一、β海洋性贫血(一)轻型海洋性贫血临床可无症状，或仅轻度贫血，偶有轻度脾大。血片中可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素性。本病特征表现为hba2升高大于3.5%(4%~8%).hbf正常或轻度增加(小于5%).父或母为β海洋性贫血杂合子。
(二)中间型海洋性贫血贫血中度，血红蛋白维持在60~70g/l以上。少数有轻度骨骼改变，性发育延迟。除上述红细胞形态改变外，hbf、可达10%.(三)重型海洋性贫血(cooly贫血) 患儿产时正常，出生后半年逐渐苍白。重度贫血，有黄疸及肝脾大。生长发育迟缓，骨质疏松，甚至发生病理性骨折。颅骨增厚。额部隆起，鼻梁凹陷，眼距增宽，呈特殊面容。X线检查见颅骨板障增厚，皮质变薄，骨小梁条纹清晰，似短发直立状。血红蛋白低于60g/l,呈小细胞低色素性。血中靶形细胞占 10%~35%,网织红细胞0.02~0.15.骨髓涂片红系细胞极度增生，髓外铁及细胞内铁增多：
二、α海洋性贫血(一)标准型α海洋性贫血新生儿期hb bart可达5%~15%,几个月后消失。一般患者无贫血或任何症状，可有轻度红细胞形态变化。红细胞渗透性脆性轻度减低。经煌焦蓝温育后，少数红细胞内有h包涵体。血红蛋白电泳无异常发现。
(二)血红蛋白h病多数海洋性贫血较轻或有中度贫血。感染或服用氧化剂药物后，贫血加重并出现黄疸。红细胞低色素性明显，靶形细胞可见，多少不一。红细胞渗透性脆性降低。网织红细胞在0.05左右。煌焦油蓝温育后可见大量h包涵体。hbh在ph8.6或8.8电泳时，向阳极方向移动，泳速快于hba;ph6.5电泳时，仍向阳极方向移动。
(三)血红蛋白bart胎儿水肿综合征α海洋性贫血中最严重类型。hb bart氧亲和力高，致使组织严重缺氧。胎儿多在妊娠30~40周在宫内死亡或产后数小时死亡：胎儿明显苍白，全身水肿伴腹水，肝脾显著大；血红蛋白多在60g/l左右，外周血靶维胞、幼兰红细胞及网织细胞明显增多。血红蛋白电泳分析hb bart占80%~100%,可有少量hbh.hba、a2及f均缺如。父母双方均为α海洋性贫血。

一、β海洋性贫血(一)轻型海洋性贫血临床可无症状，或仅轻度贫血，偶有轻度睥大。血片中可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素性。本病特征表现为hba2升高大于3.5%(4%~8%).hbf正常或轻度增加(小于5%).父或母为β海洋性贫血杂合子。
(二)中间型海洋性贫血贫血中度，血红蛋白维持在60~70g/l以上。少数有轻度骨骼改疸及肝脾大。生长发育迟缓，骨质疏松，甚至发生病理性骨折。颅骨增厚。额部隆起，鼻梁凹陷，眼距增宽，呈特殊面容。X线检查见颅骨板障增厚，皮质变薄，骨小梁条纹清晰，似短发直立状。血红蛋白低于60g/l,呈小细胞低色素性。血中靶形细胞占10%~35%,网织红细胞0.02~0.15.骨髓涂片红系细胞极度增生，髓外铁及细胞内铁增多：血红蛋白分析显示hbf占30%~90%. hba多低于40%或甚至0%.红细胞渗透性脆性明显减低。根据父母双方都有β海洋性贫血，结合典型临床表现，诊断不难确立。
二、α海洋性贫血(一)标准型α海洋性贫血 新生儿期hb bart可达5%~15%,几个月后消失。一般患者无贫血或任何症状，可有轻度红细胞形态变化。红细胞渗透性脆性轻度减低：经煌焦蓝温育后，少数红细胞内有h包涵体。血红蛋白电泳无异常发现。
(二)血红蛋白h病多数贫血较轻或有中度贫血。感染或服用氧化剂药物后，贫血加重并出现黄疸。红细胞低色素性明显，靶形细胞可见，多少不一。红细胞渗透性脆性降低。网织红细胞在0.05左右。煌焦油蓝温育后可见大量h包涵体。hbh在ph8.6或8.8电泳时，向阳极方向移动，泳速快于hba;ph6.5电泳时，仍向阳极方向移动。
(三)血红蛋白bart胎儿水肿综合征α海洋性贫血中最严重类型。hb bart氧亲和力高，致使组织严重缺氧。胎儿多在妊娠30~40周在宫内死亡或产后数小时死亡。胎儿明显苍白，全身水肿伴腹水，肝脾显著大；血红蛋白多在60g/l左右，外周血靶维胞、幼兰红细胞及网织细胞明显增多。血红蛋白电泳分析hb bart占80%~100%,可有少量hbh.hba、a2及f均缺如。父母双方均为α海洋性贫血。

无贫血或仅有轻度贫血的轻型β海洋性贫血一般不需治疗。海洋性贫血尚无根治方法。对诱发溶血的因素如感染等应积极防治。近年主张高输血疗法，经常保持血红蛋白在100g/l.为了减少白细胞或血小板组织配型不合而引起的输血反应，可使用洗涤后的浓集红细胞或冰冻保存的红细胞。脾切除适用于重型β海洋性贫血伴脾功能亢进及明显压迫症状者。反复输血，铁负荷过重，患者可能死于心肌含铁血黄素沉着症。近年推荐铁螯合剂治疗，促进铁的排泄。如去铁胺(deferoxamlne)12~13mg/(kg·d)肌注，每月4~6次，因副作用少，可长期应用。已有应用异基因骨髓移植治疗3海洋性贫血获得成功的报道。α海洋性贫血的防治方法可参照β海洋性贫血。但hbh病因骨髓内溶血较轻，脾切除效果较重型β海洋性贫血为佳。