答 饮食和运动继续坚持，同时可以吃点降糖药，二甲双胍片1片，日2次，饭后口服，二甲双胍有好几种，最好吃进口的格华止，有这个可能，但不一定，4天应该是有所下降的，但时间还是略短一些，也可也到时候血糖仍不下降，再吃药也不迟，一定会看到效果的，算空腹，还是很有效果的，明白，所以吃的不能过于少，他汀类对血糖的影响都很小。

答 手脚麻还可以加上硫辛酸片和胰激肽原酶片，65岁的年纪，空腹6左右，餐后10以内就可以，现在来看血糖还偏低一点，平时要继续监测，避免出现低血糖，我说的药和你的药可以同时服用，也可以停用你之前的维生素b1和b12，大一点的药店一般可以买到，硫辛酸片买不到的话，可以买硫辛酸胶囊，6左右还可以，但不能低于5，低脂饮食，没有出血倾向情况下可以吃阿司匹林，这个要看说明书的，我们医院的甲钴胺没有这个限制，不能降糖，这个不是很懂，我只知道降糖最好是生活方式控制加西药，我觉得是西药在起作用，如果真的想一探究竟，可以冒险，停止一种治疗方式，观察效果，可以适当吃些青菜和瘦肉，长期不吃会营养不良，免疫力低下的。

答 那时候的血糖没有问题，目前糖尿病的诊断只是依靠空腹血糖和餐2血糖。根据那次馒头餐的结果，餐二血糖是偏高的，正常应该在7.8以下。根据这个结果，我判断你目前存在糖耐量异常，也就是属于糖尿病前期。但是最标准的判断血糖状态的方法是喝葡萄糖水的ogtt实验。就是因为处于糖尿病前期，所以餐后血糖偶尔会偏高一些，这是很容易理解的，馒头餐不是最标准的。建议吃饭前后半小时之内不要喝水。另外两餐前两小时内不要吃水果或者其他的东西。喝水对食物的吸收速度是有影响的。高峰延迟是由于本身胰岛素分泌延迟导致的，不应该通过改变饮食来刻意的追求餐后血糖。

答 HDL-C:CHOL是指高密度脂蛋白与总胆固醇的比值。因为单独两项都是正常的，所以这个比值偏高，没有意义，你不用担心。高密度脂蛋白是指人体内的一种好的蛋白，这个值略高一些，是脂代谢良好的表现。单纯糖化血红蛋白的结果是不能诊断糖尿病的。这个是正常的，麻烦看一下胰岛素和c肽的结果，非妊娠期糖尿病的诊断只看空腹血糖和2小时血糖，只有非常轻微的胰岛素抵抗，目前只需要生活方式的调整，暂时不需要吃药，瘦和饮食是有关系的，您是可以吃面食的，只是控制量就可以，严格的生酮饮食，主要用于减肥。

答 那么考虑这个化验结果和您近两天的饮食关系就不大。尿酸高和吃肉确实有点关系，但是这么高的尿酸不会吃一两次肉就引起来的。关于尿酸高的饮食，我接下来发给你，自己看一下，有什么不理解的，1.低热量、低嘌呤、低脂肪、低盐饮食，食盐摄入量限制在4克左右。2.多饮水，不喝饮料，如果没有心脏方面的问题，每日饮水量应大于两千毫升，有助于尿酸排出。4.尽量不吃动物内脏，大骨汤，忌辛辣、烟酒、海鲜等。高尿酸是一种代谢性疾病，它不完全取决于饮食，和体内代谢是有关系的。检验不准确的可能性比较小，因为现在的检验技术都是比较高的。如果是暂时的话，那考虑就是近期的饮食导致的，通过咱们前面的交流，考虑这个可能性也不是很大。

答 网速比较慢，蛋白那个不要紧，那个不需要任何处理，也不需要担心，现在主要存在的问题是低血糖。有遗传的可能，这个药不会引起低血糖，蛋白偏高一点儿不要紧，有可能是血液浓缩来的，也就是生理性的，可能你下次复查就正常了。头晕就是低血糖的一个表现，处理挺简单的，只要吃点儿含热量的东西就行，但是最好查一下引起低血糖的原因。但是空腹血糖低还是相对来讲有点危险性的。挂内分泌科的号，查胰岛功能等，甚至需要做饥饿实验，可以在门诊初步筛查一下，根据结果再决定是否需要住院。

答 依据您的症状以及血糖的结果，目前考虑就是糖尿病。您现在需要的是系统的检查以及药物，或者是胰岛素的降糖治疗。说明你是有糖尿病家族史的，建议您不要盲目用药，还是到医院做下系统的检查，糖尿病属于终身性疾病，需要长期坚持治疗，当然要想短期内控制血糖，这个是比较容易的。饮食方面主要注意定时定量，三餐吃的差不多，主食以米饭，馒头，花卷儿为主，每顿二两米饭左右，不建议喝粥，也不建议吃带馅儿的东西，比如饺子、馄饨、馅儿饼，这些东西都不建议吃。菜的话是所有炒的绿叶青菜都可以吃，但注意烹饪手法要以清淡为主，油炸的、红烧的、糖醋的，这些油腻的东西不要吃。希望结果不会太差，内分泌科。

答 CT报告就是老年性的改变。脑白质脱髓鞘，说明脑部的神经出现了传递方面的损害。有的人会表现出反应慢，记忆力差。脑萎缩是很多老年人会出现的，就是脑部的功能会逐渐出现退化。至于是否严重，主要看患者的临床表现。开的药中有两个是降压药。最后一个是降脂药，两个是营养脑细胞和神经的药。低血糖对老人是有比较严重的损害的。根据目前的症状来讲，脑萎缩并不是很重。目前不是很严重，需要注意的就是控制好血糖和血压。避免发生低血糖和严重的高血压。可能老年人都不太注意监测血糖，您需要做的就是劝说他按时监测血糖，根据血糖才能调整用药，避免低血糖的发生。另外，每餐都要吃的差不多，爱吃的时候吃的太多，不爱吃的时候就吃的很少。

答 目前国内的干细胞移植技术并不成熟，不一定需要脐带血，这个要看以后技术朝哪个方向发展，二胎也有糖尿病的风险，1型糖尿病遗传的概率没有2型大，那应该就是2型，糖尿病的原因其实医学上也没有明确的说明，只要是基因，环境因素等，没有什么用，不建议中医治疗，有必要，饮食，对于1型糖尿病非常重要，所以请个营养师很重要，别太伤心了，只要控制的好，就没有什么危险，您别太有压力，我有2个12岁的1型糖尿病患者，因为平时控制的都比较好，现在都结果生子了，现在非常好，也没发生过酮症酸中毒，可能还会逐渐衰竭，有脐带血不一定会用的上，您别太有压力，青春期的孩子是很敏感的。

答 可以诊断妊娠期糖尿病了，妊娠期糖尿病诊断标准。您是以服糖后血糖高为主，可以饮食控制，如果血糖控制的好的话，对胎儿的影响是很小的。饮食方面主要注意定时定量，三餐吃的差不多，主食以米饭，馒头，花卷儿为主，每顿二两米饭左右，不建议喝粥，也不建议吃带馅儿的东西，比如饺子、馄饨、馅儿饼，这些东西都不建议吃。菜的话是所有炒的绿叶青菜都可以吃，但注意烹饪手法要以清淡为主，油炸的、红烧的、糖醋的，这些油腻的东西不要吃。另外，因为目前处于孕中期，两餐之间可以适当加餐。睡觉之前也可以吃一点东西。两餐之间可以吃点西红柿，黄瓜，苹果，猕猴桃这些低热量的东西。睡前可以喝点牛奶或者吃个鸡蛋都可以。鸡汤可以喝，但尽量少喝。建议喝纯牛奶。

答 明白了，我来给你解释一下，首先血糖逐渐上升，是因为患者存在比较明显的胰岛素分泌延迟。这种胰岛素分泌延迟并不可怕，只要能在下一餐餐前血糖下来就可以了。其次，对于65岁的糖尿病患者来讲，餐后两小时血糖在八九左右，是不需要口服药物的。至于会有饥饿感，考虑和饮食结构有关系，建议您在比较饿的时候测一下血糖，看看有没有低血糖的时候。另外就是每餐要都要有碳水化合物，脂肪和蛋白质，这样餐后不容易有饥饿感。说明下一餐的餐前血糖是可以下来的，这样就不必担心。对于您的血糖，我觉得您更加适合阿卡波糖。相当于4个多小时还可以，根据您血糖的波动，我考虑您是存在胰岛素分泌延迟，如果不是可很放心的话，也可以到医院再查一下胰岛素分泌情况。

答 根据词药的主要中药成分，对血糖影响不大，是可以吃的。

答 化验结果提示的是胰岛素分泌有些延迟。多囊是可以引起胰岛素分泌延迟的。这个不是糖尿病，对怀孕影响是很小的。但是您孕期要监测好血糖。影响不大，只要血糖正常就影响不大。不需要控制饮食，只要吃的营养均衡就可以。但是一旦监测到血糖偏高，那么就需要控制饮食了。现在的血糖是正常的，您不用担心。

答 你好 请问餐后血糖多少？是餐后多长时间的？

答 现在考虑可能是有胰岛素抵抗，但是这个诊断需要看两个小时的胰岛素和一个小时胰岛素的对比。如果两小时胰岛素是正常的，那就没有什么问题。雄激素高，考虑可能存在多囊卵巢，这个吃二甲双胍是没有问题的，但您现在肯定不是糖尿病。两小时胰岛素没有问题，也可以查一下双胍。您的二甲双胍，现在我考虑主要是为了治疗雄激素过高以及月经不调。希望您能顺顺利利的怀孕。是需要避孕的，最好用避孕套，这样能安全一些。的心意，等激素水平调整好，能够正常排卵之后在进行受孕。

答 你好 请问您的浮肿是什么时间最严重，是每天的早上还是晚上？

答 目前不是甲亢，而是一种自身免疫性甲状腺疾病，但是这个病不要紧,中国好多人都有,在治疗上也不用吃药,只要注意平时少吃点含碘的东西就可以了，不需要特别治疗,只需要少吃含碘的东西就可以了，手抖的话可以查一下局部的肌肉和神经问题，有些人在低血糖发作的时候也会手抖，去查当天不要吃饭，前一天晚上10点后不要吃饭 不要喝水，另外手边备点糖块 一旦真的有低血糖发作 可以吃糖来缓解，嗯嗯 可以的。

答 您现在主要存在的问题不只是空腹血糖偏高一点，还有餐后两小时血糖偏低一些，而诺和龙这个药主要是控制餐后血糖的,所以我给您的建议是停用诺和龙,改为格列美脲2毫克日一次口服。

答 如果真是肾衰 那不是好现象，您病史叙述的挺明确的是痛症酸中毒，哦,如果每天尿的很多,那是好现象，上次的血糖30多,他并不是持续性的一直30多,而是因为某种应激引起的血糖高，最近虽然没有控制饮食,但是喝水量比较大,血糖就会能往下降一点，糖尿病人随时可能发生酮症酸中毒,这个不能保证不能再犯了，有可能是休克,也有可能是严重的酸中毒导致呼吸循环的衰竭，对,还是需要密切观察病情变化的,在吃的方面虽然比以前放宽一些,但是也需要控制一点，另外就是可以每天喝水。让他多排尿,观察身上又没有水肿。