答 经过校对的血糖仪检测的指尖血糖基本是准确的，但是，如果你想判断或者排除有没有糖尿病是需要依据静脉的血糖，并且，如果没有症状是要两次以上的血糖，如果有多饮多食消瘦的症状，加上一次的血糖异常就可以诊断了，这种情况可以去查一查看一看，如果突然之间主食吃的比较少，是可以出现体重减轻的，并不是所有的体重减轻都是由于血糖增高引起的，个人建议的每顿饭还是要吃一些主食的，配合上运动才是比较好的减肥方式，单纯的节食来减肥并不是很理想的，你明天可以去查一查血糖情况，看一看排除一下血糖引起的体重突然减轻。

答 目前就是高脂血症，低盐低脂饮食，适量增加运动，先不吃药，经过生活习惯改善后2周左右复查，如果没有降低，再吃药，不用，就是少吃油脂高的食物，比如肥肉，奶油蛋糕等一类食物，目前看你的血糖不支持糖尿病，如果确实吃药，需要检查肝肾功能，目前不建议其他检查，如果长时间控制不佳，建议完善腹部彩超以及血管并发症检查，最近吃药，还是需要检查的，我的意思是说，你现在不用检查肝肾功能，等到你需要口服降低血脂的药物的时候，家族有糖尿病的，尤其是直系亲属后代发生糖尿病的风险，要比直系亲属没有糖尿病的几率要大一些。

答 血糖还可以，随着年龄增大，血糖没有必要要求特别严格，空腹6-8，餐后两小时8-10就可以，目前用什么降糖方案了吗，对你这年龄来说还可以，餐后高一点，我给你发个糖尿病食谱，你看下，作为一个参考，1.主食控制在每餐一拳头大小，2.鸡蛋一天1-2个3.植物油每天适量4.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食要相对应减少一点，5.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好6.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，尝尝味道即可，7.粥类建议不喝，8.肉类每天可进食二两左右9坚果一定要少吃10.戒烟限酒。

答 和昨天基本是一样的，如果有还是这种情况，不行就去住院调整一下，系统的监测一下相关情况，还是建议完善一下相关的检查系统的调整一下，长期的抽血糖九多是不太理想的。

答 我今天有点忙，科室来新病号了，所以说我给你转诊了，既可以保证能量的摄入，也不至于影响第二天空腹的血糖，如果这些因素都排除，除了，那目前还是考虑黎明现象，这种问题都不是太大的，只要有原因改善，以后那血糖就会很快的平稳下来，你这种情况，是需要把夜间的睡眠尽快的调整一下，目前主要来说就是空腹血糖偏高一些，我感觉你这个情况，把你的夜间睡眠改善一下，你的空腹血糖应该还是可以有降低可能性的，可以到你们那边心理科进行疏导一下，可能会有所改善，可以到你们那边心理科进行疏导一下，可能会有所改善。

答 目前给你提供的化验单的目前考虑是甲状腺功能亢进，结合超声的更进一步考虑，并且，描述的情况，像Graves病，确定是不是这个疾病引起的甲状腺功能亢进，是建议你再查一下出甲状腺素受体抗体，目前来说，是建议你口服上赛治治疗，并且，建议完善一下心电图，如果心率比较快，可以考虑心得安辅助治疗，目前的甲状腺功能不算太严重，但是，还是建议你完善一下，确定一下是否是由于上述疾病引起的甲状腺功能异常，如果有备孕或者怀孕的情况，并且，促甲状腺受体增高的比较多，目前的治疗就不建议吃，再治了是建议吃丙硫氧嘧啶，并且，要复查肝功能和血常规，先吃，2-4周复查。

答 那你今天的血糖还会高的，这个睡眠会影响空腹血糖的，并且影响还是比较严重的，根据你的餐后血糖情况，考虑是否增加，出生前几天，基本不变，也是根据血糖情况逐渐调整。

答 目前血糖是多少，餐后还可以，这种情况哈，你增加剂量以后血糖变化不大，目前，建议你查一下夜间0点，3点的血糖以及六点的血糖，看一下，，再一个，你晚上尽量不要吃肉，你看一下情况，如果晚上夜间0点，.3点的血糖偏低了，那就考虑你是晚上地特胰岛素量打多了，如果你夜间没有低血糖的情况，但是，你晚上不吃肉，以后空腹血糖正常了，那考虑是你吃住的原因，因为肉类食物，它升糖的时间会延迟，往往会影响下一餐的血糖，就是比如你晚上吃肉了，可能空腹会偏高一些，首先要排除一下苏木杰现象和夜间饮食的情况，如果没有的话，不排除是黎明现象的。

答 考虑是桥本甲状腺炎，其他的指标虽然有异常，但是没有实际的临床意义，定期复查就可以，这一次的报告，就是过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白白抗体比较高，我先看一下，那结合你这一次的抗体来说，考虑你是桥本甲状腺炎的可能性比较大，你有没有做过甲状腺的超声，目前的甲功来说是可以备孕或者怀孕的，抗体，是很难降低的，目前看你的这个加工情况是可以怀孕的，你可以再去查一个甲状腺超声，看一看他的描述，是不是也考虑桥本，目前你的甲功是正常的，并且在合理的范围内是可以怀孕的，怀孕期间，也是要定期复查，桥本甲状腺炎，随着时间的发展，大多会演变成甲状腺功能减退。

答 目前，主要是低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白增高，他这种，往往是反应，容易引起血管异常，并且，你的胆固醇也是有一点高的，目前，是建议你先饮食运动，改变生活习惯来控制，这一个，是和你体重过于肥胖有关系的，他往往对常见引起的并发症就是容易出现痛风，尤其是在小关节处进行沉积，形成尿酸盐，从而引起痛风，发作痛风，往往是比较疼痛难忍的，再有，长期的尿酸增高是可以引起肾功能异常的，目前单独看你这些数值，是可以先饮食，运动，减肥等一些生活习惯的改变来进行降低，如果不能降低，是可以辅助一些药物来辅助降低。

答 吃的那种药物，目前提供的两张化验单，问题不大的，首次口服，记得2-4周去复查甲功，下次查甲功时，复查一次肝功能，那一个只是轻度高一点，没有实际的临床意义的，你血常规那个意义也不是太大的，没有实际的临床意义也定期复查就可以。

答 嗯，你好，现在有什么症状吗？

答 有抵抗和延迟的情况，并且，餐后血糖也是有异常的，有二甲双胍，噻唑烷二酮等类的药物，生活方式，主要就是运动减轻体重，通常来说，空腹血糖大于7.0，餐后两小时或者随机血糖大于11.1就可以诊断为糖尿病了，空腹大于6.1但是小于7，为空腹调节异常，餐后两小时大于7.8，小于11.1，为糖调节减低，只有空腹大于7，随机或者餐后大于11.1，并且不在同一天的两次检测，或者有多饮，多食，多尿，消瘦加一次血糖达到指标，才诊断糖尿病，你的体重指数是17点多，是属于偏瘦的范围，通常来说，胰岛素抵抗往往见于比较肥胖的人，尤其是腹型肥胖。

答 血压没事，那种不舒服应该是你过度饥饿或者睡眠多或者生物钟不一致有关系，但是像血糖不佳或者肥胖的，可以适量运动下，看着用途，问题不大，过几天就可以了，饭后多久不一定，通常建议半小时到1小时，血压挺好的，我说的是夜班会增加身体，出一些情况的几率会增大，比如说血糖血压这种情况，不是说夜班一定会出现，如果你感觉有效，就继续吃，你运动的时候测血压没有意义的，谁运动以后血压都会高的，就像我以前跟你说的时候，你测血压一定要休息半个小时以上。

答 有什么可以帮你的，目前来看甲功指是亚临床甲亢，如果没有不舒服的情况，再定期的复查就可以，目前来看的抗体有一点点高，目前通过你的超声来看，不考虑有压迫的症状，应该是你自己的感觉问题，那你这种是不是有感染的情况，目前整体来说不考虑这个原因，就是你目前有什么担心的，你可以给我说一下，亚临床甲亢，这一个看你检测的抗体来说，再发展为甲亢的可能性不是太大，即使出现甲亢，也应该是一过性的，那这个不考虑是分娩原因所引起的抗体增高，目前倾向于是桥本甲状腺炎所引起的亚临床甲亢，，你这种情况定期的复查就可以。

答 你好，有甲状腺彩超么？

答 糖尿病的诊断是依据空腹血糖大于7.0，餐后两小时或者随机大于11.1两次以上，的静脉血糖异常，或者有多饮多食多尿消瘦的情况，伴有一次的血糖数值，达到上述标准，你这个监测的都是指尖血糖，我建议，你去测两次静脉血糖，如果以前诊断过糖尿病，只是为了药物的调整而监测可以用指尖的，如果是看你这个血糖数值的话，也就是说，如果血糖数值是准确的，目前来说的，只能诊断为糖尿病前期，或者属于糖尿病，前期里面的糖调节异常，而达不到糖尿病的诊断，如果你没有其他症状的话，你这一个仅仅说明你的空腹血糖是正常的。

答 要根据你的血糖多少，以及什么时间段血糖高为主，这是常见的口服药物，目前还有一些新出的药物，比如说达格列净一类的阿格列汀一类的利拉鲁肽一类的，这些药物可以的，二甲双胍是二型糖尿病的首选药物，目前的血糖控制怎么样，二甲双胍是不建议你常规停的，新开始口服甲双胍的切实可以表现为胃肠道的不舒服，但是吃一段时间以后就会有好转，也就是说可以耐受，以后，会这种情况越来越少，还是建议你口服二甲双胍的，那如果是这种情况的话，你可以加阿卡波糖，然后再看一看这种情况，每天吃三次，一次吃一片，增减和调整药物以后，一定要系统的监测血糖，每天至少坚持4次。

答 像你这种情况，服用药物期间，如果是早上的血糖，反而比晚餐后的血糖高，是建议你查一下夜间2:00~3:00的血糖，看一看是否由于夜间出现了低血糖，但是没有被机体所感应到而出现的一种苏木杰现象，那你应该是有低血糖的情况，再有，有一部分人是早晨的时候体内的生长激素比较活跃，也可以出现高这种情况，你查一下夜间的血糖看一看，有两种情况，一种是，胰岛素用的量比较少，或者说你本身存在这种胰岛素的抵抗总体来说是有作用的，胰岛素相对量来少，再一个，有可能是低血糖，机体为了保护自身，而反射性的引起血压增高。