答 可以吃点消炎利胆片的，但是你这个最终还是得手术解决，然后最近饮食尽量清淡一点，药物也不一定就有效的，这个药不清楚，疗效不确切的药物建议避免服用，近十年的胆囊结石，当初疼痛发作就应该做手术的，这个药不清楚，我们临床上常用的就是消炎利胆片或者胆舒胶囊，另外还可以吃点抗生素的，应该药店都有卖的，你去看看嘛，你要有心里准备，就是说在你做手术之前，它都可以在任何时候发作的，有可能疼得厉害，你受不了，还是得去医院。

答 这种情况不用担心的，这几天尽量清淡饮食嘛，如果拉得凶，可以适当吃点蒙脱石散，但无论是什么原因，都不必紧张，调整哈饮食，喝点温开水，一般都能自行恢复的，所以无需担心，抖音啥子医生，至少目前我还没看到有相关的文献报道，未来的研究说不准，但是至少现有的医疗方式是科学规范的。目前胆囊结石的治疗金标准就是腹腔镜胆囊切除术，所以你也不要有啥子心理负担，是这样的，所以有条件就建议定期体检，这就是筛查的目的，争取及时发现问题，及时处理，把损失降到最低，祝生活愉快，蒙脱石散不拉了就不要吃了，免得便秘。

答 这表明肝功能异常，但是导致肝功能异常的原因到底是什么才是最重要的，如果其他病理性因素都排除掉了，那么可以认为是脂肪肝导致的，需要排除的有酒精性肝损伤，药物性肝损伤，乙肝，肝脏肿瘤，肝胆结石等等，这些是常见的，确定没有乙肝的话，那么基本上是脂肪肝了，你这个超重了，明显肥胖，而且血脂也高，不用吃药，体重降下来，你脂肪肝自然就好了，这些指标也会跟着改善的，长期脂肪肝就有肝炎，肝硬化和肝癌的风险。所以得引起重视哟，也不用去买杂七杂八的保肝药，没啥必要，降体重是根本。祝生活愉快。

答 你这胆红素也不算太高的，这儿就一个病毒复制量，这个是肝内胆管结石，一般来讲，尿黄，眼睛黄和皮肤黄要考虑胆道梗阻，但是说不通，你胆红素基本上就是正常的，心率的问题要看心血管内科，看有没有特殊处理，肝内胆管结石的话，如果反复腹痛发烧，甚至出现梗阻性黄疸，也是只有手术能解决的，报告没啥的，你所说的黄与乙肝关系不大，因为乙肝病毒体内复制的很少，低于检测值下限的，那么真的黄的话，要考虑肝内胆管结石造成的梗阻，话又说回来，你的胆红素又几乎是正常的，梗阻性黄疸，你胆红素肯定明显上升的。

答 一般来讲，导致肝功能异常的原因有很多，最常见的包括乙肝，脂肪肝，酒精肝，肝硬化，肝癌，以及胆石病。其次就是药物性肝损伤，所以还得结合你是否有彩超检查是否有症状，近期是否饮酒，是否服用特殊药物这些综合考虑的，无大碍的，定期复查即可，可能性极小，别自己吓自己了，网上那些就是唬人的，乙肝五项，下次复查的时候顺便查一下就是了，乙肝五项也是抽血的，这个叫肝功能。

答 那建议把手术做了，一般没有什么影响的。

答 建议到正规医院肝胆外科就诊，不宜随便用偏方，中医以及其他疗效不确切的疗法，以免延误病情。基本上都是只有通过手术解决的。

答 胰腺炎一般是胆源性的多见，其次酒精和高脂血症引起的，如果非胆源性的，那么后期可能会再发的，饮酒建议尽量避免了，有可能会诱发的，这个说不准，就像感冒一样，要注意到的，特别是白酒，然后不要太油腻了，忌暴饮暴食，如果这两项都排除，那建议最好忌口，只能这样说，喝酒不一定非要引起胰腺炎，但不喝酒，胰腺炎的发生率肯定会减小的，这个你自己拿捏吧，我的建议就是尽量避免酒精，真的要要把这个胰腺炎引起重视。轻症的胰腺炎还好，重症的可能花几十万，上百万也捡不回一条命。

答 胆囊术后腹胀是常见的术后症状，而且具体恢复时间因人而异，腹胀的主要原因是肠道功能还没有完全恢复，这种情况建议多下床走走，但是注意不要摔倒，另外可以用开塞露塞肛，一般都能很快恢复的。

答 我刚下手术，手术肯定是需要做的，如果胰腺炎明显改善了，那么在这次住院期间是可以把手术做了的，手术的目的有两个，一是处理胆囊结石，二是处理胆总管结石，手术就包括胆囊切除，胆总管切开取石，而现在一般都是推荐微创手术，看你胆道的扩张情况，应该可以行腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜联合胆道镜，胆总管切开探查取石胆道一期缝合的，胆总管的结石如果比较小的话，可以做ercp的，但是建议你就做手术切开取，因为胆囊是肯定要切的，就一起就做了，如果你做ercp，我个人觉得引起胰腺炎的可能性大，首选微创，只要你们当地医院有这个技术条件，这个手术我们是经常做的。

答 转氨酶和胆红素轻度升高，导致肝功能异常的原因有很多，最常见的包括乙肝，脂肪肝，酒精肝，肝硬化，肝癌，以及胆石病，其次就是药物性肝损伤，比较少见的是自身免疫性肝炎，先天性代谢异常等等.，做这个检查前有没有服用特殊的药物，有没有大量饮酒，这些都是要排查的，CT不是彩超，你记清楚了的嘛，彩超没问题。如果你一切都是正常的，那么就不需要担心了，定期检查就是了，因为我不知道彩超是如何描述的，所以有没有脂肪肝不敢断言，说不定下次检查这些指标就正常了，也是有可能的，吃保肝药可以的，从纯医学的角度上将，如果没有病理性改变，这种轻微的异常压根就没有临床意义，不用管的。

答 你好 请问术后复查过吗？

答 这个可能与胆囊结石有关的，但是你幽门螺杆菌阳性，建议先做个胃镜，排除胃溃疡或者胃炎，你这个症状很像是胃部的问题，强烈建议做个胃镜，胆囊结石的问题先不管，优先胃镜。肝功异常与你的症状关系不大，烧灼感，饱胀感，打嗝，极有可能是胃十二指肠的问题，所以目前最好的抉择就是做胃镜明确一哈，转氨酶升高要考虑脂肪肝引起的，这点你后期注意一下，把体重降下去，脂肪肝就能逆转，转氨酶也会变正常的，如果胃上的有问题，是需要吃药的，而且建议还有做一个碳14或13呼气试验，直接测幽门螺杆菌，有胆囊结石存在嘛，多多少少都有点炎症，这个不用担心。

答 这个是需要做手术的，但是要权衡利弊，可以做，但是这个要跟肝胆外科医生沟通好，如果小医院或者外科医生经验不丰富，或者麻醉技术跟不上，就不得行，这个你可以跟外科医生商量哈的，然后术前找麻醉医生评估一哈，商量哈对策，对嘛，如果胆囊结石反复疼痛，还只有手术只最好的办法，这个不光是外科医生的事情，其实这个手术本身是很常规的，但是因为肾功能不好，就会显得整个围手术期风险要大一点的，糖尿病和高血压一定要控制好的，这两个都是肾功能损害最大的危险因素，一定要控制好。

答 但是无论如何，胆总管结石肯定是需要处理的，胆总管结石，胆总管扩张，需要手术，腹腔镜下联合胆道镜，胆总管切开取石术，跟切胆囊一样，但是小医院估计做不来这个手术，可以来五医院嘛，两三万的样子，具体要看恢复情况，有没有并发症这些出现，而且老年人一般情况怎么样，这些都要考虑的，不需要预约，当天来挂肝胆外科的问诊就可以了，把你这个检查带起，反正不管在哪里做，你这个都是需要做手术的，胆总管结石会导致反复的腹痛，细菌感染会引发胆管炎，甚至会导致胆源性胰腺炎的，不见得的，华西可能不得做胆道一期缝合。

答 你好 请问好久做的手术呢 术后复查没有 伤口是否还疼痛？

答 你好 稍等一会 我看哈检查结果

答 单看这个彩超单结果，胆囊问题要高度重视额，诊断胆囊结石伴胆囊炎，这是肯定的，但是胆囊壁增厚了，这个要注意，建议再做一个上腹部增强CT和肿瘤标志物检查，我看的不是太清楚，是这样的，一般正常的胆囊壁非常菲薄，你这个胆囊壁增厚，有可能是胆囊结石长期的慢性炎症刺激导致的增生性改变，但是是不是肿瘤也不能完全否定的，但是为了保险起见，我的意见就是要做个肿瘤标志物和上腹部CT看看，不管怎么说，你的胆囊都该切，这是肯定的，这些都是要考虑的，乳腺癌如果分期早的话，疗效还是很不错的，但是目前你父亲的胆囊确实发现了问题。

答 你好 这种要考虑胆囊结石伴胆囊炎