肛门直肠狭窄的常见症状有哪些？
肛门直肠狭窄的常见症状包括：

排便困难或排便时间延长：排便困难时是肛门狭窄最常见的临床表现之一。肛门直肠腔瘢痕导致肛门肠径变小，瘢痕缺乏弹性使较硬或较粗的粪便较难通过，排便的时间延长。
粪便形状改变：由于肛门狭窄、排便困难，服用泻药后，粪便可成扁形或细条状，且自觉排便不净。即使排便次数增加，也多为少量稀便排出。
疼痛：由于粪便通过困难，排粪便时经常导致肛管裂伤，造成持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛，甚至长达数小时。
出血：肛门弹性差，粪便通过肛门时，使肛管皮肤破裂而导致出血。
肛门瘙痒：肛门狭窄常合并肛门炎症。肛门狭窄也会导致直肠肛管黏膜或肛门皮肤的裂伤，使分泌物明显增加，导致肛门瘙痒和皮炎。
肛门失禁：括约肌损伤导致的纤维化瘢痕形成会使肛门失去良好弹性。一方面表现为肛门狭窄，另一方面表现为肛门收缩功能差，出现肛门失禁，难于控制气体、液体甚至固体的排出。
全身表现：肛门狭窄，会造成不同程度的肠道机械性梗阻，故部分患者会出现腹痛、腹胀的症状。而且由于肛门狭窄、排便困难和排便疼痛等问题，会伴有不同程度的精神症状，如焦虑、紧张。

可能会引起哪些并发症？
如果治疗不及时或延误治疗，可能会导致便秘或症状加重。长期排便困难者会导致腹胀、恶心、食欲减退、腹痛和消瘦等全身症状加重，甚至抑郁。

肛门直肠狭窄的诊断检查：肛门直肠狭窄根据病史、症状及体征、指诊和镜检结果诊断并不困难。轻者指诊通过下段困难，中度肛门直肠狭窄指诊时有阻力和固定感，示指不能通过，并有明显触痛，重者小指通过困难，疼痛剧烈。均能触到瘢痕，并且固定，指套可有脓血。乙状结肠镜检，狭窄上段黏膜变厚，狭窄为环状或镰状，中间孔道有粪汁和脓性分泌物流出，狭窄环上下长度不超过2.5cm,多见于痔切除和直肠吻合术的肛门和直肠狭窄。镰状狭窄占据肛管和直肠腔一部分，呈半环状狭窄。管状狭窄呈管状，肛门直肠狭窄区域较长，上下长度超过2.5cm.多见于炎性肠病，做气钡或碘油灌肠X线摄片可确定狭窄部位。可取材做活检以与肠阿米巴、血吸虫和结核鉴别。对可疑性病者应做血清梅毒试验、血清冷凝集试验、freire试验，与梅毒和第四性病鉴别。对直肠及盆腔肿瘤，做直肠腔内超声检查及CT检查均有参考价值。诊断肛门直肠狭窄应首先确定有无狭窄，若有狭窄再进一步诊断是良性或恶性、恶性程度和范围以确定治法。对良性狭窄作了不适当扩大切除，或对恶性狭窄误诊误治，都会给患者带来不应有的痛苦和后果。X线检查要排除肠管痉挛所致的功能性狭窄，尤其是乙状结肠容易发生痉挛，如仅根据X线诊断为狭窄就作手术，结果术中并无狭窄，应引以为戒。

非手术治疗

通过高纤维膳食、灌肠等疗法缓解排便困难及便时疼痛的症状。
渐进式扩肛法，如手指扩张法或扩张器扩张法，使狭窄处扩张来缓解症状。
内镜下置入球囊扩张器的方法进行扩肛，可获得较好的疗效。

手术治疗
直肠狭窄的治疗
对于较低位的直肠狭窄，可应用超声刀、激光或尿道切开器在狭窄环后方切开狭窄，完成纵切横缝的手术。或者经肛门直肠狭窄环切除术也可达到比较好的疗效。

直肠扩张法：适用于狭窄部位在齿状线之上 6 厘米以内者，可用直肠扩张器，2~3 天扩张 1 次，每次 30 分钟，持续 3 个月。
切开挂线术：适用于中重度直肠狭窄者，在瘢痕环的一点或多点通过胶圈或橡皮筋的勒割来慢性切断痕，使狭窄环松开的挂线术，可以有效治疗中重度直肠狭窄，是目前直肠狭窄最常用的治疗方法。也适用于半环状、环状痕痕性直肠狭窄和小于 3 厘米管状直肠狭窄者。
切开缝合术：适用于直肠下 1/3 环状狭窄和直肠下端镰状狭窄。
直肠狭窄松解术：适用于腹膜反折部下方狭窄。

直肠狭窄伴有完全梗阻者或有较重的全身疾病者可做横结肠造口术。
肛门狭窄的治疗
瘢痕松解同时行内括约肌切开手术。中至重度的肛门狭窄，可考虑应用皮瓣转移的肛门成形术。

切开扩肛术：适用轻中度痕性肛管狭窄，是目前临床最常用的方法之一。
纵切横缝术：适用轻中度瘢痕性肛管狭窄。
星状皮肤移动肛管成形术：适应于肛管管状狭窄。
肛门 Y-V 皮瓣成形术：适用中、重度肛管狭窄。

疾病发展和转归
肛门直肠狭窄经过有效的系统治疗是可以好转或痊愈的。

适当的运动，养成良好的排便习惯。
扩肛指导：渐进式扩肛法，用手指扩张或扩张器扩张，通过逐步增加手指数目或扩张器的大小使狭窄处扩张以达到缓解症状的目的。
如发现排便困难或大便变细、变硬，应及时就诊。
患有肛门直肠疾病时应及时去专科医院治疗，避免小诊所、黑诊所治疗。