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缺血性结肠炎患者起病常在餐后，以傍晚多见。缺血性结肠炎的主要症状是腹痛、便血，还可能出现腹泻、腹胀、恶心、呕吐等。腹痛症状起病大多较急，但轻重不一，表现形式多样，疼痛部位常以左下腹为主。
缺血性结肠炎会引起一系列严重的并发症，包括肠穿孔、腹膜炎、肠狭窄等，对人体会产生严重危害。
缺血性结肠炎会引起哪些症状？
如果患有缺血性结肠炎，您可能会出现下列部分或者全部症状：

突然或逐渐发生腹痛；
便血；
腹泻、腹胀；
恶心；
呕吐；
乏力；
发热。

缺血性结肠炎可能有哪些并发症？
缺血性结肠炎可能会引起下列并发症：

坏疽；
肠穿孔；
节段性溃疡性结肠炎；
肠梗阻(缺血性狭窄)；
腹膜炎；
肠狭窄。

缺血性结肠炎可能有哪些危害？

缺血性结肠炎会引起众多并发症，包括肠穿孔、腹膜炎、肠狭窄等。除此之外，缺血性结肠炎可能会加重贫血和低蛋白症。
如果延误诊疗，缺血性结肠炎可能会导致肠坏疽、穿孔、腹膜炎甚至中毒性休克。如果存在特征性缺血及坏死征象，不紧急处置，可能引起严重并发症而危及患者生命。

1.血常规
白细胞和中性粒细胞的计数升高。
2.组织病理学检查
肉眼见结肠黏膜浅表性坏死和溃疡形成，或黏膜全层坏死。镜检可见黏膜下增生的毛细血管、成纤维细胞和巨噬细胞；黏膜下动脉中可有炎症改变和纤维蛋白栓子；黏膜固有层可呈透明样变性；肉芽组织周围可有嗜酸性粒细胞和含血红蛋白铁的组织细胞浸润。慢性期表现为病变部位与正常黏膜组织相间的黏膜腺体损伤和腺体再生。
3.直肠指诊
常可见指套上有血迹。
4.X线平片
腹部平片可见结肠和小肠扩张，结肠袋紊乱，部分患者可有肠管的痉挛和狭窄。坏疽型缺血性结肠炎有时可见结肠穿孔引起的腹腔内游离气体以及由于肠壁进行性缺血、肠壁通透性升高引起的肠壁内气体和门静脉内气体。
5.钡灌肠造影
该检查可以对病变的程度，尤其病变的范围有比较全面的了解，但有引起结肠穿孔的危险，因此对病情严重，伴有大量便血以及怀疑有肠坏死的患者应慎用。
6.纤维结肠镜检查
是诊断缺血性结肠炎最有效的检查方式。当患者被怀疑有缺血性结肠炎，但不伴有腹膜炎体征，腹部X线平片没有明显结肠梗阻和结肠穿孔的影像表现时，应考虑行内镜检查。
7.肠系膜动脉造影
由于大部分缺血性结肠炎患者的动脉阻塞部位在小动脉，肠系膜动脉造影检查难以发现动脉阻塞的征象。另外，由于造影剂有可能引起进一步的血栓形成，应谨慎使用。
8.CT扫描
部分患者可见到肠腔扩张，肠壁水肿引起的肠壁变厚等非特异性变化。

1.五十岁及以上患者。伴有高血压病、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病，有时可有便秘，感染、服降压药、心律失常，休克等诱因。
2.突发腹痛，腹泻及便血。
3.多有贫血，结肠镜有特征性缺血坏死表现；钡灌肠Ｘ线检查，急性期可见拇指印，后期肠道狭管征象；肠系膜动脉造影可发现血管狭窄或阻塞表现。

如果患者没有不适的症状，约半数的缺血性结肠炎不需要治疗，只需要定期随访和内镜检查，避免患者进入更严重的阶段。
如果患者存在不适症状，可以采取保守治疗和手术治疗的方法。在急性、亚急性或慢性病例中，患者可能需要剖腹探查。有些患者会发生急性血栓，需要对结肠进行切除术[6]。
如何治疗缺血性结肠炎？

无需治疗：如果患者没有不适的症状，半数的缺血性结肠炎不需要治疗，只需定期随访和内镜检查，避免进入更严重的阶段。
保守治疗：包括静脉补液、稳定血流、停用或禁用血管收缩剂、根据患者情况使用广谱抗素等，例如第三代头孢菌素与甲硝唑联合使用。
结肠切除手术：大约有 15%~20% 的缺血性结肠炎患者会发生急性血栓，需要采用手术治疗[2]。

1、要饮食有规律，一日三餐做到定时定量，不过分饥饿、不暴饮暴食，这样有利于肠道消化平衡，避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。
2、饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则，宜食：健脾食品，山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮，少食易胀气的食物，如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。
3 、少吃高脂食物，以免因为其难消化加重肠胃负担，例如少吃高脂的快餐。
4、 避免过量饮酒。

由于缺血性结肠炎的形成与多种基础疾病有关，例如高血压、高脂血症等。因此，养成良好的生活方式、预防基础疾病，有利于预防缺血性结肠炎。例如，合理饮食和运动、注意控制血压、血糖、血脂。
如何预防缺血性结肠炎？
缺血性结肠炎与多种基础疾病有关，良好的生活方式可以帮助预防缺血性结肠炎的发生。您可以参考以下几点[5][8]：

合理饮食：饮食以清淡易消化为主，以少食多餐的方式进餐。多吃蔬菜、水果等维生素丰富的食物，避免生冷辛辣、刺激性食物，少吃肥肉和动物内脏等高脂肪食品。
合理运动：应该根据自己的体能进行适度运动，以提高机体免疫力。
注意服用的药物：停止服用可能会导致肠缺血的药物，例如，治疗偏头痛药物、激素类药物、抗生素、伪麻黄碱、肠易激综合征的某些药物、化疗药物。