答 此次尿常规检验结果完全正常。没法确定，而且现在也不提隐匿性肾炎的说法。想要明确就做肾活检或者肾小球疾病基因检测。关键你目前都还好，没什么必要。可以请当地医院肾内科帮你送检基因检测机构，反复告诉你了，问题不大，自己太紧张了。我认为目前没必要穿刺，你也不用反复纠结，至于是否采纳，你自己决定。目前考虑可能性不大。一般不会。

答 目前主要是高尿酸血症，尿微量蛋白受到尿液浓缩等因素影响，参考意义不大，建议低尿酸饮食，查尿微量白蛋白肌酐比，可以通过忌口，观察一个月，如果还是420以上，建议药物降尿酸。控制高尿酸食物，如啤酒，海鲜，火锅，动物内脏，肉类。多喝水，适当运动。如果说已经排除了胡桃夹综合征，可以考虑隐匿性肾炎。如果要明确诊断，只有肾脏穿刺活检。但目前微量蛋白尿，没必要穿刺。360-420比较合适，如果持续蛋白尿，甚至需要控制在360以下。隐匿性肾炎或者薄基底膜综合征可能性大(后者是遗传性的)，无论哪种，只要尿蛋白不多，肾功能可以长期稳定，不用担心，复查太频繁了，没必要。

答 目前主要是血尿，蛋白尿不多，总体来说问题不大。但异常红细胞85%，结合既往病史，目前不能排除肾炎。另外肾脏彩超也需要查，排除是否有结石。定期复查尿常规，尿红细胞形态，尿蛋白定量。5月份就有尿潜血，如果抗O高，C3C4低，前期有感冒症状，那不能排除链球菌相关的急性肾小球肾炎。那有可能。以后定期复查即可。目前尿蛋白定量不多，我认为目前没必要活检。你自己决定，目前情况做活检比较激进，对身体影响不大。因为你目前肾功能正常，尿蛋白又不高，所以可以观察，因为尿路感染会有血尿和微量蛋白尿(5月，每个月复查一次，尿常规，尿红细胞形态，尿微量白蛋白肌酐比。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 胡桃夹综合征，感冒后血尿，隐匿性肾炎，等都有可能。首先查下左肾静脉的彩超。如果没有问题，定期复查即可，单纯轻度血尿不影响肾功能。单纯隐血，不影响生活，也不影响生长发育等。左肾静脉彩超即可。其他的不用。饮水按正常习惯，可以适当多些。

答 这样的尿蛋白只要定期复查即可。虽然尿常规提示尿蛋白1+。但尿微量白蛋白肌酐比基本接近正常。总体来说问题不大。首先考虑的是肾脏问题。不用担心的，只要尿蛋白稳定这种水平，基本不影响肾功能。可以长期肾功能稳定。尿微量白蛋白肌酐比的检测随机尿即可，无所谓空腹，无所谓是否晨尿。肾脏问题早期在彩超上看不出来的。肾结石也会引起微量蛋白尿，但一般会同时合并血尿。目前只要定期复查即可。不需要特别处理。每1-3个月复查一次尿常规和尿微量白蛋白肌酐比。影响不大。这种微量蛋白尿不要紧，不用担心。怀孕后出现蛋白尿还是经常会遇到的。定期复查即可，其他没什么的。

答 端午节安康。其他不用重发。目前的治疗主要是降蛋白尿，可以的。如果电镜报告足细胞有问题，还需要用点激素。常规应该有做。控制在300以下才比较合理。稍微清单即可，没必要太夸张。倒是你的尿酸偏高，这个需要低尿酸饮食。如啤酒，海鲜，火锅，动物内脏，肉类。多喝水，适当运动。所有肉类，肉类可以吃，不要吃太多，这个其实是个体差异很大的，关键还是看尿酸化验。如果没有肾结石，可以用苯溴马隆+碳酸氢钠片。或者非布司他(价格偏高一点)。如果担心就先饮食控制+运动(慢跑为主)。非布司他降尿酸效果好，问安全，就是价格高。非布司他应用很广，目前看很安全的。你要是担心，可以尝试先饮食控制。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 替诺福韦和拉米夫定临床遇到比较多，一般没有蛋白尿。依非韦伦，一般对肝功能损伤相对大，对肾脏影响不大。建议查下病毒复制控制是否良好，病毒复制引起的肾损伤更常见。不好判断，如果排除病毒，这三个药中替诺福韦肾损可能性大。目前的蛋白尿不算多，可以继续当前的药物服用。定期复查肾功能。如果蛋白尿量增加，可以考虑换药，这个需要专科的意见。常规检查只有肾脏彩超，尿常规，尿蛋白定量。进一步查就是肾脏穿刺活检。在我们看来，尿蛋白定量0.61不算严重。也可以尝试服用ARB类药物，如氯沙坦钾，降蛋白尿(这个类药本质是降压药，但目前国内外同样用来降蛋白尿)。正常高值。

答 结合你的病史，目前尿路感染基本明确。建议抗感染治疗。如果头孢不过敏，建议口服三代头孢，一般不影响。头孢属于处方药，有些药房不给卖，看当地政策。尿路感染和怀孕关系不大的，这个放心。青霉素，三代头孢，这些孕妇都是可以用的。3-7天就够了。不影响肝功能。性生活是尿路感染的主要原因。注意双方清洁卫生。同房前常规洗澡即可。需要吃药。头孢地尼，头孢克肟。这两个都可以，根据说明书服用即可。3-7天，停药前复查尿常规。相对其他药，，三代头孢安全，平时临床上也会用。你根据自己的症状决定吧，可以吃的。有可能会的，但这样难以彻底恢复。如果自觉症状没有加重，可以。

答 他克莫司和激素吃了会适当降低免疫力，所以容易感冒等情况。肾功能正常，完全可以。可以适当吃些百令胶囊，有些人吃了就不容易感冒。莫西沙星是效果很强的抗生素。阿奇霉素吃三天，孟鲁司特吃3-7天。目前没有炎症。孟鲁司特主要对干咳，很安全的一个药。冰糖雪梨因人而已，需要中药辩证看待。一般药房都可以买到。或者也可以网上买药。如果有条件，阿奇霉素用辉瑞的，孟鲁司特钠片用默沙东的。孟鲁司特钠一天一次一片。阿奇霉素首次2片(每天一次)，第2天和第三天各一片。阿奇霉素一般吃三天，需要停四天，你当前的情况，我认为3天就够了。

答 微量蛋白尿，高尿酸血症，其他没什么问题。针对蛋白尿，建议2周或者1个月左右复查尿常规格尿蛋白定量。高尿酸血症主要是饮食控制。注意高尿酸食物，如啤酒，海鲜，火锅，动物内脏，肉类。多喝水，适当运动。那问题不大的。反复蛋白尿持续三个月以上，可以诊断肾炎。前提是排除感冒，发热，运动，长时间站立等。不需要吃药的，前面针对蛋白尿和高尿酸血症的处理建议已经向你介绍了。建议尝试把体重降下来，很多问题都可以缓解。如果是因为扁桃体肿大引起，可以摘除扁桃体。多运动，增强体质，嗓子疼的现象肯定可以改善。是增强体质为主。扁桃体不大。有个药叫还原型谷胱甘肽片，对肝肾都有保护。但一般不需要吃保护肝肾的药。

答 虽然已经开始透析，应该还在维持小剂量的激素和免疫抑制剂，这样免疫力还是低的。建议口服泰诺+三代头孢。如果没有咳嗽等，没必要拍胸片。如果方便，第一，查血常规+CRP(C反应蛋白);第二，确认下移植肾区是否有不适感或者隐痛。如果确认是普通感冒，泰诺+三代头孢即可，还有一种可能性是衰竭的。移植肾出现慢排(不多见，但常合并低热)，就需要调整免疫抑制剂。建议查下“淋巴细胞亚群绝对值”(观察细胞免疫功能)，我们的患者移植肾功能衰竭开始透析后基本不会用这么强得免疫抑制剂。按照你的这种用药，不会是移植肾的慢排。按照感冒治疗即可。我个人认为，FK506和米芙都可以考虑逐渐减量。我认为开始透析后，目前的抗排斥药剂量偏大。

答 碳酸镧主要是吸附肠道的磷，不进入血液循环，所以对血液循环中的抗生素(如罗红霉素)没有影响。免疫力是相对的，可以口服百令胶囊适当改善。一般每次都会使用。左卡是左旋肉碱，是人体必须的物质，它会因为透析丢失，所以每次透析后需要补充。

答 如果确实是因为感冒引起的急性肾炎，一般都可以治愈。如果尿常规没有血尿、蛋白尿，不能诊断肾炎。只要尿常规没有血尿、蛋白尿，不可能是急性肾炎。不管当地医生怎么说，你记住这点就可以判断了。如果是尿红细胞3+，有可能。如果方便，最好拍张尿常规的报告。系统可以发图片报告。蛋白尿3+，问题还是挺大的，这也不能说没查出什么，不考虑急性肾炎，急性肾炎会有大量血尿，应该考虑肾炎综合征或者肾病综合征。待感冒好了之后，复查尿常规和尿蛋白定量，如果还是大量蛋白尿，建议肾穿刺。应该说蛋白尿3+需要高度重视，严重程度需要根据肾穿刺病理诊断才能明确。肾穿本身不用多少，肾穿后还需要做病理，合计几千吧，医保可以报。

答 肝肾功能都没问题。尿比重偏低，可能是非晨尿或者喝水比较多有关，所以，总体讲没大的问题。这种情况就会引起血常规炎症表现的。常规体检即可，很健康的。咽喉不适缓解后，血常规也就正常了。只要尿常规没有蛋白和红细胞，血肾功能正常，说明肾脏就没问题。尿常规的标本容易受到污染，一般取中段尿留作检查。没问题的，不用担心。只能说理论上有这个可能性。想要非常确切的检查，那就查尿微量白蛋白，肌酐比。红细胞一般都可以检查出来。应该说尿常规和肾功能没问题，肾脏几乎就是没问题。不过临床治疗，如果肝肾功能正常，一般就没禁忌。

答 以上两个异常指标说明轻度蛋白尿，需要排除肾脏疾病。如果方便，建议最近复查晨尿(早上的第一次小便)尿常规，和晨尿的尿微量白蛋白肌酐比。假如是肾脏超声，肾炎的可能性大。但一次检查说明不了什么。假如是肾脏疾病，肾炎的可能性大。但一次检查说明不了什么。有蛋白尿需要重视，但蛋白尿1+不严重。剧烈运动，感冒，长时间站立，尿路感染，结石，这些都有可能引起，这就过分担心了。无论如何，建议复查。

答 如果没有其他明确的感冒等情况，可能性比较大的。如果有一侧腰酸痛、腿麻，还需要怀疑腰椎是否出问题。现在需要排除是否有错构瘤破裂伴感染。发热伴浑身疼，首先考虑的是病毒性感冒。全身酸痛，错构瘤感染可能性不大。血常规，CRP，肾脏超声等，还可以做个腰椎磁共振。

答 一般胡桃夹综合征问题都不大。增重，吃胖些就会改善。没有问题，不用担心，主要复查尿蛋白情况。慢性肾炎也是观察蛋白尿情况。然后降蛋白尿治疗。隐血问题不大，对肾脏也没什么影响。那可以诊断胡桃夹了。吃胖些就会明显改善。那没事的。不需要的。多吃长胖些就好了。平时也不要剧烈运动。太瘦了。我觉得不需要忌口。不需要压力，每3个月左右复查尿常规，尿红细胞形态，尿蛋白定量。肾功能半年查一次就可以了。

答 尿蛋白阳性，首先与近期感冒发热、剧烈运动等有关，如果没有这些因素，需要复查尿蛋白定量。检查的目的是明确尿蛋白的原因，是否有肾脏疾病的存在。先复查尿蛋白定量。然后无论结果如何，2周后再复查尿常规和尿蛋白定量。如果一直都是阳性，后续再检查，退一步讲，肾脏的问题早期都不会有感觉，望自我重视，会有影响。单一次检查不好推测，我觉得不大。这样是正常的，尿红细胞多才是不正常。

答 建议查下“普通高等学校体检招生标准”，图片一直打不开，要么你再发一次试试。慢性肝炎主要是乙肝和丙肝。最近休息好，也可以吃点“还原型谷胱甘肽片(阿拓莫兰)”，可以降ALT，但对胆红素没什么用。有肝炎的人，如果肝炎病毒没有复制，一般肝功能也是正常的。没有肝炎的话就没必要查了。应该不会有的，不到放心的话在当地查下乙肝和丙肝。