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在剧烈呕吐（如酗酒、妊娠反应等因素引起）或导致腹内压力骤然升高（如用力排便，举重等）等情况下，发生呕吐鲜血，或出现上腹部、胸骨后轻微疼痛不适、黑便等情况，需要考虑食管贲门黏膜撕裂综合征的可能。
常见症状有哪些？
食管贲门黏膜撕裂综合征常见的症状：

呕血；
黑便；
呕吐；
剧烈干呕。

可能引起哪些并发症？
少见并发症包括：

腹痛；
贫血；
出血性休克。

1.实验室检查
本病合并大出血时，血中红细胞计数及血红蛋白总量降低。
2.其他辅助检查
（1）胃镜检查  是诊断该病的最有效手段，胃镜应在出血24小时内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂，撕裂多为单发，少数为多发，裂伤一般长3～20mm，宽2～3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类：①活动性动脉性喷血；②活动性血管渗血；③可见血管显露；④裂伤处黏附有新鲜血痂；⑤单纯性裂伤。
（2）钡剂检查　对该病诊断价值较小，仅少数表现在出血灶附近形成的钡剂充盈缺损区，检出率较低。
（3）动脉造影　可经股动脉选择性插管至胃左动脉，观察胃左动脉及其食管支动脉，活动性出血者且出血速度须达到0.5毫升/分钟以上可见造影剂外溢现象。

怀疑食管贲门黏膜撕裂综合征，需做哪些检查？
需要行血、尿、粪、凝血常规检查、生化检查，最重要的检查为内镜检查，内镜不仅可以诊断该疾病，也可以进行治疗性的干预。
食管贲门黏膜撕裂综合征需要和哪些疾病相鉴别？
由于许多消化道疾病也会引起与食管贲门黏膜撕裂综合征相类似的症状，所以需要与反流性食管炎、感染性食管炎、药物性食管炎、胃溃疡、胃癌、食管胃底静脉破裂出血等疾病相鉴别。
食管贲门黏膜撕裂综合征的诊断标准是什么？
诊断分为两点：

发病前有导致腹内压升高的因素（如剧烈干呕、呕吐、提重物、咳嗽、用力排便、癫痫性惊厥、胸外按压等）；

内镜下可发现食管远端及胃贲门部有纵行撕裂，伴或不伴出血。

随着消化内镜技术的普及，目前，食管贲门黏膜撕裂综合征首选胃镜下治疗。而对于无活动性呕血表现、或者不愿行胃镜检查的患者，可以进行禁食、补液等保守治疗。
内镜治疗

金属钛夹夹闭：在胃镜直视下，可以发现纵行撕裂的黏膜，利用钛夹可以直接夹闭黏膜，并可以同时夹闭出血的血管，为目前最常用的方法；
注射止血药物： 针对仍有活动性出血或者裸露血管的患者，可以向出血点注射止血药物，起到局部止血的作用，如硬化剂等；
电凝治疗：发现较大明确的裸露血管，可以通过胃镜，使用热活检钳进行局部电凝治疗；
局部喷洒止血术：针对黏膜撕裂较浅或者少许出血的患者，可以通过胃镜对局部喷洒一些止血药物，如凝血酶等。

药物治疗

制酸药物：如奥美拉唑，可以抑制胃酸分泌，升高胃内的 pH 值，有利于血小板凝聚，帮助止血；
止血药物：比如凝血酶、止血环酸等，加强止血；
止吐药物：如胃复安等，减轻患者因呕吐导致的腹内压力升高；
补充血容量：食管贲门黏膜撕裂综合征的患者一般要求禁食，在此期间，一般保证充足的补液支持，必要时，输血纠正贫血。

动脉栓塞治疗
对于经保守治疗和内镜治疗失败的患者，可考虑行动脉栓塞治疗，食管贲门部主要由胃左动脉供血，可栓塞胃左动脉或其食管支。
手术治疗
黏膜撕裂严重、出血量大、经保守治疗或内镜治疗失败的患者，则需要紧急手术治疗，结扎出血的血管。
疾病发展和转归
及时的进行胃镜检查及治疗，大多数患者可以治愈；对于黏膜撕裂较轻且无活动性出血的患者，内科保守效果 24 ~ 72 小时，黏膜即可愈合；少数动脉出血、内镜治疗无效的患者，需要手术治疗。极少发生治疗无效而死亡。

可以采取如下预防措施：

饮酒需适量，避免大量酗酒，导致剧烈呕吐的发生；
保持排便通畅，避免用力排便，导致腹内压力骤然升高。