答 那你这个痛风发作，如果没有饮食的影响，还是考虑尿酸水平波动引起的。我个人的建议是你不要每次都用这个药。长期这样服用激素的话，你这个反复的痛风以后治疗的效果会比较差。首先还是建议你选择非甾体类抗炎药，例如布洛芬、氯诺昔康等，个人建议你还是用点药，在这个治疗的过程中，尿酸水平的波动还是会疼痛的。如果你现在不想用的话，也可以继续观察，如果出现症状加重，还是要及时用药。你血脂还是要继续用药，甘油三酯比上一次降了很多，但是还是比较高。然后要控制饮食，你现在急性期痛风发作，要控制运动量。肝功能还好，暂时可以不吃，但是还是要继续复查。肾功能还好，就是尿酸高。

答 不好说，你这个不一定是痛风，那如果是痛风急性期的话，肯定是不能跑步的，会很疼。这个检查结果，目前建议你是要低嘌呤饮食，低脂饮食。不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。然后你这个查的血钾还有点高，痛风拍片子一般也拍不出来的。你饮食控制以后再复查一下尿酸，看他下降的情况再决定是否用药吧。血脂也是饮食控制后复查。饮料也不要喝。米饭可以吃的。还有就是建议你复查一下电介质。电解质，其中包括血钾，钾高的话，你要考虑看是不是你上一次抽血之前，很长时间没有喝水，血液浓缩导致的。高钾还是有必要去积极的关注。电解质的话就是抽血查。平时多喝水，多排尿，然后去复查电解质，注意看一下血钾是否正常。

答 那可以饮食运动控制，控制后再复查，血常规看不清，主要就是尿酸高嘛，血常规还好，主要控制尿酸，暂时不考虑是痛风，痛风一般不会长期痛，痛风一般不会痛那么久，要考虑是否有鞋子问题，痛风发作一般也不会一会儿痛，一会儿完全不痛，不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。碳酸氢钠可以吃，或者喝苏打水。可以碱化尿液，促进尿酸排出，高尿酸血症一般没有症状的，非布司他是降尿酸的，可以吃，医生也不一定是考虑你就是痛风。痛一下不能说明问题，非布司他降低尿酸的过程中，如果出现痛风发作，考虑可能是痛风石结晶溶解所致，导致更痛，就考虑是痛风发作。

答 不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。饮料也不能喝，你这个考虑尿酸生成过多，现在又升高，是药物剂量不足，个人代谢问题，如果饮食已经控制，你这个体重也不重。还是考虑继续药物控制，定期复查再决定，每天吃，一个月后复查再决定，建议治疗，不治疗的话可能会发作痛风，而且尿酸高也会增加心脑血管疾病的风险，边治疗边复查，再决定，这不是大问题，不用太紧张，先治疗一段时间再复查，不良反应不是每个人都会出现的，常见的也就是观察皮疹，注意监测肝功能，肾功能，血常规等，无治疗作用，可以查一下尿常规，如果尿ph值偏酸，可以喝苏打水，口服小苏打。

答 你查一下尿常规，看尿ph值的问题，那你吃这个药效果这么好，还是考虑排泄障碍。我个人建议你一方面继续饮食控制，第二方面根据尿ph决定碳酸氢钠是否可以继续吃上。你上一次尿酸降得那么快，主要的作用还是苯溴马龙，因为他有促进尿酸排泄的作用。但是药物停掉的话，就没有药物的干预，尿酸的代谢就有可能会恢复到原来的水平。体重到还是在正常范围内的。如果你最近没有痛风发作，我建议你把碳酸氢钠继续吃上，然后吃一个月左右，饮食也要严格控制，再复查尿酸和尿常规。海产品一定不要吃哦，还有就是红颜色的肉以及肉汤都不要吃。有可能有关系的。

答 蒲公英，栀子和玉米须，不建议你长期服用这三种药物。玉米须泡水可以长期喝。关于痛风和降尿酸这一块，如果是20毫克的非布司他尿酸数值还是400多的话，可以考虑加到40毫克。肉汤，尤其是红肉汤，含嘌呤是高的，平时是需要控制的，尤其是你还在降尿酸期间。非布司他的作用是抑制尿酸生成，如果你停药的话，他就没有药物去抑制，尿酸还是会升高的，这时候如果你饮食不控制，数值还是会往上涨的。猪肉汤就不能吃，那目前的这个情况还是可以把非布司他加量的。

答 你这个情况的考虑两个原因。一个是因为饮食没有控制，虽然你在用苯溴马龙去促进尿酸排泄，但是因为摄入的也多，所以尿酸还是高的。另一个原因可能是你的尿酸比较高，就是因为体内生成的比较多。所以你吃促进尿酸排泄的苯溴马龙作用不好，那建议你，还是多喝水，饮食控制，可以考虑服用抑制尿酸生成的药物。这个数字还可以，就是因为你也在吃这个药物，所以排泄的量还可以的。如果是停药后测的，这个尿尿酸水平也是完全没有问题的。一般没有，一般没有发生过痛风的，不建议吃非布司他，我建议是首先饮食控制，如果饮食控制以后，尿酸能降下来，就不需要吃药。如果饮食控制以后尿酸降不下来，我建议吃别嘌醇。吃别嘌醇的话，要注意药物的副作用。

答 这个检查报告我都看了，主要问题有。肝功能的异常，血糖的异常和蛋白尿。转氨酶高，这一点的话比较常见的原因有脂肪肝，或者是没有休息好，有饮酒。这个高的不是很多，可以规律饮食，注意休息，以后复查。甘油三酯高，主要是和饮食有关系，嗯，可以看一下是否有超重。如果体重过重的话，可以通过饮食控制和运动，把体重降下来，甘油三酯也会有所下降。主要是低脂饮食，包括坚果类的食物都不吃，吃清淡一些。体检机构查的也是有意义的，查出来这些问题也是建议去医院进一步检查的。那么建议你去医院做一个正规的糖耐量试验。然后进一步的查一下尿微量蛋白系列，看一下尿蛋白是否还有其他的蛋白异常。尿微量白蛋白高，大多数提示肾小球的病变。

答 这个药物剂量不需要调的这么频繁。你这个情况，把非布司他减半粒是可以的。你这个药物减量以后，嗯，建议你一个月左右复查肾功能。减量后出现的关节症状，不考虑是因为减量引起的。对你目前来说，维持尿酸水平的稳定，有利于关节症状不出现。增加剂量或者是减少剂量过快，都有可能会造成数值的波动。当尿酸降的低的时候，也是可以出现痛风的症状。你这个肌酐接近正常值上限，可以长期维持非布司他一粒的。减量后有可能会尿酸继续升高。如果减量后一个月复查尿酸又高了，还是要加回一粒的。小便有泡沫不一定是有问题的。可以去查一下尿常规，如果有尿蛋白，再进一步做尿蛋白定量，如果没有尿蛋白的话，就不需要处理。那我建议你去查一个尿常规。

答 你这个两个腿都肿，和尿酸关系不大。图片看着两个脚都肿。痛风发作是会疼痛的，你这个没有疼痛的话，不考虑是痛风发作。你这个要考虑是血液循环的问题。你这个还要考虑这个药，这个药也会引起下肢肿的这个情况。你可以考虑换一个药降血压，再观察是否水肿好转。你试试厄贝沙坦氢氯噻嗪片，每天一次，一次一片。一定要监测血压，看血压控制的情况，再调整药物。然后吃这个药以后，两周左右去复查电解质。这个药还有减轻你这个双下肢水肿的作用。尿酸的话暂时不建议你吃药。你吃的这个降压药也会对尿酸有点影响。这两种药都可以。尿酸的话，建议你饮食控制，多喝水。不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。每天一次，每次一粒。

答 您好，是第一次发现吗？

答 这个不影响的，可以同时服用。可以考虑停用，继续饮食运动控制。服用这个药物之后，也是需要复查肾功能。如果你以前发作过痛风，你把尿酸降到这么低，痛风是会再发作的。可以停药，复查肝肾功能，多喝水，严格饮食控制，痛风发作期是不降尿酸治疗的。沉积体内的尿酸结晶的治疗就是控制血尿酸水平，让它慢慢溶解排出。痛风发作急性期，一般我们是不降尿酸治疗的。那你先别停药，减半吧。尿酸360都没事，不要急着降太低，半个月复查，如果减半过程中痛风发作，也不要加量。

答 这个结果都是正常的。另一个指标高也不需要处理。没有特别需要注意的。尿酸正常的。尿酸是正常的。而且尿酸也不分空腹尿酸或者是餐后尿酸。麻木一般和尿酸高也是没有关系的。尿酸高引起的痛风，大多数的症状还是单个关节的红肿疼痛。你这个抽血查的都是正常的。不一定是。如果症状实在是很难受的话，可以考虑做一个双下肢的血管彩超。做一个双下肢的神经传导速度检查。如果是因为长时间的固定姿势，有可能因为姿势不正确，压迫神经导致的麻木，活动后就可以缓解，一般问题也不大。

答 这个数值建议你饮食控制。促进尿酸排出。不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。它是碱性的，也可以促进尿酸排出。多喝水，主要还是通过小便排出。你暂时的数值不吃药可以的。饮料也不要喝，目前的数值也不用紧张，控制以后再去复查。两三个月都可以的，这都不紧张。不排除有遗传的可能。但还是和饮食关系比较大。也不排除就是体内嘌呤代谢有问题。目前你先饮食控制再复查，看数值如何变化。

答 痛风发作的关节一般不会两年持续疼痛。你这个尿酸数值也不算很高，那可能有关系。受凉，关节负重多，都可能诱发痛风。你目前这个尿酸水平不需要吃药降。你可以饮食控制，多喝水，促进尿酸排泄。这个看不到，明显的红肿。不太像是痛风。痛风发作的关节大多数表现为红肿疼痛。会因为疼痛不能行走，摸上去局部皮肤的温度是增高的。这个你需要去抽血查一些指标去判断。足跟这个地方还有一种常见的原因，就是骨质增生。也就是我们平时说的骨刺。这个可以通过拍片子去验证。和血常规没关系，要单独查。风湿系列，包括抗核抗体系列，都建议查一下。

答 因为你没有发出过痛风，我建议你这样，你可以饮食控制，多喝水，多排尿，不喝饮料。不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。可以喝苏打水。然后一个月之后复查一下看看。吃肉的话，可以吃煮过的肉，不喝汤，你的数值比较高，如果复查还这么高的话，是建议你用药治疗。

答 有肾脏结石是不能吃苯溴马隆的。吃非布司他是可以的。你应该继续吃这个药，然后可以加量。暂时一直吃，加半粒每天，苯溴马隆促进尿酸排泄，会增加肾脏负担，你已经有肾结石了，继续吃它的话，可以导致肾脏的损伤。而且尿酸是一个长期控制的过程。如果你饮食运动控制不了尿酸的话，你就是需要依赖药物去控制尿酸的。这个药你吃的时间也不长。治疗本身就是可以，在观察的基础上，如果没有达到预期的目标，可以加量的。有结石不能吃，你要吃了肾功能损伤了，后悔都来不及，而且你现在尿酸也不是很高，降尿酸要慢慢降，降太快不好，你现在尿酸也不是很高，加点量可以的，可以吃点碳酸氢钠，不建议吃，或者吃煮过的肉，不喝汤，别嘌醇和非布司他只能吃一种，都是抑制尿酸生成的。

答 不要吃动物内脏，海鲜，啤酒。不要吃红颜色的肉以及红肉汤，例如牛肉、羊肉等。稍微超重，控制下体重，肾脏彩超是彩超，和生化没关系，我建议你去做一个肾脏彩超，看看有没有结石或者结晶。这个数值确实还是有点高的，嗯，根据尿常规的结果，如果尿常规的ph值偏低，可以吃一点碳酸氢钠片。碱化尿液已促进尿酸排出，如果吃这个之后复查尿酸还不降的话，建议你服用降尿酸的药物。

答 也不能吃的，多喝水，不喝饮料，火锅不建议吃，如果你已经控制饮食了，还是偏高，可以考虑用药。看肾脏有没有结晶，结石，不能用促进排泄的药，如果ph偏低，可以吃碳酸氢钠，碱化尿液，有助于降尿酸，有肾结晶或者肾结石，如果药降尿酸，就不能用促进尿酸排泄药物，可以用抑制尿酸生成药物，如果没发作痛风，没有糖尿病，高血压等慢性病，控制在正常范围内，可以的，抑制尿酸生成的药主要有别嘌醇。非布司他，不要自己吃药哦，你现在可以吃碳酸氢钠片，如果这个还降不下来再说，问题是不大，但是你的尿酸有在控制的情况下出现500+的，建议你先用碳酸氢钠，看看能不能控制，瘦肉可以吃，不喝汤，把肉煮一煮。