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血管性皮肤病

血管性皮肤病(vasculardermatoses)是指原发于皮肤血管管壁的一类炎症性疾病。其组织病理改变表现为血管内皮细胞肿胀,血管壁及其周围有炎症细胞浸润、纤维蛋白样变性和肉芽肿形成。由于受累血管的大小、范围、炎症反应程度以及病因和发病机制的不同,导致血管性皮肤病的临床表现多种多样。

临床上血管性皮肤病有一些共同表现:如毛细血管和细小血管的炎症主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱血疱和小结节等;中等度或较大血管的炎症表现为结节、坏死和溃疡等。血管炎可局限于皮肤,亦可同时累及其他系统,如关节、肾脏、肺、胃肠和神经系统等。可伴有发热、乏力等全身症状。血管性皮肤病的分类不一,根据病理上细胞浸润类型、受累血管大小及有无肉芽肿形成作如下分类:
①白细胞破碎性大血管炎,如结节性多动脉炎
②白细胞破碎性小血管炎,如变应性皮肤血管炎behcet病、过敏性紫癜、变应性皮肤一系统性血管炎血清病、荨麻疹性血管炎等;
③淋巴细胞性小血管炎,如急性痘疮样苔藓样糠疹、皮肤结节性血管炎
④肉芽肿性大血管炎,如wegener肉芽肿病变应性肉芽肿病等;
⑤肉芽肿性小血管炎,如淋巴瘤样肉芽肿病面部肉芽肿等。

血管性皮肤病在实验室可见血沉加快、中性粒细胞增高、血小板计数减少、贫血、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子阳性。组织病理为真皮乳头下到网状层的毛细血管炎和小血管炎,血管扩张,内皮细胞肿胀、渗出,管腔狭窄、闭塞,有血栓形成,管壁有纤维蛋白样变性或坏死,血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润,可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。

血管性皮肤病的治疗:
1、抗生素,适用于有感染时。
2、维生素C、复方路丁、潘生丁、阿司匹林、消炎痛及氨苯砜等。
3、泛发者,可采用皮质类固醇激素,如泼尼松20~40mg/d.

好评医生-血管性皮肤病
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...的肉芽肿性皮肤病
刘迪 商丘市中医院
2018-12-05
多长时间了?疼不疼?痒不痒其他地方还有类似情况没有这些疙瘩是一直痒还是一阵一阵的?也没有灼热感是吧那就不用担心,考虑的还是受外界感染和过敏有关所形成的皮炎。丁酸氢化可的松乳膏一天两次,连续用上三天至一周。使用时取适量药膏薄薄涂抹在患处,避开皮肤破损处。用药期间注意保持患处清洁干燥,不要用手抓挠。不客气
兰菲 聊城市人民医院
2025-11-22

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