大多数患者无明显症状，常见症状包括心悸、胸闷、失重感、心跳停搏感等。频发的早搏可因心输出量减少而导致致乏力、头晕等症状。
1、胸部不适
早搏的患者常自觉心慌、心跳有力或“停跳”感，还可伴胸闷、类似电梯快速升降的失重感等。
2、全身表现
（1）部分患者可因早搏导致心排血量下降及重要脏器血流灌注不足，由此引发乏力、气促、出汗、头晕等供血不足的表现。
（2）部分患者因频繁发作的期前收缩还可导致严重焦虑、失眠等不适。

体格检查
1、听诊
听诊可发现心律不规则，期前收缩后有较长的代偿间歇。期前收缩的患者第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。期前收缩呈二联或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。期前收缩插人两次正常心搏间，可表现为三次心搏连续。
2、触诊
脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
实验室检查
1、血常规
以了解患者是否存在贫血情况。
2、甲状腺激素测定
以初步明确患者是否存在甲亢。
3、电解质检测
了解患者电解质情况，以除外因低钾、低镁等电解质紊乱而引起的早搏。
影像学检查
1、超声心动图
可评价心脏的结构及功能、瓣膜情况，了解有无器质性心脏病。
2、冠状动脉造影
冠状动脉的评估有助于鉴别冠心病、缩窄性心包炎等疾病。
3、磁共振检查
心脏磁共振检查有助于指导包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心脏结节病、淀粉样变性和致心律失常性心肌病等疾病的诊断和治疗。
其他检查
1、常规心电图
心电图是早搏患者主要的检查方式。标准的12导联心电图中早搏的形态对于判断早搏起源部位不可缺少。
2、24h动态心电图
用于评估早搏的数量（负荷情况）、不同时间的分布情况、与症状和自主神经张力变化的关联以及是否有多种形态、QT间期和ST-T改变。
3、运动试验
对于症状与运动存在关联的患者，可进行运动试验确定运动与早搏的关系，评估运动是否造成早搏增加，是否可能诱发更复杂的心律失常。大多数无器质性心脏病的早搏，在运动高峰时可减少甚至消失，此类患者不应因早搏而控制日常活动量。运动试验对儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）的诊断有意义。对CPVT患者，当运动负荷增加时诱发室性早搏，并可从单向性室性早搏变为双向性室性早搏，进而达到阈值心率，诱发双向性室性心动过速，该现象重复性强。运动试验还可用于CPVT患者药物治疗效果的评估与随访。另外，运动试验也可评价有无心肌缺血。
4、电生理检查
有持续性心悸症状诊断不明、有心肌瘢痕证据的患者、冠心病合并非持续性室性心动过速、中度心功能下降、持续宽QRS心动过速诊断不明的患者可能需电生理检查。对于有先天性心脏病患者，建议根据患者病情进行危险分层，对极高危、高危和部分中危患者进行电生理检查。

医生一般根据心电图和24h动态心电图可作出诊断，心电图特征是其主要的诊断依据。
鉴别诊断
早搏常需要与其他心律失常进行鉴别。
1、快速性心律失常
大部分快速性心律失常会表现为心悸，但是疾病的轻重程度有显著的区别，房速和室上速一般不危及生命，房颤则需要抗凝等复杂的治疗，室速等恶性心律失常会危及生命。在一些资料里，还常把早搏归为快速性心律失常。
2、缓慢性心律失常
部分缓慢性心律失常会表现为心脏停跳感，完全性房室传导阻滞需要起搏器治疗。冠心病、心力衰竭会表现为胸闷、乏力等症状，其治疗也不尽相同。

一般治疗
1、注意休息，避免过度劳累。
2、调整心态，避免精神紧张、焦虑。焦虑情绪严重时可转诊至临床心理科门诊。
3、戒烟，避免大量饮用酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料。
药物治疗
除病因治疗外，可选用抗心律失常药物治疗。
1、适应药物
房性和房室交接处早搏大多选择作用于心房和房室交接处的Ia、Ic、Ⅱ、Ⅳ类药物，而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。
2、使用注意
对于早搏患者，应综合考虑患者长期应用抗心律失常药物治疗的风险和收益，伴有心力衰竭和心肌梗死的患者禁用Ⅰ类抗心律失常药物。
（1）有潜在致命危险的室性期前收缩常需紧急静脉给药。
（2）急性心肌梗死初期可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因。心肌梗死后若无禁忌，则常用β受体阻断药或胺碘酮治疗。
（3）长QT间期综合征患者禁用Ⅰ类药，原发性长QT间期综合征患者可选用β受体阻断药、苯妥英钠或卡马西平。继发性者在病因治疗的基础上，宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。
手术治疗
射频消融术是除抗心律失常药物外另一种有效治疗早搏的方法。
1、手术方法
射频消融术是将电极导管经静脉或动脉送入心腔特定部位，释放射频电流导致引起心脏病变的心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速性心律失常异常传导途径和起源点的介入性技术。
2、适应证
目前认为可对频发室性早搏并伴有临床症状、多次室速、室颤均由相似的单形性室性早搏诱发以及因频发室性早搏出现心动过速性心肌病患者行射频消融治疗。

1、当早搏发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位。尽量避免左侧卧位，因为左侧卧位时患者常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。
2、保证休息环境安静适宜，避免过于嘈杂环境。
3、避免劳累和剧烈运动，适当进行体育锻炼，不做剧烈运动，活动量应逐步增加，以不引起症状为宜。
4、养成良好的排便习惯，保持大便通畅，必要时可服用缓泻剂。

1、规律作息，避免过度疲劳。
2、保持心态平和，避免情绪激动，科学地处理日常事务。
3、讲究膳食平衡，做到各种食品搭配进食，避免暴饮暴食，避免高糖高盐高脂。
4、戒烟限酒，避免二手烟。避免大量饮酒、浓茶、咖啡等。
5、避免私自滥用药物。
6、积极治疗冠心病、心肌病、甲亢、贫血等可能引起早搏的疾病。