答 目前不考虑肾炎，以后定期复查。

答 你好，上次你咨询过这个问题，目前肾炎的证据不足

答 可以，那可以的，主要看尿蛋白定量。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 查左肾静脉超声，胡桃夹综合征。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 琥珀酸美托洛尔是长效的改善心率快的药，如果服用后没有低血压表现(头晕等不适)，缬沙坦不用停，缬沙坦对IgA肾病是很好的药。美托洛尔可以吃半片，对血压影响不大，多喝水，促进结石排出，另外还要控制好尿酸。没有什么可比性的。一般是慢性的提示，但肾脏超声和超声医生的经验也有关，相对主观的一个指标。不是结石引起。单纯的尿微量白蛋白意义不大，查微量白蛋白肌酐比或者24小时尿蛋白定量。上呼吸道感染后IgA容易加重，IgA肾病比较特殊，需要长期随访复查尿检，还需要复查肾功能。

答 今天的小便尿比重大于1.03，说明尿液浓缩很明显。另外尿蛋白提示0.1g/L，一般24小时尿蛋白<0.15g是正常范围。所以你目前还是不能诊断肾炎，正常情况下尿液会有微量尿蛋白，尿液浓缩后会提示尿蛋白弱阳性。那完全不考虑糖尿病，肾病，如果方便的话，建议查24小时尿蛋白定量。或者单次随机尿的尿微量白蛋白肌酐比。如果有精液残留，会有点影响。建议还是三甲医院检测，我认为目前不考虑。检查前避免剧烈运动，也避开感冒。

答 试纸法误差比较大，还是看医院检测的。建议大的医院查，三甲医院最好。根据图二，目前不考虑肾炎。不考虑肾炎，每3个月查一次，连续2次正常就可以了。肾功能半年一次足够了。如果反复尿频，尿道口疼痛，考虑是感染相关可能性大，这需要泌尿外科就诊。

答 此次尿常规检验结果完全正常。没法确定，而且现在也不提隐匿性肾炎的说法。想要明确就做肾活检或者肾小球疾病基因检测。关键你目前都还好，没什么必要。可以请当地医院肾内科帮你送检基因检测机构，反复告诉你了，问题不大，自己太紧张了。我认为目前没必要穿刺，你也不用反复纠结，至于是否采纳，你自己决定。目前考虑可能性不大。一般不会。

答 目前看尿常规总体没什么问题，尿潜血弱阳性，尿潜血的影响因素很多，肾脏囊肿，肾脏结石/结晶，运动，长时间站立，轻微感染，还有就是相对少见的家族性尿潜血等，问题不大的，定期(3个月左右)复查，有这些问题引起隐血很常规，结合你的囊肿和结石，如果看目前的尿检，不考虑。暂不考虑，无所谓大小，尤其是结石。不过暂不考虑肾炎，看耳鼻喉科，目前不考虑，隐匿性肾炎是个老的，已经不用的诊断，暂不考虑。定期复查即可，目前不用担心。肾脏穿刺。不过目前确实没有必要的。定期复查即可。尿检正常的人穿刺也有可能是IgA，你的情况目前不需要考虑这些，如果实在纠结，到医院肾脏病科就诊。

答 查下肾功能，肾脏彩超，尿常规就知道肾脏大致情况了，高血压不会一次，除非是应急或者是运动后等情况，临时偏高一点，这样基本不会损伤肾，如果明确是两个肾脏不工作，需要区分是急性还是慢性的，如果是前者，有机会治愈，如果是后者，难。具体情况具体分析。肾脏超声看起来还好，我看了，大致没什么问题，可能表达方式会有所不同，最好是这样，应该是否定CKD，尿蛋白3+，肾功能不全，肾炎，既然透析，说明有肾损伤，如果是慢性肾衰竭，得长期透析或者肾移植，如果是急性肾损伤，那需要做肾穿刺，明确肾脏病理改变，我说的话你能看进去就知道以后怎么诊治了，慢性肾衰竭需要，应该是mg/dl的单位，高。

答 目前看主要是感染的问题，泌尿系统感染，抗感染治疗。目前还是比较重的，需要积极抗感染治疗。细菌感染引起的，及时治疗不会有多的影响，辛辣的控制，其他没什么特别。

答 根据你的主诉，有泌尿道感染症状，目前不能说是肾炎，建议先抗感染治疗，然后复查尿常规和尿微量白蛋白肌酐比。这个是抗感染的，那可以考虑左氧氟沙星胶囊，每次1-2粒，每天2-3次。抗感染后再做尿常规。

答 除了第一张有蛋白尿，其他还好的，查下尿微量白蛋白肌酐比或者24小时尿蛋白定量，而且第一张报告有白细胞，提示可能存在尿路感染，另外还有肾结石，这几个问题都可能会引起蛋白尿的，尿液浓缩，就会混浊，多喝水，尿液稀释，就不会混浊，尿有白细胞，那尿道就会有刺激症状，会反复有尿意，目前不支持肾炎诊断，不要想太多，感觉你点焦虑，这个地方不舒服和肾脏关系不大的，一般年轻人腰痛比较常见的是腰肌劳损，结石很小，不会引起明显症状，前列腺液检查提示有炎症，可以试试，平时多喝水，适当多运动，白天多喝水，这个可以的，先吃几天药观察下，前面2个药，不影响24小时尿蛋白的检测，其他不用了。

答 根据目前报告，主要提示轻度血尿，单独轻微血尿不影响肾功能，不用特殊处理。另外因为有潜血，肾结石或者结晶需要排查下，胡桃夹综合征，肾功能好的，有些小结石，肾脏彩超是看不出来的，胡桃夹综合征排查下。潜血和肾炎没什么关系，或者说关系不大，中性粒细胞升高，还是提示有炎症的，这个得专科或者急诊就诊，目前看问题不大，定期复查，下次复查时一并排查胡桃夹综合征(查左肾静脉彩超即可)。

答 目前不能明确原因，建议查下肾脏彩超，看看是否有结石，根据你的第一张报告，有隐血，有蛋白尿，有点像是肾结石引起的。第二张报告提示微量蛋白尿。下次查肾脏彩超，尿蛋白尿定量。目前看总体问题不大，目前暂不考虑肾炎，隐血问题不大的，剧烈运动会影响尿检，但上周四到本周一时间有点长，一般影响比较小，尿常规还是需要复查的。如果是空腹晨尿最好，但尿微量白蛋白肌酐比与是否喝水关系不大。喝水对尿常规的尿蛋白会有影响，因为会稀释尿液，肾结石、肾结晶也会引起类似尿检异常情况。

答 根据目前的报告，没有慢性肾炎的依据，肾功能正常。肾炎需要尿常规检查。碱性磷酸酶低，适当补钙。目前完全不考虑肾炎，单纯碱性磷酸酶偏低意义不大，可以适当多运动，加强营养。另外可以查下甲状腺功能。

答 建议查尿微量白蛋白肌酐比或者24小时尿蛋白定量，目的是明确或者排除肾炎的可能性，短期不会，目前还好的，不用考虑尿毒症的问题，我觉得总体问题不大，适当清淡饮食，其他没什么特别。

答 尿常规全部正常，不考虑合并肾炎等问题。目前不用特别处理了，多喝水，2周左右再复查尿常规，如果想要更加精确，可以查尿微量白蛋白肌酐比。没有蛋白尿，没什么问题的，喝水少，尿液浓缩，泡沫会相对增加，消散的快，一般不考虑是肾性的蛋白尿引起的泡沫尿。后者一般是细小密集的小泡泡，不容易消散，这个小便看着还好的。不用太担心，这个不考虑肾脏问题，多考虑腰肌疲劳(劳损)。

答 我认为可以的，灭活疫苗没问题的。