诊断不影响。空腹血糖6.3也不能诊断糖尿病，是空腹血糖调节受损。所以糖尿病前期，你现在还没有达到糖尿病的诊断标准。从胰岛素的数值来看，你存在一个胰岛素分泌过多的情况，可能存在胰岛素抵抗。你这个体重还是超重的。可能存在胰岛素抵抗，与体重也是有关系的。那目前像你的这个情况，我建议你饮食还是要控制一点，然后增加餐后的运动，嗯，让体重能再降一点更好。餐后运动就行，不拘泥于形式，快走慢跑都行。饮食上注意别喝稀饭，粥这一类特别容易消化的食物，不要吃糯米做的食物，不要吃油炸的食物，平时主食每餐2两，可以吃蔬菜。不要喝酸奶一类的，纯牛奶可以。土豆、藕、fen丝也不建议吃。

答 不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。饮料也不能喝，你这个考虑尿酸生成过多，现在又升高，是药物剂量不足，个人代谢问题，如果饮食已经控制，你这个体重也不重。还是考虑继续药物控制，定期复查再决定，每天吃，一个月后复查再决定，建议治疗，不治疗的话可能会发作痛风，而且尿酸高也会增加心脑血管疾病的风险，边治疗边复查，再决定，这不是大问题，不用太紧张，先治疗一段时间再复查，不良反应不是每个人都会出现的，常见的也就是观察皮疹，注意监测肝功能，肾功能，血常规等，无治疗作用，可以查一下尿常规，如果尿ph值偏酸，可以喝苏打水，口服小苏打。

答 这是扎手指测得血糖吧。你这个血糖稍微高了一点。如果以前血糖没有问题的话，也建议你去抽血进一步做个检查。以抽血的血糖为准。暂时不考虑和这两个药有关系。静脉血糖为准。指尖的血糖不能作为诊断。正常人的空腹血糖是3.9到6.1。2.7的血糖，稍微偏低了一点。饭后两小时一般不会这么低的。这个要考虑血糖仪检测不准。如果一直这么低，要考虑是否有其他原因导致的，你要带他去抽血检查，这个血糖仪有很多因素的影响，如果他现在没有不舒服的症状，中午也正常吃饭的，是要考虑血糖仪的检测误差。一般低血糖会有伴随一些症状。这个和血糖没关系的，低血糖最常见的症状有心慌、出汗、手抖，饥饿感，进食后症状可缓解。

答 消渴丸里面就含有格列本脲的。建议你去查一个胰岛功能，如果胰岛功能差的话，建议你胰岛素治疗。你血糖太高了。你去查一下胰岛功能吧，你这个血糖太高了，还是建议你考虑胰岛素控制的。胰岛素没有依赖性。如果你胰腺功能受损严重的话，你口服药也是没什么作用的。

答 那这是糖尿病前期。你去医院查餐后两小时的话就不要吃早饭，喝糖水吧。血糖除了和饮食运动量有关系，还和体内各种激素分泌都有关系的。对于糖尿病前期，你目前控制的这个数值是还可以的。馒头是要吃的，米面都是主食。不吃主食也是不行的。因为馒头是主食。但是这也是必须吃的，你不能因为吃了馒头或米饭之后，餐后两小时血糖高，就不吃米饭或者馒头。红薯一样影响血糖的，不建议抽烟，如果你习惯了早晨不吃馒头，就只吃红薯的话，那你根据血糖情况去决定吧，嗯，你的这个血糖，8点多，也还好，已经算控制达标的。这也不肥胖。那你这也不考虑是肥胖引起的代谢异常。我个人觉得可能不会逆转。继续饮食，运动控制就好，暂时不需要的。

答 如果有口干，多饮，多尿，是要化验血糖的，就算不是，也要化验血糖去排除这个原因，血糖高到一定标准就是糖尿病，没到这个标准就可能是糖尿病前期，需要检验血糖才能明确，如果不是血糖问题，还要做其他检查，不一定是药物副作用，5.4的血糖是正常的。

答 一般情况下是不可以的，如果是因为肥胖引起的糖尿病，可以考虑手术治疗，这个不能手术治疗的，还是需要药物控制，饮食上注意别喝稀饭，粥这一类特别容易消化的食物，不要吃糯米做的食物，不要吃油炸的食物，平时主食每餐2两，可以吃蔬菜。不要喝酸奶一类的，纯牛奶可以。土豆、藕、fen丝也不建议吃。如果药物控制不好的话，也是需要胰岛素治疗的，胰岛素的话还好，他的针头很细的，没有很痛苦。胰岛素有很多种类，有的胰岛素是每天打一次的，但是每天打一次胰岛素，通常要合并其它胰岛素，或者是口服药使用。有的胰岛素是每天打两次的，一般是早饭前和晚饭前打。

答 这是肾上腺功能，抽血查可以的，医生讲的应该是库兴，不一定是，就是肾上腺分泌的激素异常，可以查一下看看，抽血查就行，没那么容易得这个病的，先去查了再说吧。

答 这个血糖是扎手指测的吧，那你这个需要进一步抽血确认血糖是否有问题，挂内分泌科，去内分泌科，让医生给你做一个ogtt试验。指尖的血糖是不准的，要以静脉血糖为准。血糖一检测可以有很多的影响因素，如果静脉抽血血糖是正常的，血糖仪测这一次血糖高了，要考虑有没有可能是其他的因素影响的。血糖仪检测的影响因素会多一些。晚上正常吃晚饭，晚饭后不要吃其他食物。积极控制血糖，年轻人现在血糖有问题的确实也挺多的，你只要控制好就问题不大的。不能保证不出现，但是你肯定是控制的好，对你以后的预后是好的。血糖控制的好，不影响的。

答 那你这个情况要进一步的做检查，做一个糖耐量试验。甘油三酯还是高的，建议用药把它控制下来。体重也是超重了，需要进一步的减重。理论上是可以通过饮食控制的，这个还是太慢了，你这个完全没有控制达标。建议药物控制。用药降下去以后，积极的控制饮食。降血脂的药可以吃一个月。半个月的时候复查肝功能。一个月以后复查血脂。你去内分泌科就诊。内分泌科的医生可以给你开药和做糖耐量试验。空腹去医院就行。不需要预约，去找医生，开了单子，当天做掉，当天出结果。一上午就行了，抽血查空腹血糖，然后再查一个餐后两小时血糖。你这个血糖不建议你等了，可能复查了以后，如果还是高的话，都建议用药。

答 把平时监测的血糖表拍给我看看。这个要考虑两种情况，一种是夜间有没有低血糖，如果夜里有低血糖，有可能病人自己是没有感觉的。这个时候早晨空腹血糖会偏高。另外一种情况就是胰岛素的剂量不足，确实是需要增加胰岛素剂量。而且需要监测凌晨零点、夜里3点和早晨空腹的血糖。根据这些血糖数值好判断是哪一种情况，再决定是否增加胰岛素。那如果排除夜间低血糖的话，增加基础胰岛素的剂量是没有问题的。没有问题的，但是还是需要继续监测血糖，根据血糖的数值，再继续调整方案。在住院的话不用太担心，医生会根据你的情况调整降糖的方案的。

答 并不是所有糖尿病患者生了孩子都会有糖尿病的。怀孕过程中，在医生的。指导下用药，控制好血糖，对孩子的影响会最小。很多糖尿病患者都是正常怀孕生子的。控制不好，血糖的话是可能对胎儿有影响的。血糖过高会造成巨大儿，胎儿的发育迟缓，畸形等，餐前血糖控制在3.9~5.5mmol/L，餐后峰值血糖在5.4-7.1mmol/L。一般建议糖尿病患者怀孕时血糖控制在这个范围。

答 这个检查报告我都看了，主要问题有。肝功能的异常，血糖的异常和蛋白尿。转氨酶高，这一点的话比较常见的原因有脂肪肝，或者是没有休息好，有饮酒。这个高的不是很多，可以规律饮食，注意休息，以后复查。甘油三酯高，主要是和饮食有关系，嗯，可以看一下是否有超重。如果体重过重的话，可以通过饮食控制和运动，把体重降下来，甘油三酯也会有所下降。主要是低脂饮食，包括坚果类的食物都不吃，吃清淡一些。体检机构查的也是有意义的，查出来这些问题也是建议去医院进一步检查的。那么建议你去医院做一个正规的糖耐量试验。然后进一步的查一下尿微量蛋白系列，看一下尿蛋白是否还有其他的蛋白异常。尿微量白蛋白高，大多数提示肾小球的病变。

答 你好，餐后两小时血糖查了吗

答 如果能接受打4针，还是可以换回原来的方案的。一般情况下，我们饮食运动规律，是可以固定剂量的。那去找血糖波动的原因。如果你想继续目前的这个方案，你可以这样，先把晚餐前的胰岛素减掉两个单位。然后你要连续监测血糖。包括空腹、三餐后两小时和睡前血糖，根据监测的血糖，再来调整胰岛素的剂量。等方案调整平稳之后，就不需要频繁的监测血糖。我们也是建议等稳定之后，每1-2周测完整的一天血糖，作为评估血糖控制情况，而且不建议经常反复出现低血糖。经常出现低血糖是很危险的。也会影响脑细胞的供血供氧。我们是要避免这种情况的。

答 现在血糖监测的结果发给我看看。空腹，三餐后两小时和睡前血糖。我之前也跟你讲过了，药暂时是不能停的。你停药了，所以血糖上涨也是很正常的现象。之前虽然血糖高，但是你其实吃的二甲双胍的剂量并不多。你应该做的是监测血糖，并让医生根据你监测的血糖去继续调整目前的降糖方案。你停药对血糖肯定是有影响的。你原来血糖的数值也是因为药物控制的结果。药物是有可能会有副作用。但是血糖高对你身体带来的损害，你看不见。对你目前来说，服用药物去把血糖控制达标是利大于弊的。短时间内一般不会有太大的影响，如果你有症状不舒服了，及时去医院检查。继续服用药物。饮食还是要控制的。随着病程的延长，以及胰岛功能的情况。后期是需要药物控制的。