答 首先长期的喝酒本身就可以引起肝功能异常。出现肝功能异常，随着时间的延长，可以发展为肝硬化肝衰竭。在一个妊娠糖尿病长期控制不好是可以引起糖尿病的慢性并发症，像糖尿病周围血管周围神经，视网膜，肾病等等情况，像糖尿病长时间控制不好，引起了周围血管病变是可以出现破溃后皮肤不好的情况。这种情况多见于下肢末端，严重的情况下可能引起坏疽，甚至需要截肢。这种情况需要看一下血糖具体多高以及本身的胰岛功能怎么样，如果已经确定了是有糖尿病，那平时生活中，一定要注意饮食和运动，必要的时候，要应用药物来进行控制，不管口服药物也好，应用胰岛素也好。

答 还有一个，目前C反应蛋白和白细胞都比较高，不排除有感染存在的情况。在一个如果你的血糖这么高，并且出现了酮症或者酮症酸中毒，这些数值也是可以高的，目前主要就是检测一下感染部位以及是否有酮症或者酮症酸中毒，因为酮症或者酮症酸中毒是可以累及生命的，有没有检测尿液分析或者血酮。是餐后或者随机，像你目前这个血糖确实太高了，是很容易引起糖尿病酮症或者酮症酸中毒的，像你目前这个情况，个人是建议明天去查一个空腹和餐后血糖以及查一个尿液分析如果有条件的话就查一个血酮排毒一下酮症或者酮症酸中毒。

答 酮症酸中毒的诊断是依据是检测酮体以及血糖和ph值，酮症是有的，电解质往往也有，电解质的里面有ph，血糖高，尿液有酮体，肯定是酮症，但是不是酮症酸中毒需要根据ph，但是二者的治疗方式差不多，只是酸中毒更危险些，通常来说，酮症或者酮症酸中毒是急性并发症，控制以后不会影响的，影响的主要是血糖和长期的慢性并发症，一单位胰岛素可以抵消2-4个糖，一型糖尿病不分泌胰岛素，针对糖尿病酮症酸中毒首先释放血糖，降低下来通常来说低于13.9以后，就换成糖加胰岛素，正常情况下一单位胰岛素可以抵消2~4单位的糖，配的时候胰岛素要比2~4个单位要多一些的。

答 目前还是挺严重的，建议住院治疗，目前是糖尿病酮症或者酮症酸中毒了，需要根据个体体质而言，通常来说，不严重，但是不管一个+还是好几个+，都挺危险的，尤其是酮症酸中毒，可以引起死亡的，在一个血糖有点高，不考虑是糖尿病引起，绝大多数可以完全恢复，就想刚刚说的，糖尿病酮症酸中毒有可能会引起死亡的，不一定的，个体差异很大，有的血糖30多也不出现酮症或者酮症酸中毒，有的十几个就可以出现，如果是恢复，就和以前的症状差不多，但是，如果本身合并其他内脏疾病，比如心脏，肾脏等疾病，这次可能会加重，通常来说10天左右，有的甚至需要2周或者更长。

答 这种，首先要检测一下血糖是否看血糖增高，在一个就要排除一下是否有糖尿病的急性并发症，糖尿病酮症或者酮症酸中毒，往往是以前没有糖尿病的患者新发糖尿病会表现为口渴多饮口干的症状，如果确诊了，糖尿病并且应用药物进行干预的时候，突然出现了这种症状有可能是糖尿病的急性并发症，所以说还是要检查一下血糖的，如果血糖特别的高，那就建议你到医院去查一下尿液分析，或者血瞳看一看有没有酮体或者酮症酸中毒的情况，如果有的话就需要及时住院进行治疗。因为糖尿病酮症或者酮症酸中毒的事很危险的，是可以引起死亡的。

答 如果你吃了面食的话，那目前考虑你尿液分析里面的酮体是由于血糖过高而引起的。那目前看你的情况，考虑是由于你血糖过高而出现了糖尿病的急性并发症，糖尿病酮症或者酮症酸中毒。你的空腹血糖12点多，再结合你的糖化血红蛋白以及尿液分析里面的酮体以及尿糖情况，考虑是糖尿病急性并发症的可能性非常大。像这种情况，我们是建议住院及时治疗的。应用胰岛素及补液，把血糖和酮体降低下来。因为出现糖尿病酮症或者酮症酸中毒的危险性是很高的，是可以引起死亡的。如果这些症状没有的话，那就考虑是糖尿病酮症而不考虑糖尿病酮症酸中毒。

答 首先得一型糖尿病和二型糖尿病的确定，最主要的是依据体内胰岛素的分泌量，胰岛素完全不分泌，首先考虑是一型糖尿病。二型糖尿病在早期胰岛素分泌可以正常，增多或略为减少。一型二型糖尿病的诊断主要是依据体内存在的抗体，如果体内存在胰岛素抗体，胰岛细胞抗体谷氨酸脱羧酶抗体这种情况就考虑是一型糖尿病。总之一型糖尿病和二型糖尿病的区分主要是依据胰岛素和抗体情况。像年纪血糖情况也可以作为辅助考虑实际性还是二型的情况。年纪小血糖过高考虑是一型，年纪偏大，血糖不是特别高，考虑是二型，但也有例外，二型糖尿病长期血糖控制不佳也是可以表现为很高的。

答 如果是看你目前的血糖情况，个人是建议你系统的检查一下血糖的情况以及尿液分析，看一看里面有没有酮体。在一个胰岛素分好多种类的短效胰岛素，长效胰岛素，预混胰岛素。看你目前这个血糖值这么高，是建议你查一个尿液分析，最好有条件去查一下静脉血糖，比如说糖耐量实验，因为那尿液分析可以看一下是否有酮体，你这个血糖情况，很容易出现酮体发生糖尿病酮症或者酮症酸中毒，如果你这种情况没有糖尿病酮症或者酮症酸中毒，目前是建议你有4次胰岛素或者胰岛素泵4次胰岛素，就是三短一长晚上打一个长效胰岛素美餐，打一个短效的胰岛素。这一个不是查肾功能。

答 多久没有检查过胰岛功能了，首先，你这种用法，临床上很少这样用。目前根据你的情况，个人是建议首先去医院查一下胰岛功能，看一下胰腺是否还分泌胰岛素，如果以前已经检查过胰岛功能已经完全损坏部分没倒数，那目前根据你的情况是建议喝用胰岛素及胰岛方案。如果以前已经检查过胰岛功能已经完全损坏，不分泌胰岛素，那目前根据你的情况是建议喝用胰岛素及胰岛方案。如果有条件的是建议应用胰岛素泵，尽快的把血糖降低到正常。其次的方案，可以选择三短一长的方案，就是晚上打一次激素胰岛素检测了，打一种短效的胰岛素。

答 总体最常见的原因就是血糖过高引起的一个酮症，在一个就是饥饿引起的酮体。目前你需要查一个血糖，看看血糖有没有特别的高，如果血糖不高，那就排除一下是否有饥饿原因引起的。在一个有没有吃一些药物，比如说达格列净也是可以引起酮体一过性增高的。

答 首先你这一个化验单是尿液分析，尿液分析里面酮体阴性，目前不考虑是糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒。其次你的打码也是阴性的，目前不考虑是糖尿病肾病，具体的要结合一下肾功。再有一个糖尿病，长期的血糖控制不好，是可以引起交感和副交感神经引起性功能障碍。你这种情况，有家族史考虑是二型糖尿病的可能性大，但是，你这么年轻出现的糖尿病还是建议你去查一下胰岛功能或者C肽释放实验，确定一下到底是一型糖尿病还是二型糖尿病，一型糖尿病和二型糖尿病的治疗方案是完全不同的。

答 如果血糖不是特别高，是可以打疫苗的。糖尿病的空腹血糖小于13.9，并且没有糖尿病的急性并发症，就是糖尿病酮症或者酮症酸中毒，已经没有高渗，就是可以打疫苗的。是一段时间，至少是打疫苗前三天到5天。通常建议3~5天以内血糖控制在13.9以内是可以打的。你的目的是把血糖控制在一定范围之内，和你吃东西没有关系的，但是，如果你吃某一些东西，可以出现了严重过敏的情况，这种情况下就是不要再吃了。你看一下第5条的糖尿病建议。你像一些水果什么的，只要能保证你的空腹血糖小于13.9就是可以吃的，前提是你吃一些水果没有过敏。

答 目前这些液体主要起到是补液消炎的作用，以及保护胃黏膜。像血糖出现高的话，，一般空腹超过13，餐后超过16，并且伴有乏力恶心的情况，是考虑糖尿病酮症或者酮症酸中毒的，目前主要就是首先要补液保护胃黏膜，并且应用胰岛素降低血糖，如果血糖降低到一定范围，是需要应用糖加胰岛素消除酮体。你去问一下你们大夫，是否有考虑酮体或者酮症，他这样应用的。如果是有酮体或者酮症或者酮症酸中毒，是需要应用保护胃黏膜的药物的，因为酮症和通常正宗的它属于一种急性应激情况，是有可能损伤胃黏膜的。他血糖太高了，这种情况就可以出现酮症或者酮症酸中毒的。

答 单独看血糖值，目前建议住院治疗，这么高的血糖值，很容易出现糖尿病的急性并发症。应该住院应用胰岛素治疗了，不排除糖尿病酮症或者酮症酸中毒，先检查下尿液分析，看看是否有酮体，血糖情况应该有胰岛素强化治疗，血糖太高了，就建议检查酮体，病胰岛素治疗，目前让老人多喝水。如果真是急性并发症，口服药物是不能吃的，糖尿病酮症或者酮症酸中毒只能胰岛素，补液治疗，不是这样，但是，老人，目前血糖确实太高了，很危险的，如果老人出现乏力加重，或者出现恶心呕吐，皮肤湿冷，及时就诊哈，糖尿病酮症或者酮症酸中毒是有累积生命危险的，有酮体了，需要住院进一步治疗了。

答 你目前这个空腹血糖太高了。如果单看你这个数值的话，已经达到了他那边的诊断标准。但是糖尿病的诊断必须是两次血糖以上的可以。空腹大于6.1，但是小于7，为糖耐量异常，餐后或者随机大于7.8，小于11.1，为糖调节受损，只有空腹大于7，随机或者餐后大于11.1，并且不在同一天的两次检测，才诊断糖尿病。因为目前我国的指南还没有规定糖化血红蛋白作为一个糖尿病诊断的标准，但是你这个空腹血糖已经高的太多了，如果单看这一次的血糖值，已经达到了诊断标准，但是你要想诊断，必须是两次的血糖。

答 如果单独看血糖是不建议的，那这是糖尿病酮症，正在治疗，没能控制良好的慢性疾病。比如肿瘤患者手术前后、正在接受化放疗期间，或者糖尿病患者出于糖尿病酮症酸中毒期间、高血压患者高血压脑病、甲亢甲减，甲状腺素很不稳定等，都不适合进行新冠疫苗接种。稳定的慢性病，比如有肿瘤病史，现在不需要什么治疗，药物控制良好的高血压、糖尿病、甲状腺疾病等都可以接种新冠疫苗。但有肿瘤病史时，建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗。建议你把血糖控制好，再去打疫苗，空腹在5-6，餐后两小时在6-7最佳，不建议打，这样的血糖，很容易引起急性并发症，餐后血糖肯定比空腹高。

答 看你这血糖，个人建议你住院治疗，需要应用胰岛素强化治疗，并且需要排除糖尿病酮症或者酮症酸中毒，发个糖尿病食谱，一，建议1.主食控制在每餐一拳头大小，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果，8.粥类尽可能不要喝，9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.11.戒烟限酒。总之，饮食要多样化，营养均衡，什么都可以吃，总热量一定要控制。

答 都是可以检查的，如果是做糖耐量时间不建议间隔时间那么短。如果是儿子经常低血糖，出现心慌出汗，可以考虑做一个糖耐量，并且同时当出现心慌的时候检测血糖。你也可以考虑检查多一个胰岛素的释放试验或者C肽的释放试验，这一个需要抽5次血，建议对比抽血。周六也是可以查的，要空腹去内分泌科。全身冰凉也可以使出汗以后表现的情况，你比如它运动的量过大，出现了出汗，汗消退以后，可以表现为体表发凉。你既然也有低血糖症，家里可以考虑备一个血糖仪。出现症状及时检测。是在运动以后还是在平时状态下，尤其是在进食下一餐的餐前。尿通常比较黏，不排除是尿里面有糖的原因。

答 如果有糖尿病，要首先考虑是不是酮症或酮症酸中毒，因为这个急性并发症是比较危险的。如果是女性的话，这个尿酸就有点高了。那你最近还是在系统的检测一下血糖，排除一下是否血糖引起的酮症或者酮症酸。如果老是出现这种情况，也需要排除一下是否有心脏的因素引起的，你这种胸闷，恶心。可以检测一个大概的情况。我给你发一个糖尿病的食谱，你可以作为一个大概的参考，不一定非得按这个。