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血管性皮肤病

血管性皮肤病(vasculardermatoses)是指原发于皮肤血管管壁的一类炎症性疾病。其组织病理改变表现为血管内皮细胞肿胀,血管壁及其周围有炎症细胞浸润、纤维蛋白样变性和肉芽肿形成。由于受累血管的大小、范围、炎症反应程度以及病因和发病机制的不同,导致血管性皮肤病的临床表现多种多样。

临床上血管性皮肤病有一些共同表现:如毛细血管和细小血管的炎症主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱血疱和小结节等;中等度或较大血管的炎症表现为结节、坏死和溃疡等。血管炎可局限于皮肤,亦可同时累及其他系统,如关节、肾脏、肺、胃肠和神经系统等。可伴有发热、乏力等全身症状。血管性皮肤病的分类不一,根据病理上细胞浸润类型、受累血管大小及有无肉芽肿形成作如下分类:
①白细胞破碎性大血管炎,如结节性多动脉炎
②白细胞破碎性小血管炎,如变应性皮肤血管炎behcet病、过敏性紫癜、变应性皮肤一系统性血管炎血清病、荨麻疹性血管炎等;
③淋巴细胞性小血管炎,如急性痘疮样苔藓样糠疹、皮肤结节性血管炎
④肉芽肿性大血管炎,如wegener肉芽肿病变应性肉芽肿病等;
⑤肉芽肿性小血管炎,如淋巴瘤样肉芽肿病面部肉芽肿等。

血管性皮肤病在实验室可见血沉加快、中性粒细胞增高、血小板计数减少、贫血、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子阳性。组织病理为真皮乳头下到网状层的毛细血管炎和小血管炎,血管扩张,内皮细胞肿胀、渗出,管腔狭窄、闭塞,有血栓形成,管壁有纤维蛋白样变性或坏死,血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润,可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。

血管性皮肤病的治疗:
1、抗生素,适用于有感染时。
2、维生素C、复方路丁、潘生丁、阿司匹林、消炎痛及氨苯砜等。
3、泛发者,可采用皮质类固醇激素,如泼尼松20~40mg/d.

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刘迪 商丘市中医院
2018-12-05
发现多长时间了?用过什么药?痒吗哈哈哈太可爱啦这个考虑是个虫咬皮炎,可以外用丙酸氟替卡松乳膏就可以这个治疗脚气的,不能用对,就一种你用3-5天就消下去了每天2次湿疹通常表现为红肿、瘙痒、干燥和脱屑,可能会有水泡或渗液。如果有顾虑建议去医院挂皮肤科确诊要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
阿苏瑞 包头医学院第一附属医院
2025-04-13

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