春雨医生

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好评问题-朱伯成
你的效率还是挺高的,尿微量白蛋白肌酐比正常,尿检也正常。酮体一般是因为空腹状态。抗坏血酸就是维生素C,和饮食相关,都没问题。尿肌酐没什么意义,肾功能暂时可以不查,目前不用担心肾炎相关问题。正常范围。
2021-11-30
尿白细胞多、尿频一般是尿路感染,初次发现蛋白尿,需要查尿蛋白定量(尿微量白蛋白肌酐比或者24小时尿蛋白定量),尿路感染,运动,结石等都有可能会出现蛋白尿,如果还有尿频症状,可以吃3天抗生素,其他没必要吃。
2021-04-23
正规的检测方法,男性肌酐上限是104。尿酸正常,上限428,下步低嘌呤饮食,控制尿酸,必要时可以药物降尿酸治疗,非布司他,那还好的,下步主要降尿酸治疗。属于正常的波动,另外,你把尿酸降到300-360的范围,肌酐也会有所下降,区别不大,会让肌酐轻度升高,目前最多算有轻度受损,因为高尿酸血症会让肾功能损伤,下步尿酸降了,肌酐应该也会有下降,不用担心。长期服用。高尿酸的人尿酸控制好和普通人一样,,不会增加肾病的发生率,没什么问题,不用担心。
2020-12-07
肾功能正常,相对于29岁的年龄段偏高,如果尿常规没有血尿蛋白尿的话可以不用处理。如果有血尿蛋白尿,那需要积极治疗,因为可能合并有肾炎。正常情况下,一般健身,运动员,体脂低的人等肌酐也会偏高些,查下尿常规。另外尿酸偏高,平时注意控制高尿酸饮食。减少如啤酒,海鲜,火锅,动物内脏,肉类的摄入。多喝水,适当运动。我觉得问题不大。这个可以通过尿常规检查来明确是否有蛋白尿。都还好的,那问题不大的。建议节后再复查尿常规和肾功能。其他不用。最好空腹。
2020-10-05
目前主要是高尿酸血症,尿微量蛋白受到尿液浓缩等因素影响,参考意义不大,建议低尿酸饮食,查尿微量白蛋白肌酐比,可以通过忌口,观察一个月,如果还是420以上,建议药物降尿酸。控制高尿酸食物,如啤酒,海鲜,火锅,动物内脏,肉类。多喝水,适当运动。如果说已经排除了胡桃夹综合征,可以考虑隐匿性肾炎。如果要明确诊断,只有肾脏穿刺活检。但目前微量蛋白尿,没必要穿刺。360-420比较合适,如果持续蛋白尿,甚至需要控制在360以下。隐匿性肾炎或者薄基底膜综合征可能性大(后者是遗传性的),无论哪种,只要尿蛋白不多,肾功能可以长期稳定,不用担心,复查太频繁了,没必要。
2020-10-04
目前主要是血尿,蛋白尿不多,总体来说问题不大。但异常红细胞85%,结合既往病史,目前不能排除肾炎。另外肾脏彩超也需要查,排除是否有结石。定期复查尿常规,尿红细胞形态,尿蛋白定量。5月份就有尿潜血,如果抗O高,C3C4低,前期有感冒症状,那不能排除链球菌相关的急性肾小球肾炎。那有可能。以后定期复查即可。目前尿蛋白定量不多,我认为目前没必要活检。你自己决定,目前情况做活检比较激进,对身体影响不大。因为你目前肾功能正常,尿蛋白又不高,所以可以观察,因为尿路感染会有血尿和微量蛋白尿(5月,每个月复查一次,尿常规,尿红细胞形态,尿微量白蛋白肌酐比。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-23
端午节安康。其他不用重发。目前的治疗主要是降蛋白尿,可以的。如果电镜报告足细胞有问题,还需要用点激素。常规应该有做。控制在300以下才比较合理。稍微清单即可,没必要太夸张。倒是你的尿酸偏高,这个需要低尿酸饮食。如啤酒,海鲜,火锅,动物内脏,肉类。多喝水,适当运动。所有肉类,肉类可以吃,不要吃太多,这个其实是个体差异很大的,关键还是看尿酸化验。如果没有肾结石,可以用苯溴马隆+碳酸氢钠片。或者非布司他(价格偏高一点)。如果担心就先饮食控制+运动(慢跑为主)。非布司他降尿酸效果好,问安全,就是价格高。非布司他应用很广,目前看很安全的。你要是担心,可以尝试先饮食控制。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-25
报告打开一片模糊。不考虑尿路感染,建议2周左右复查尿常规和尿蛋白定量。就这次的检查看,更倾向于肾炎。不过单次检查不能确诊,需要3次或3次以上蛋白尿。但需要重视。如果是治疗尿路感染的药,可以不用吃。因为你没有尿路感染症状,尿常规也没有白细胞。做尿蛋白定量和尿常规。留尿标本即可。尿微量白蛋白肌酐比,随机单次尿。开单后即可,不用提前准备。现在不能确诊,如果下步确诊,肯定是慢性肾小球肾炎。先确诊再说。慢性肾小球肾炎一般都可以很好控制。
2020-05-31
如果反复尿蛋白2+(排除尿路感染等),可以诊断肾炎。那暂不考虑肾炎,尿路感染,治愈后复查尿常规。尿路感染合并蛋白尿是常见的现象,没有意义。注意卫生,主要是性生活引起。蛋白粉完全没必要,正常饮食就可以了。尿路感染恢复后复查尿常规,如果没有蛋白尿,不考虑肾炎。最好晨尿。如果一直有蛋白尿,再查尿蛋白定量。不用想太多。晨尿即可,其他无要求。最好不要,以免误差。如果确实不方便,干净的矿泉水瓶可以。
2020-05-24
如果尿常规和肾脏超声都没问题,不用担心肾脏的问题。根据你的主诉时间比较长,不考虑肾炎,结石的可能性也不大。如果尿常规也没问题,腰肌损伤等可能性更大。那肯定不是肾脏引起的疼痛。尿常规正常就不会有蛋白尿。腰肌损伤也会这样的。平时适当运动,腰部肌肉锻炼。蛋白尿阴性说明是没有蛋白尿。腰肌劳损是排除性诊断,CT看不出来。结石引起的疼痛会比较剧烈。而且会有血尿。
2020-03-08
提示轻微的尿路感染,尿白细胞,红细胞,上皮细胞,潜血等都是尿路感染引起,不是肾炎,看入职体检的标准,可能会有影响,最好再复查一个,吃药即可,像你这样的情况,服用左氧氟沙星胶囊3天尿常规应该可以完全正常,多喝水,期间不要有性生活。
2020-01-08
微量蛋白尿,高尿酸血症,其他没什么问题。针对蛋白尿,建议2周或者1个月左右复查尿常规格尿蛋白定量。高尿酸血症主要是饮食控制。注意高尿酸食物,如啤酒,海鲜,火锅,动物内脏,肉类。多喝水,适当运动。那问题不大的。反复蛋白尿持续三个月以上,可以诊断肾炎。前提是排除感冒,发热,运动,长时间站立等。不需要吃药的,前面针对蛋白尿和高尿酸血症的处理建议已经向你介绍了。建议尝试把体重降下来,很多问题都可以缓解。如果是因为扁桃体肿大引起,可以摘除扁桃体。多运动,增强体质,嗓子疼的现象肯定可以改善。是增强体质为主。扁桃体不大。有个药叫还原型谷胱甘肽片,对肝肾都有保护。但一般不需要吃保护肝肾的药。
2020-01-04
紫癜性肾炎治疗比较简单,预后也比较好。可以怀孕,问题不大的,不用担心。假如怀孕后,经常复查尿常规,尿蛋白定量,监测血压。潜血不影响肾功能,不用担心。怀孕后需要监测血压。偏高一点,问题不大。一般紫癜性肾炎的疗程需要1-2年。可以怀孕。真的不用太担心,很多比紫癜性肾炎重得肾病也可以怀孕。只是怀孕期间注意肾内科复查。祝健康快乐。
2019-12-28
第四张报告主要的问题:尿蛋白2+,葡萄糖1+,少许红细胞和白细胞。第二,检查复查尿常规(晨尿最好),目前肾炎不能排除,尿毒症肯定没有。正常情况,尿常规不会有葡萄糖,建议近期复查尿常规,糖化血红蛋白,尿微量白蛋白肌酐比,尿红细胞形态,早期肾脏的病变,肾脏超声看不出来的。肾脏病变大都进展很慢。尿路感染也会引起蛋白尿,所以需要复查。最轻尿路感染,最重肾炎。肾内科。目前还不能确诊。复查项目就按前面建议的:查尿常规,糖化血红蛋白,尿微量白蛋白肌酐比,尿红细胞形态。大部分肾炎都可以控制很多,长期肾功能稳定。慢性肾炎只能控制,和常人无异。只有一个尿常规确实不好判断。只要有以上复查项目结果,基本就可以判断。
2019-12-24
治疗肾炎的药可以改善紫癜,按肾炎治疗,复发是紫癜的特点,按肾炎治疗,一般疗程1-2年,放心,可以,一般小手术都可以的,那你请医院肾内科医生一同会诊,如果必须手术,而且不急的话,那就激素缓慢减量,然后手术,我认为可以的,我们肾移植的人只有一个肾,长期服用激素,也不影响手术,对不起,如果需要,可以通过平台联系我。😊,我是朱伯成医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。
2019-12-19
本次报告完全正常。一般只要有3次正常,就可以放心了。它的单位是mg/L,虽然是一次小便,它单位是换算过的。这张报告观察微量蛋白尿最有意义的是AC比,AC比<3正常。其实金标准是24小时尿蛋白定量,但AC比的价值和它差不多。AC即尿微量白蛋白肌酐比。目前国内外都推荐用AC比(随机尿即可)代替24小时尿蛋白,用来筛查早期肾脏病。因为24小时尿蛋白确实不方便。你父亲的情况是肾炎的可能性很大。一般只有确定是肾脏疾病,但需要明确病理类型才会肾穿刺。需要重视,但不严重。这样的尿蛋白不算多。只要血压和尿蛋白控制好,可以始终健康。这需要根据病理结果来判断。共同的一条是控制好血压,主要用ACER/ARB类的降压药。
2019-12-13
如果确实是因为感冒引起的急性肾炎,一般都可以治愈。如果尿常规没有血尿、蛋白尿,不能诊断肾炎。只要尿常规没有血尿、蛋白尿,不可能是急性肾炎。不管当地医生怎么说,你记住这点就可以判断了。如果是尿红细胞3+,有可能。如果方便,最好拍张尿常规的报告。系统可以发图片报告。蛋白尿3+,问题还是挺大的,这也不能说没查出什么,不考虑急性肾炎,急性肾炎会有大量血尿,应该考虑肾炎综合征或者肾病综合征。待感冒好了之后,复查尿常规和尿蛋白定量,如果还是大量蛋白尿,建议肾穿刺。应该说蛋白尿3+需要高度重视,严重程度需要根据肾穿刺病理诊断才能明确。肾穿本身不用多少,肾穿后还需要做病理,合计几千吧,医保可以报。
2019-12-06
如果是第一次发现血糖高,可能和口服泼尼松有关,单纯蛋白尿,建议查下PLA2R(查血的,排除下膜性肾病),常规其实是建议肾穿刺,明确病理诊断后治疗的。我不建议没有明确诊断就用激素。
2019-12-05
红细胞0-3个也可以算正常,不用担心。算是正常范围,所以不用担心。祝健康快乐。尿常规,红细胞根据各化验的参考值。主要是看尿微量白蛋白肌酐比,尿微量白蛋白意义不大。如果反复尿微量白蛋白肌酐比超过正常,且3个月以上,可以诊断肾炎。
2019-11-25
非布司他目前需要减量了,每天半颗或者隔天一颗都可以。胆红素轻度异常不要紧。以后尿酸控制在360-420左右即可。都可以,每天半颗吧,不容易忘记,下次复查,如果尿酸不到360,可以继续减非布司他。吃完复查吧,是片剂吧,半颗就放原盒就行,第二天吃,只要是看到嘌呤之内的,它就是物质的遗传物质,核酸,黄嘌呤经过系列代谢成为尿酸,黄嘌呤不会直接排出来的。体内的黄嘌呤都是嘌呤的代谢产物,而其本身又会代谢成尿酸。除非是有人缺乏代谢黄嘌呤的氧化酶,否则尿中不会有黄嘌呤。你的思路挺有意思,非布司他用了之后,尿中是会有黄嘌呤,也会有尿酸。目前一般检验科不查尿黄嘌呤,尿常规正常,也没有本周蛋白,没有必要,这两个药都是辅助用药。
2019-11-25
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