无特殊人群

无传染性

常见症状有哪些？
根据起病的缓急程度分为急性和慢性两种。

急性泪腺炎眶外上方局部肿胀、疼痛，上睑水肿下垂呈典型“S”形弯曲，颞侧上穹窿结膜充血，有黏性分泌物，眼球向下、内方移位，运动受限，耳前淋巴结肿大，可伴发热、头痛等全身不适症状；睑部泪腺和眶部泪腺可单独或同时发病；
慢性泪腺炎眼睑外上侧分叶状无痛性包块，质软，可伴有上睑下垂，向外上方注视时可产生复视，但眼球突出少见，多不伴有流泪。

可能引起哪些并发症？

急性泪腺炎可转为亚急性或慢性，也可形成脓肿。若引流不畅，感染可能传入颅内，引起海绵窦栓塞或基底脑膜炎而致死亡。
炎症后泪腺组织萎缩过多，会使泪液分泌减少，引起干性角膜结膜炎。

1.血液检查
急性期可以进行血液常规检查，明确感染的性质及程度。
2.组织病理学检查
可行泪腺组织活检，根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型。
3.B超检查
表现为泪腺窝内杏核状异常回声，边界清楚，眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙，压缩性不明显显示泪腺增大呈花瓣状结构，边界不整齐，内回声不均。同时可显示眼球筋膜囊水肿，A超显示病变内中高反射。
4.CT检查
横轴位和冠状CT显示泪腺扁平形肿大突出眶缘，邻近眼外肌增厚。有时可合并眼环增厚，双侧发病临床并不少见，部分合并鼻窦炎症。
5.MRI检查
MRI显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球，T1WI和T2WI均呈中信号，增强明显。由于病变邻近眼睑皮肤，增强MRI可显示周围软组织信号增强。

根据患者的病史及临床表现，结合局部体征，尤其是急性泪腺炎症，诊断不难。但对于慢性泪腺炎，重要的是要与泪腺的肿瘤性疾病进行鉴别。

急性泪腺炎一般预后良好，但慢性泪腺炎需要进行全身性的疾病治疗。

急性泪腺炎首先应针对病因治疗：细菌、病毒感染，全身应用抗生素或抗病毒药物，局部热敷；脓肿形成时，应及时切开引流，急性睑部泪腺炎可通过上睑外侧皮肤切口切开，急性眶部泪腺脓肿可通过皮肤切开排脓。
慢性泪腺炎需针对病因或原发病治疗：局部或全身使用糖皮质激素类药物。

疾病发展和转归
急性泪腺炎脓肿形成时，应及时切开引流。化脓性者若引流不畅，感染可能扩散入颅内，引起海绵窦栓塞或基底脑膜炎，炎症后泪腺组织萎缩过多，可使泪腺分泌减少，甚至引起干性角膜结膜炎。

1.避免过度视力疲劳。 用眼应以不觉疲倦为度，并注意正确的用眼姿势，距离、光源是否充足等。每用眼1小时左右，让眼放松一下，如闭眼养神、走动、望天空或远方等，使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。
2.坚持定期按摩眼部。 可做眼保健操进行眼部穴位按摩，如按摩睛明穴、攒竹、瞳子髎、太阳、翳风等穴位。通过按摩，可加速眼部血液循环，增加房水中的免疫因子，提高眼球自身免疫力。

增强儿童免疫力，在麻疹、流行性腮腺炎或流行性感冒高发时间段，加强防护意识，若出现眼部症状，建议及时就诊。
患炎性假瘤、甲状腺相关眼病或全身性疾病（如结核、结节病、白血病、淋巴瘤、淀粉样变性、梅毒等）的患者，一旦出现眼部症状，建议及时就诊。